Hojení jícnové sliznice po RFA Barrettova jícnu

Radiofrekvenční ablace (RFA) je základem léčby pacientů, kteří mají Barrettův jícen (BE) s dysplazií. Z nejasných důvodů se Barrettův jícen po úspěšné léčbě RFA opakuje přibližně u 1/3 pacientů. Málo se ví o tom, jak se jícen po léčbě RFA hojí, a lepší pochopení tohoto procesu hojení by mohlo poskytnout pohled na to, jak zabránit opakování Barrettovy metaplazie po úspěšné ablaci.

Cílem této studie je charakterizovat proces hojení sliznice jícnu, histologicky i na molekulární úrovni, po RFA pro nedysplastický a dysplastický Barrettův jícen. Pacienti s Barrettovým jícnem podstoupí kontrolní endoskopii s biopsií. Poté bude následovat RFA léčba BE a následná endoskopie bude provedena 1, 2 a 4 týdny po RFA. Hojení v každém časovém bodě bude hodnoceno endoskopicky a budou studovány molekulární markery související s hojením. Markery exprese kmenových buněk, imunitní buňky a markery epiteliálně-mezenchymálního přechodu budou porovnány s výchozí expresí u každého pacienta. Protokol byl upraven tak, aby poskytoval spolupráci mezi Dallas VAMC a Baylor Scott & White Medical Center v Dallasu, TX. Veteránští účastníci, kteří se rozhodnou pro účast, obdrží počáteční screening a endoskopii v Dallas VAMC a budou pokračovat s RFA a následnými endoskopiemi v Baylor. Identický protokol byl schválen v Baylor Scott & White Medical Center. Pacienti, kteří jsou vyšetřeni a zapsáni v Baylor, dostanou veškerou léčbu na tomto místě.