- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02816385
Studie kontraktility myokardu po kardiochirurgickém výkonu při anterográdní nebo retrográdní kardioplegii
Ochrana myokardu je základním prvkem pro bezpečnost pacientů při provádění kardiochirurgických výkonů. Za tímto účelem byla v klinické praxi rychle zavedena kardioplegie k ochraně myokardu při provádění aortální svorky.
Kardioplegie jsou postupy k zastavení kontrakcí myokardu. Obvykle se toho dosahuje použitím chemikálií (kardioplegické roztoky) nebo nízké teploty (jako je chlazený perfuzát). Složení kardioplegických roztoků a způsob jejich podávání se v průběhu let průběžně měnily.
V současné době se v centru vyšetřovatele provádějí chladnokrevné kardioplegie. Vyšetřovatelé pravidelně používají dva způsoby podávání: buď antegrádní cestou (injekce do koronárních tepen), nebo retrográdní (injekce do žilního systému). V současné době neexistují žádné prvky podporující nadřazenost či podřadnost jedné cesty oproti druhé. Obtíž spočívá v jasném odhadu stavu kontraktility komorového srdečního svalu.
Technologický vývoj posledních let přinesl řešení tohoto problému. Analýza křivek tlak/objem generovaných komorou umožňuje přesnou kvantifikaci kontraktility myokardu. To vyžaduje použití vodivostních katétrů pro přesné měření komorového objemu a komorového tlaku. Absolutní kontraktilita komor je pak odvozena pomocí softwaru.
Výzkumníci mají v úmyslu použít tyto tlakově-objemové smyčky získané pomocí vodivostních katetrů k porovnání kontraktility pravé srdeční komory po antegrádní vs. retrográdní kardioplegii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1020
- CHU Brugmann
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potřeba revaskularizace myokardu
- Normální FEVG (> 50 %)
Kritéria vyloučení:
- Valvulopatie
- Přidružené procedury
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Antegrádní kardioplegie
Operace bypassu koronární artérie (CABG) u pacientů s normální ejekční frakcí levé komory (FEVG)
|
Injekce kardioplegie v koronárních tepnách
|
|
Experimentální: Retrográdní kardioplegie
Operace bypassu koronární artérie (CABG) u pacientů s normální ejekční frakcí levé komory (FEVG)
|
Injekce kardioplegie v žilním systému
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index kontraktility pravé komory
Časové okno: Základní linie
|
Kardiochirurgie se provádí podle standardu péče.
Intraventrikulární tlak a komorový objem, měřené vodivostním katétrem, jsou kombinovány v softwaru pro výpočet indexu kontraktility pravé komory.
Základní měření bude provedeno před instaurací mimotělního krevního oběhu, během kardiochirurgické operace.
|
Základní linie
|
|
Index kontraktility pravé komory
Časové okno: ihned po přerušení mimotělního krevního oběhu (konec kardiochirurgie dle standardní péče - do 4h)
|
Kardiochirurgie se provádí podle standardu péče.
Intraventrikulární tlak a komorový objem, měřené vodivostním katétrem, jsou kombinovány v softwaru pro výpočet indexu kontraktility pravé komory.
To bude měřeno na konci kardiochirurgického výkonu, bezprostředně po přerušení mimotělního oběhu, bez inotropní podpory.
|
ihned po přerušení mimotělního krevního oběhu (konec kardiochirurgie dle standardní péče - do 4h)
|
|
Index kontraktility pravé komory
Časové okno: 10 minut po přerušení mimotělního krevního oběhu
|
Kardiochirurgie se provádí podle standardu péče.
Intraventrikulární tlak a komorový objem, měřené vodivostním katétrem, jsou kombinovány v softwaru pro výpočet indexu kontraktility pravé komory.
To bude měřeno na konci kardiochirurgického výkonu, 10 minut po přerušení mimotělního oběhu, bez inotropní podpory.
|
10 minut po přerušení mimotělního krevního oběhu
|
|
Index kontraktility pravé komory
Časové okno: 20 minut po přerušení mimotělního krevního oběhu
|
Kardiochirurgie se provádí podle standardu péče.
Intraventrikulární tlak a komorový objem, měřené vodivostním katétrem, jsou kombinovány v softwaru pro výpočet indexu kontraktility pravé komory.
To bude měřeno na konci kardiochirurgického výkonu, 20 minut po přerušení mimotělního oběhu, bez inotropní podpory.
|
20 minut po přerušení mimotělního krevního oběhu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Troponinová pooperační hladina
Časové okno: 6h po operaci
|
Výzkumníci by rádi změřili pooperační hladiny troponinu jako biologického markeru ochrany myokardu
|
6h po operaci
|
|
Troponinová pooperační hladina
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
Výzkumníci by chtěli měřit pooperační troponin jako biologický marker ochrany myokardu.
|
12 hodin po operaci
|
|
Troponinová pooperační hladina
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Výzkumníci by chtěli měřit pooperační troponin jako biologický marker ochrany myokardu.
|
24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre Wauthy, MD, Pr, CHU Brugmann
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandro Falchetti, MD, CHU Brugmann
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHUB-Retroplegie
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční zástava
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, CanadaNeznámýPostcardiac Arrest Terapeutická hypotermieKanada
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko