- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02838472
Léčba kyselinou askorbovou u vrozeného deficitu glukokortikoidů a mineralokortikoidů v důsledku mutace NNT
Léčba kyselinou askorbovou u pacientů s kombinovaným deficitem mineralokortikoidů a glukokortikoidů v důsledku mutace nikotinamid nukleotid transhydrogenázy
Mutace nikotinamid nukleotid transhydrogenázy (NNT) způsobují deficit glukokortikoidů a mineralokortikoidů prostřednictvím snížené detoxikace reaktivních forem kyslíku (ROS) v adrenokortikálních buňkách.
Kyselina askorbová je dobře známá svou vysokou antioxidační aktivitou díky neutralizaci volných radikálů a dalších reaktivních kyslíkových látek.
Předběžné výsledky ošetření homozygotních fibroblastů NNT_p.G200S 10 mikromolární kyselinou L-askorbovou ukazují významné zlepšení mitochondriální morfologie a obsahu ROS.
Cílem této studie je zjistit, zda léčba kyselinou askorbovou zlepšuje fenotyp pacientů s NNT snížením ROS v jejich adrenokortikálních buňkách a předcházením jejich apoptózy.
Přehled studie
Detailní popis
Většina případů familiárního deficitu glukokortikoidů a mineralokortikoidů je způsobena mutacemi přerušujícími steroidogenezi, jako je deficit 21-hydroxylázy. Nedávno bylo zjištěno, že mutace nikotinamidnukleotidtranshydrogenázy (NNT) způsobují izolovaný deficit glukokortikoidů nebo kombinovaný deficit mineralokortikoidů a glukokortikoidů prostřednictvím snížené detoxikace reaktivních forem kyslíku (ROS) v adrenokortikálních buňkách.
Mutace NNT u myší způsobuje také glukózovou intoleranci. Kyselina askorbová je esenciální ve vodě rozpustný vitamín s vynikajícími redukčními vlastnostmi, dobře známý svou vysokou antioxidační aktivitou díky neutralizaci volných radikálů a dalších reaktivních kyslíkových látek. Tento vitamín působí jako první obranná linie při oxidativním stresu v lidském těle.
Léčba kyselinou askorbovou pro variantní onemocnění (např. - rakovina, diabetes typu 2, úzkost, deprese, astma a kardiovaskulární onemocnění) byla pečlivě studována bez větších nežádoucích účinků.
V předchozí studii výzkumníci prokázali vyšší hladiny ROS, nižší obsah ATP a změnu mitochondriální morfologie u homozygotních fibroblastů NNT_p.G200S ve srovnání s kontrolními fibroblasty.
Předběžné výsledky ošetření homozygotních fibroblastů NNT_p.G200S 10 mikromolární kyselinou L-askorbovou ukazují významné zlepšení mitochondriální morfologie a obsahu ROS.
Cílem této studie je zjistit, zda léčba kyselinou askorbovou zlepšuje fenotyp pacientů s NNT snížením ROS v jejich adrenokortikálních buňkách a předcházením jejich apoptózy.
V průběhu studie budou homozygotní pacienti NNT_p.G200S (č.-3) hospitalizováni na testy ACTH a OGTT a bude jim zahájena léčba kyselinou askorbovou v dávkách 75-80 % horní hranice povoleného limitu dle IOM. ACTH a OGTT se zopakují o 6 měsíců později, aby se vyhodnotilo zlepšení produkce glukokortikoidů a inzulínové rezistence.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 99305
- Hadassah Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Homozygotní pacienti s mutací NNT s deficitem glukokortikoidů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
sekrece glukokortikoidů v reakci na ACTH test
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
bazální hladiny ACTH
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hladiny inzulínu a glukózy v OGTT
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Meimaridou E, Kowalczyk J, Guasti L, Hughes CR, Wagner F, Frommolt P, Nurnberg P, Mann NP, Banerjee R, Saka HN, Chapple JP, King PJ, Clark AJ, Metherell LA. Mutations in NNT encoding nicotinamide nucleotide transhydrogenase cause familial glucocorticoid deficiency. Nat Genet. 2012 May 27;44(7):740-2. doi: 10.1038/ng.2299.
- Institute of Medicine (US) Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington (DC): National Academies Press (US); 2000. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK225483/
- Weinberg-Shukron A, Abu-Libdeh A, Zhadeh F, Carmel L, Kogot-Levin A, Kamal L, Kanaan M, Zeligson S, Renbaum P, Levy-Lahad E, Zangen D. Combined mineralocorticoid and glucocorticoid deficiency is caused by a novel founder nicotinamide nucleotide transhydrogenase mutation that alters mitochondrial morphology and increases oxidative stress. J Med Genet. 2015 Sep;52(9):636-41. doi: 10.1136/jmedgenet-2015-103078. Epub 2015 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0631-15-HMO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina askorbová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno