- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02838472
Leczenie kwasem askorbinowym we wrodzonym niedoborze glikokortykosteroidów i mineralokortykoidów spowodowanym mutacją NNT
Leczenie kwasem askorbinowym pacjentów z złożonym niedoborem mineralokortykoidów i glikokortykoidów wtórnym do mutacji transhydrogenazy nukleotydowej nikotynamidu
Mutacje transhydrogenazy nukleotydów nikotynamidu (NNT) powodują niedobory glukokortykoidów i mineralokortykoidów poprzez zmniejszoną detoksykację reaktywnych form tlenu (ROS) w komórkach kory nadnerczy.
Kwas askorbinowy jest dobrze znany ze swojej wysokiej aktywności przeciwutleniającej dzięki neutralizacji wolnych rodników i innych reaktywnych form tlenu.
Wstępne wyniki traktowania homozygotycznych fibroblastów NNT_p.G200S 10 mikromolarnym kwasem L-askorbinowym wskazują na znaczną poprawę morfologii mitochondriów i zawartości ROS.
Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie kwasem askorbinowym poprawia fenotyp pacjentów z NNT poprzez zmniejszenie ROS w ich komórkach kory nadnerczy i zapobieganie ich apoptozie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Większość przypadków rodzinnego niedoboru glukokortykoidów i mineralokortykoidów jest spowodowana mutacjami przerywającymi steroidogenezę, takimi jak niedobór 21-hydroksylazy. Ostatnio stwierdzono, że mutacje transhydrogenazy nukleotydów nikotynamidu (NNT) powodują izolowany niedobór glukokortykoidów lub połączony niedobór mineralokortykoidów i glukokortykoidów poprzez zmniejszoną detoksykację reaktywnych form tlenu (ROS) w komórkach kory nadnerczy.
Mutacja NNT u myszy powoduje również nietolerancję glukozy. Kwas askorbinowy jest niezbędną rozpuszczalną w wodzie witaminą o doskonałych właściwościach redukujących, dobrze znaną ze swojej wysokiej aktywności przeciwutleniającej dzięki neutralizacji wolnych rodników i innych reaktywnych form tlenu. Witamina ta działa jako pierwsza linia obrony podczas stresu oksydacyjnego w organizmie człowieka.
Leczenie kwasem askorbinowym różnych chorób (takich jak rak, cukrzyca typu 2, stany lękowe, depresja, astma i choroby sercowo-naczyniowe) zostało skrupulatnie zbadane i nie wykazało żadnych poważnych skutków ubocznych.
W poprzednim badaniu badacze wykazali wyższy poziom ROS, niższą zawartość ATP i zmianę morfologii mitochondriów w homozygotycznych fibroblastach NNT_p.G200S w porównaniu z fibroblastami kontrolnymi.
Wstępne wyniki traktowania homozygotycznych fibroblastów NNT_p.G200S 10 mikromolarnym kwasem L-askorbinowym wskazują na znaczną poprawę morfologii mitochondriów i zawartości ROS.
Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie kwasem askorbinowym poprawia fenotyp pacjentów z NNT poprzez zmniejszenie ROS w ich komórkach kory nadnerczy i zapobieganie ich apoptozie.
W trakcie badania pacjenci homozygotyczni NNT_p.G200S (nr-3) będą hospitalizowani w celu wykonania badań ACTH i OGTT oraz rozpoczęcia leczenia kwasem askorbinowym w dawkach 75-80% górnej granicy normy IOM. ACTH i OGTT zostaną powtórzone po 6 miesiącach w celu oceny poprawy produkcji glikokortykosteroidów i insulinooporności.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 99305
- Hadassah Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci homozygotyczni z mutacją NNT z niedoborem glikokortykosteroidów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
wydzielanie glukokortykoidów w odpowiedzi na test ACTH
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
podstawowe poziomy ACTH
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
poziom insuliny i glukozy w OGTT
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meimaridou E, Kowalczyk J, Guasti L, Hughes CR, Wagner F, Frommolt P, Nurnberg P, Mann NP, Banerjee R, Saka HN, Chapple JP, King PJ, Clark AJ, Metherell LA. Mutations in NNT encoding nicotinamide nucleotide transhydrogenase cause familial glucocorticoid deficiency. Nat Genet. 2012 May 27;44(7):740-2. doi: 10.1038/ng.2299.
- Institute of Medicine (US) Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington (DC): National Academies Press (US); 2000. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK225483/
- Weinberg-Shukron A, Abu-Libdeh A, Zhadeh F, Carmel L, Kogot-Levin A, Kamal L, Kanaan M, Zeligson S, Renbaum P, Levy-Lahad E, Zangen D. Combined mineralocorticoid and glucocorticoid deficiency is caused by a novel founder nicotinamide nucleotide transhydrogenase mutation that alters mitochondrial morphology and increases oxidative stress. J Med Genet. 2015 Sep;52(9):636-41. doi: 10.1136/jmedgenet-2015-103078. Epub 2015 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0631-15-HMO
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas askorbinowy
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
PfizerZakończony
-
Life Extension Foundation Inc.ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone