Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a bezpečnosti CNTO 2476 u účastníků s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD)

21. prosince 2017 aktualizováno: Janssen Pharmaceutical K.K.

Fáze 2, multicentrická, randomizovaná studie hodnotící účinnost a bezpečnost subretinálního podávání CNTO 2476 u subjektů s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD)

Účelem studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost buněk CNTO 2476 podaných do subretinálního prostoru suprachoroidálním chirurgickým přístupem a soupravou pro subretinální přístup (SRAK-02) u účastníků s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je studie fáze 2, jejímž cílem je vyhodnotit účinnost a bezpečnost jednorázového subretinálního podání CNTO 2476 ve srovnání s neléčenou kontrolní skupinou, jakož i posoudit profil bezpečnosti a použitelnosti postupu a zařízení pro podávání buněčné terapie u účastníků s zhoršení zrakové ostrosti spojené s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD). Délka účasti ve studii pro každého účastníka je přibližně 3 roky. Účinnost bude hodnocena po 6 měsících, 12 měsících a poté každých 6 měsíců. Během studie bude sledována bezpečnost účastníka.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Chiyoda, Japonsko, 101-8309
        • Nihon University Hospital
      • Hirakata, Japonsko, 573-1191
        • Kansai Medical University Hospital
      • Kagoshima, Japonsko, 890-8520
        • Kagoshima University Hospital
      • Mitaka, Japonsko, 181-8611
        • Kyorin University Hospital
      • Nagakute, Japonsko, 480-1195
        • Aichi Medical University Hospital
      • Nagoya, Japonsko, 467-8602
        • Nagoya City University Hospital
      • Tokyo, Japonsko, 162-8666
        • Tokyo Women's Medical University Hospital
      • Yokohama, Japonsko, 232-0024
        • Yokohama City University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

48 let až 88 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastník je vhodným kandidátem pro oftalmologickou chirurgii, je ochoten a schopen dodržovat operační postup, plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy. Účastník splnil kritéria antikoagulačního protokolu chirurgického centra, pokud je to relevantní
  • Potvrzená diagnóza geografické atrofie (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD) potvrzená během 28 dnů před počáteční randomizací centrálním čtecím centrem pomocí fotografií očního pozadí a včetně následujících; a) Oči studie musí mít alespoň 1 lézi GA, která zahrnuje foveu, a oblasti disku (DA) studie macular Photocoagulation Study (MPS) >= 1 a = 0,5 DA, b) GA musí být možné fotografovat ve svém celistvost a může navazovat na peripapilární atrofii, c) lze získat snímky sítnice, autofluorescenční snímky očního pozadí a angiografie v dostatečné kvalitě umožňující posouzení makulární oblasti podle standardní klinické praxe d) zobrazovací centrum musí být schopno vymezit a potvrdit peripapilární atrofii pomocí fotografie očního pozadí a autofluorescenci očního pozadí, e) Snímky musí zahrnovat snímky centrálního pole 1, 2 a 3, jak je definováno standardy University of Wisconsin, a také superčasový snímek pro zachycení oblasti subretinální injekce, pokud je to možné.
  • Ženy účastnící se menstruace musí být postmenopauzální s poslední menstruací 12 měsíců před nebo déle bez zdravotních důvodů (příklad, léčba lékem), nebo musí mít naměřený folikuly stimulující hormon >= 26 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml)
  • Oči studie budou mít nejlépe korigovanou zrakovou ostrost (BCVA) 20/80 až 20/800 (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) logMAR hodnota 0,6-1,6). BCVA ve studovaném oku musí být horší než BCVA v druhém oku při screeningu
  • Muži musí být sterilní nebo musí být ochotni používat 2 schválené metody antikoncepce od prvního dne po operaci do 3 měsíců po operaci

Kritéria vyloučení:

  • Účastník má v anamnéze neovaskulární („vlhkou“) AMD ve studovaném oku, včetně jakýchkoli důkazů natržení pigmentového epitelu sítnice nebo důkazů subretinální nebo choroidální neovaskularizace. Anamnéza nebo prokázaná neovaskulární AMD ve druhém oku jsou povoleny, pokud nebyla nutná léčba antivaskulárním endoteliálním růstovým faktorem (VEGF) alespoň 8 týdnů před screeningem
  • Diagnóza glaukomu s nitroočním tlakem (IOP) >= 25 milimetrů rtuti (mm Hg) při léčbě očním hypotensivem. Léčba by neměla být více než 1 lékový přípravek/kombinace, který může obsahovat 1 nebo 2 oční hypotenzní účinné látky; účastníci, kteří dostávají více než 2 oční hypotenzní účinné látky, jsou vyloučeni
  • Nukleární sklerotická katarakta, kortikální paprsky, zadní subkapsulární katarakta vyšší než 2. stupeň podle stupnice AREDS (Age Related Eye Disease Study) nebo jakýkoli jiný oftalmologický stav, který snižuje čirost média, který podle názoru zkoušejícího nebo čtecího centra interferuje s oftalmologií vyšetření (příklad, abnormality rohovky, nepřiměřená dilatace zornic)
  • Krátkozrakost >-8 dioptrií a účastníci s >4 dioptriemi astigmatismu a >+10 dioptrií dalekozrakosti
  • Předchozí vitrektomie, oprava odchlípení sítnice, submakulární operace, jiné chirurgické zákroky zaměřené na AMD, filtrační operace sklerálního vzpěru nebo glaukomu nebo jakýkoli jiný extraokulární nebo orbitální výkon ve studovaném oku, který by podle názoru chirurga bránil suprachoroidálnímu kanylačnímu postupu v studijní oko

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk)
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk) v 50 mikrolitrech (mcL) podanou subretinálním aplikačním systémem.
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk) v 50 mcL podávanou subretinálním aplikačním systémem (sada pro subretinální přístup [sada SRAK-02] a příslušenství pro třetí rameno).
Experimentální: CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk)
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk) v 50 mcL podanou subretinálním aplikačním systémem.
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk) v 50 mcL podávanou subretinálním aplikačním systémem (sada SRAK-02 a příslušenství pro třetí rameno).
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci podstoupí pozorování bez chirurgického zákroku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků vykazujících zlepšení od základní linie větší než nebo rovné (>=) 15 písmenům v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) v 6. měsíci
Časové okno: 6. měsíc
Testování BCVA se provádělo po refrakci a za standardizovaných fotopických světelných podmínek a vzdálenosti pomocí log minimálního úhlu rozlišení (graf logMAR) studie Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Tabulka ETDRS na 4 metry je pro své fyzikální a statistické vlastnosti považována za „zlatý standard“ pro testování zrakové ostrosti v klinickém výzkumu.
6. měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků vykazujících zlepšení >=15 dopisů BCVA od výchozího stavu za 12 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 12
Procento účastníků vykazujících zlepšení >=15 dopisů BCVA od výchozího stavu za 12 měsíců
Výchozí stav a měsíc 12
Procento účastníků, kteří ztratili >=15 nejlépe korigovaných dopisů pro zrakovou ostrost (BCVA) od výchozího stavu po 6 a 12 měsících
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků, kteří ztratili >=15 nejlépe korigovaných dopisů pro zrakovou ostrost (BCVA) od výchozího stavu po 6 a 12 měsících
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Změna průměrného počtu písmen BCVA od výchozího stavu za 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Změna průměrného počtu písmen BCVA od výchozího stavu za 6 a 12 měsíců
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Změna rychlosti růstu léze geografické atrofie (GA) zdokumentovaná na začátku do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Oblast GA je určena především na základě autofluorescence fundu (FAF), dále fluorescenční angiografie a fotografie fundu.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v ostrosti čtení (RA) Od výchozího stavu do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
K určení RA měřené v log minimálního úhlu rozlišení (logMAR) bude použit test čtení z Minnesoty.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v maximální rychlosti čtení (MRS) ze základní linie na 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
K určení maximální rychlosti čtení (MRS, [měřeno ve znacích za minutu]) bude použit test čtení v Minnesotě.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v kritické velikosti tisku (CPS) ze základního stavu na 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
K určení CPS měřeného v log minimálního úhlu rozlišení (logMAR) bude použit test čtení z Minnesoty.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v písmenech s nejlepší korekcí zrakové ostrosti (LL BCVA) s nízkou svítivostí od základní linie do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Low Luminance BCVA označuje nejlepší možné vidění, kterého může oko dosáhnout s použitím zkušebních rámů/čoček po lomu za podmínek nízkého jasu.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků se ziskem >= 15 písmen v LL BCVA od základní linie do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků se ziskem >= 15 písmen v LL BCVA od základní linie do 6 a 12 měsíců
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v kontrastní citlivosti od výchozí hodnoty do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna v kontrastní citlivosti od výchozí hodnoty do 6 a 12 měsíců
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Počet účastníků s významnými změnami v morfologii sítnice
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Počet účastníků s významnými změnami v morfologii sítnice
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků, kteří konvertují na neovaskulární věkem podmíněnou makulární degeneraci (AMD) ve studovaném oku a ve druhém oku
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků, kteří konvertují na neovaskulární věkem podmíněnou makulární degeneraci (AMD) ve studovaném oku a ve druhém oku
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Procento účastníků, kteří dosáhli technického úspěchu ve skupině aktivních drog
Časové okno: 6 měsíců
Bude hodnoceno procento účastníků, kteří dosáhli technického úspěchu ve skupině aktivních léků, a kritéria, která musí být splněna pro dosažení technického úspěchu, jsou: 1) Zařízení bylo přístupné do suprachoroidálního prostoru, 2) Mikrojehla dosáhla do subretinálního prostoru, 3 ) Když byl studovaný lék injikován do subretinálního prostoru a) Chirurg přímo nepozoroval žádnou perforaci sítnice po vytvoření puchýřku v subretinálním prostoru po injekci vyváženého solného roztoku (BSS) Plus, b) Když bylo 50 mikrolitrů (mcL) studovaný lék byl podán subretinálně, vznik zvětšeného puchýřku v subretinálním prostoru vizualizuje chirurg, 4) Mikrojehla a přístroj byly odstraněny.
6 měsíců
Procento účastníků, kteří dosáhli procedurálního úspěchu ve skupině aktivních drog
Časové okno: 6. a 12. měsíc
Bude hodnoceno procento účastníků, kteří dosáhli procedurálního úspěchu ve skupině aktivních léků, a kritéria, která musí být splněna pro dosažení procedurálního úspěchu: 1) Dosažení technického úspěchu, 2) Endoftalmitida, významné krvácení do cévnatky, únik buněk nebo jiná potřeba vitrektomie nedošlo k odchlípení sítnice a selhání dodání buněk, 3) Žádná porucha zařízení.
6. a 12. měsíc
Počet účastníků s očními nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až do dlouhodobého sledování (36. měsíc)
Budou hlášeny oční AE a SAE související se studovanou léčbou, zařízením a chirurgickým postupem.
Až do dlouhodobého sledování (36. měsíc)
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, hodnocené krátkým formulářem (36) Průzkum zdraví
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
SF-36 je hodnocen tak, aby vytvořil 8 subškál (fyzické fungování, omezení rolí – fyzická, tělesná bolest, celkové vnímání zdraví, vitalita, sociální fungování, omezení rolí – emoční a duševní zdraví) a 2 souhrnná skóre (souhrn fyzické složky a duševní složka Souhrn).
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna od výchozího stavu v 6. a 12. měsíci u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak byla hodnocena dotazníkem funkčního čtení indexu (FRI)
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
FRI je dotazník administrovaný tazatelem se 7 položkami o činnostech funkčního čtení, které jsou pro účastníky GA AMD nejrelevantnější. Bodové skóre odráží klesající úroveň funkční nezávislosti čtení. Index FRI poskytuje průběžné průměrné skóre (rozsah 1 až 4) a skóre na ordinální úrovni od úrovně 1 = „Nelze udělat“ do úrovně 4 = „Zcela nezávislé“. U každé aktivity čtení indexu FRI provedené v posledních 7 dnech jsou účastníci dotázáni, do jaké míry vyžadovali zrakové pomůcky, úpravy aktivity nebo pomoc od jiné osoby.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Výskyt protilátek anti-CNTO 2476
Časové okno: Výchozí stav, den 7 a 15, měsíc 2, 3 a 6
Počet účastníků, u kterých se vytvoří protilátky.
Výchozí stav, den 7 a 15, měsíc 2, 3 a 6
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak bylo hodnoceno Dotazníkem vizuální funkce Národního očního institutu (NEI-VFQ-25) Skóre
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Verze NEI-VFQ-25 z roku 2000, která musí být spravována tazatelem, obsahuje 25 položek a je hodnocena tak, aby vytvořila 11 subškál a položku obecného zdraví. Mezi 11 subškály patří Obecné vidění (1 položka), Oční bolest (2 položky), Aktivity nablízko (3 položky), Aktivity na dálku (3 položky), Sociální fungování (2 položky), Duševní zdraví (2 položky), Obtíže rolí (2 položky), Závislost (3 položky), Řízení (3 položky), Barevné vidění (1 položka) a Periferní vidění (1 položka). Odpověď na každou otázku převedena na skóre 0-100. Každá subškála, celkové skóre se rovná (=) průměru položek přispívajících ke skóre. Pro každou subškálu a celkové skóre, rozsah skóre: 0 až 100, vyšší skóre se rovná méně příznaků / lepší vizuální funkce.
Základní stav, 6. a 12. měsíc
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak byla hodnocena skóre subškály vidění na blízko
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
Kvalitu života vyhodnotí 3položková subškála Near Vision od National Eye Institute. Odpověď na každou otázku převedena na skóre 0-100. Každá subškála, celkové skóre se rovná průměru položek přispívajících ke skóre. Pro každou subškálu a celkové skóre, rozsah skóre: 0 až 100, vyšší skóre se rovná méně příznaků / lepší vizuální funkce.
Základní stav, 6. a 12. měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

9. dubna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

20. února 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

19. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. září 2016

První zveřejněno (Odhad)

12. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. prosince 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CR108188
  • CNTO2476MDG2003 (Jiný identifikátor: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit