- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02895815
Studie účinnosti a bezpečnosti CNTO 2476 u účastníků s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD)
21. prosince 2017 aktualizováno: Janssen Pharmaceutical K.K.
Fáze 2, multicentrická, randomizovaná studie hodnotící účinnost a bezpečnost subretinálního podávání CNTO 2476 u subjektů s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD)
Účelem studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost buněk CNTO 2476 podaných do subretinálního prostoru suprachoroidálním chirurgickým přístupem a soupravou pro subretinální přístup (SRAK-02) u účastníků s poruchou zrakové ostrosti spojenou s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD).
Přehled studie
Postavení
Staženo
Detailní popis
Toto je studie fáze 2, jejímž cílem je vyhodnotit účinnost a bezpečnost jednorázového subretinálního podání CNTO 2476 ve srovnání s neléčenou kontrolní skupinou, jakož i posoudit profil bezpečnosti a použitelnosti postupu a zařízení pro podávání buněčné terapie u účastníků s zhoršení zrakové ostrosti spojené s geografickou atrofií (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD).
Délka účasti ve studii pro každého účastníka je přibližně 3 roky.
Účinnost bude hodnocena po 6 měsících, 12 měsících a poté každých 6 měsíců.
Během studie bude sledována bezpečnost účastníka.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Chiyoda, Japonsko, 101-8309
- Nihon University Hospital
-
Hirakata, Japonsko, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
-
Kagoshima, Japonsko, 890-8520
- Kagoshima University Hospital
-
Mitaka, Japonsko, 181-8611
- Kyorin University Hospital
-
Nagakute, Japonsko, 480-1195
- Aichi Medical University Hospital
-
Nagoya, Japonsko, 467-8602
- Nagoya City University Hospital
-
Tokyo, Japonsko, 162-8666
- Tokyo Women's Medical University Hospital
-
Yokohama, Japonsko, 232-0024
- Yokohama City University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
48 let až 88 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je vhodným kandidátem pro oftalmologickou chirurgii, je ochoten a schopen dodržovat operační postup, plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy. Účastník splnil kritéria antikoagulačního protokolu chirurgického centra, pokud je to relevantní
- Potvrzená diagnóza geografické atrofie (GA) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD) potvrzená během 28 dnů před počáteční randomizací centrálním čtecím centrem pomocí fotografií očního pozadí a včetně následujících; a) Oči studie musí mít alespoň 1 lézi GA, která zahrnuje foveu, a oblasti disku (DA) studie macular Photocoagulation Study (MPS) >= 1 a = 0,5 DA, b) GA musí být možné fotografovat ve svém celistvost a může navazovat na peripapilární atrofii, c) lze získat snímky sítnice, autofluorescenční snímky očního pozadí a angiografie v dostatečné kvalitě umožňující posouzení makulární oblasti podle standardní klinické praxe d) zobrazovací centrum musí být schopno vymezit a potvrdit peripapilární atrofii pomocí fotografie očního pozadí a autofluorescenci očního pozadí, e) Snímky musí zahrnovat snímky centrálního pole 1, 2 a 3, jak je definováno standardy University of Wisconsin, a také superčasový snímek pro zachycení oblasti subretinální injekce, pokud je to možné.
- Ženy účastnící se menstruace musí být postmenopauzální s poslední menstruací 12 měsíců před nebo déle bez zdravotních důvodů (příklad, léčba lékem), nebo musí mít naměřený folikuly stimulující hormon >= 26 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml)
- Oči studie budou mít nejlépe korigovanou zrakovou ostrost (BCVA) 20/80 až 20/800 (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) logMAR hodnota 0,6-1,6). BCVA ve studovaném oku musí být horší než BCVA v druhém oku při screeningu
- Muži musí být sterilní nebo musí být ochotni používat 2 schválené metody antikoncepce od prvního dne po operaci do 3 měsíců po operaci
Kritéria vyloučení:
- Účastník má v anamnéze neovaskulární („vlhkou“) AMD ve studovaném oku, včetně jakýchkoli důkazů natržení pigmentového epitelu sítnice nebo důkazů subretinální nebo choroidální neovaskularizace. Anamnéza nebo prokázaná neovaskulární AMD ve druhém oku jsou povoleny, pokud nebyla nutná léčba antivaskulárním endoteliálním růstovým faktorem (VEGF) alespoň 8 týdnů před screeningem
- Diagnóza glaukomu s nitroočním tlakem (IOP) >= 25 milimetrů rtuti (mm Hg) při léčbě očním hypotensivem. Léčba by neměla být více než 1 lékový přípravek/kombinace, který může obsahovat 1 nebo 2 oční hypotenzní účinné látky; účastníci, kteří dostávají více než 2 oční hypotenzní účinné látky, jsou vyloučeni
- Nukleární sklerotická katarakta, kortikální paprsky, zadní subkapsulární katarakta vyšší než 2. stupeň podle stupnice AREDS (Age Related Eye Disease Study) nebo jakýkoli jiný oftalmologický stav, který snižuje čirost média, který podle názoru zkoušejícího nebo čtecího centra interferuje s oftalmologií vyšetření (příklad, abnormality rohovky, nepřiměřená dilatace zornic)
- Krátkozrakost >-8 dioptrií a účastníci s >4 dioptriemi astigmatismu a >+10 dioptrií dalekozrakosti
- Předchozí vitrektomie, oprava odchlípení sítnice, submakulární operace, jiné chirurgické zákroky zaměřené na AMD, filtrační operace sklerálního vzpěru nebo glaukomu nebo jakýkoli jiný extraokulární nebo orbitální výkon ve studovaném oku, který by podle názoru chirurga bránil suprachoroidálnímu kanylačnímu postupu v studijní oko
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk)
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk) v 50 mikrolitrech (mcL) podanou subretinálním aplikačním systémem.
|
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (6,0 * 10^4 buněk) v 50 mcL podávanou subretinálním aplikačním systémem (sada pro subretinální přístup [sada SRAK-02] a příslušenství pro třetí rameno).
|
Experimentální: CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk)
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk) v 50 mcL podanou subretinálním aplikačním systémem.
|
Účastníci obdrží jednorázovou subretinální aplikaci CNTO 2476 (3,0 * 10^5 buněk) v 50 mcL podávanou subretinálním aplikačním systémem (sada SRAK-02 a příslušenství pro třetí rameno).
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci podstoupí pozorování bez chirurgického zákroku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků vykazujících zlepšení od základní linie větší než nebo rovné (>=) 15 písmenům v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) v 6. měsíci
Časové okno: 6. měsíc
|
Testování BCVA se provádělo po refrakci a za standardizovaných fotopických světelných podmínek a vzdálenosti pomocí log minimálního úhlu rozlišení (graf logMAR) studie Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Tabulka ETDRS na 4 metry je pro své fyzikální a statistické vlastnosti považována za „zlatý standard“ pro testování zrakové ostrosti v klinickém výzkumu.
|
6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků vykazujících zlepšení >=15 dopisů BCVA od výchozího stavu za 12 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 12
|
Procento účastníků vykazujících zlepšení >=15 dopisů BCVA od výchozího stavu za 12 měsíců
|
Výchozí stav a měsíc 12
|
Procento účastníků, kteří ztratili >=15 nejlépe korigovaných dopisů pro zrakovou ostrost (BCVA) od výchozího stavu po 6 a 12 měsících
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků, kteří ztratili >=15 nejlépe korigovaných dopisů pro zrakovou ostrost (BCVA) od výchozího stavu po 6 a 12 měsících
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Změna průměrného počtu písmen BCVA od výchozího stavu za 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Změna průměrného počtu písmen BCVA od výchozího stavu za 6 a 12 měsíců
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Změna rychlosti růstu léze geografické atrofie (GA) zdokumentovaná na začátku do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Oblast GA je určena především na základě autofluorescence fundu (FAF), dále fluorescenční angiografie a fotografie fundu.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v ostrosti čtení (RA) Od výchozího stavu do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
K určení RA měřené v log minimálního úhlu rozlišení (logMAR) bude použit test čtení z Minnesoty.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v maximální rychlosti čtení (MRS) ze základní linie na 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
K určení maximální rychlosti čtení (MRS, [měřeno ve znacích za minutu]) bude použit test čtení v Minnesotě.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v kritické velikosti tisku (CPS) ze základního stavu na 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
K určení CPS měřeného v log minimálního úhlu rozlišení (logMAR) bude použit test čtení z Minnesoty.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v písmenech s nejlepší korekcí zrakové ostrosti (LL BCVA) s nízkou svítivostí od základní linie do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Low Luminance BCVA označuje nejlepší možné vidění, kterého může oko dosáhnout s použitím zkušebních rámů/čoček po lomu za podmínek nízkého jasu.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků se ziskem >= 15 písmen v LL BCVA od základní linie do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků se ziskem >= 15 písmen v LL BCVA od základní linie do 6 a 12 měsíců
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v kontrastní citlivosti od výchozí hodnoty do 6 a 12 měsíců
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna v kontrastní citlivosti od výchozí hodnoty do 6 a 12 měsíců
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Počet účastníků s významnými změnami v morfologii sítnice
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Počet účastníků s významnými změnami v morfologii sítnice
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků, kteří konvertují na neovaskulární věkem podmíněnou makulární degeneraci (AMD) ve studovaném oku a ve druhém oku
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků, kteří konvertují na neovaskulární věkem podmíněnou makulární degeneraci (AMD) ve studovaném oku a ve druhém oku
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Procento účastníků, kteří dosáhli technického úspěchu ve skupině aktivních drog
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude hodnoceno procento účastníků, kteří dosáhli technického úspěchu ve skupině aktivních léků, a kritéria, která musí být splněna pro dosažení technického úspěchu, jsou: 1) Zařízení bylo přístupné do suprachoroidálního prostoru, 2) Mikrojehla dosáhla do subretinálního prostoru, 3 ) Když byl studovaný lék injikován do subretinálního prostoru a) Chirurg přímo nepozoroval žádnou perforaci sítnice po vytvoření puchýřku v subretinálním prostoru po injekci vyváženého solného roztoku (BSS) Plus, b) Když bylo 50 mikrolitrů (mcL) studovaný lék byl podán subretinálně, vznik zvětšeného puchýřku v subretinálním prostoru vizualizuje chirurg, 4) Mikrojehla a přístroj byly odstraněny.
|
6 měsíců
|
Procento účastníků, kteří dosáhli procedurálního úspěchu ve skupině aktivních drog
Časové okno: 6. a 12. měsíc
|
Bude hodnoceno procento účastníků, kteří dosáhli procedurálního úspěchu ve skupině aktivních léků, a kritéria, která musí být splněna pro dosažení procedurálního úspěchu: 1) Dosažení technického úspěchu, 2) Endoftalmitida, významné krvácení do cévnatky, únik buněk nebo jiná potřeba vitrektomie nedošlo k odchlípení sítnice a selhání dodání buněk, 3) Žádná porucha zařízení.
|
6. a 12. měsíc
|
Počet účastníků s očními nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až do dlouhodobého sledování (36. měsíc)
|
Budou hlášeny oční AE a SAE související se studovanou léčbou, zařízením a chirurgickým postupem.
|
Až do dlouhodobého sledování (36. měsíc)
|
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, hodnocené krátkým formulářem (36) Průzkum zdraví
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
SF-36 je hodnocen tak, aby vytvořil 8 subškál (fyzické fungování, omezení rolí – fyzická, tělesná bolest, celkové vnímání zdraví, vitalita, sociální fungování, omezení rolí – emoční a duševní zdraví) a 2 souhrnná skóre (souhrn fyzické složky a duševní složka Souhrn).
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna od výchozího stavu v 6. a 12. měsíci u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak byla hodnocena dotazníkem funkčního čtení indexu (FRI)
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
FRI je dotazník administrovaný tazatelem se 7 položkami o činnostech funkčního čtení, které jsou pro účastníky GA AMD nejrelevantnější.
Bodové skóre odráží klesající úroveň funkční nezávislosti čtení.
Index FRI poskytuje průběžné průměrné skóre (rozsah 1 až 4) a skóre na ordinální úrovni od úrovně 1 = „Nelze udělat“ do úrovně 4 = „Zcela nezávislé“.
U každé aktivity čtení indexu FRI provedené v posledních 7 dnech jsou účastníci dotázáni, do jaké míry vyžadovali zrakové pomůcky, úpravy aktivity nebo pomoc od jiné osoby.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Výskyt protilátek anti-CNTO 2476
Časové okno: Výchozí stav, den 7 a 15, měsíc 2, 3 a 6
|
Počet účastníků, u kterých se vytvoří protilátky.
|
Výchozí stav, den 7 a 15, měsíc 2, 3 a 6
|
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak bylo hodnoceno Dotazníkem vizuální funkce Národního očního institutu (NEI-VFQ-25) Skóre
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Verze NEI-VFQ-25 z roku 2000, která musí být spravována tazatelem, obsahuje 25 položek a je hodnocena tak, aby vytvořila 11 subškál a položku obecného zdraví.
Mezi 11 subškály patří Obecné vidění (1 položka), Oční bolest (2 položky), Aktivity nablízko (3 položky), Aktivity na dálku (3 položky), Sociální fungování (2 položky), Duševní zdraví (2 položky), Obtíže rolí (2 položky), Závislost (3 položky), Řízení (3 položky), Barevné vidění (1 položka) a Periferní vidění (1 položka).
Odpověď na každou otázku převedena na skóre 0-100.
Každá subškála, celkové skóre se rovná (=) průměru položek přispívajících ke skóre.
Pro každou subškálu a celkové skóre, rozsah skóre: 0 až 100, vyšší skóre se rovná méně příznaků / lepší vizuální funkce.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Průměrná změna od výchozího stavu po 6 a 12 měsících u účastníků hlášené kvality života související se zdravím, jak byla hodnocena skóre subškály vidění na blízko
Časové okno: Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Kvalitu života vyhodnotí 3položková subškála Near Vision od National Eye Institute.
Odpověď na každou otázku převedena na skóre 0-100.
Každá subškála, celkové skóre se rovná průměru položek přispívajících ke skóre.
Pro každou subškálu a celkové skóre, rozsah skóre: 0 až 100, vyšší skóre se rovná méně příznaků / lepší vizuální funkce.
|
Základní stav, 6. a 12. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
9. dubna 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
20. února 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
19. srpna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. září 2016
První zveřejněno (Odhad)
12. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. prosince 2017
Naposledy ověřeno
1. prosince 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CR108188
- CNTO2476MDG2003 (Jiný identifikátor: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .