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Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von CNTO 2476 bei Teilnehmern mit eingeschränkter Sehschärfe im Zusammenhang mit geografischer Atrophie (GA) als Folge einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD)

21. Dezember 2017 aktualisiert von: Janssen Pharmaceutical K.K.

Eine multizentrische, randomisierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der subretinalen Verabreichung von CNTO 2476 bei Patienten mit eingeschränkter Sehschärfe im Zusammenhang mit geografischer Atrophie (GA) als Folge einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD)

Der Zweck der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von CNTO 2476-Zellen, die in den subretinalen Raum durch den suprachoroidalen chirurgischen Ansatz und das subretinale Zugangskit (SRAK-02) bei Teilnehmern mit Sehschärfenbeeinträchtigung im Zusammenhang mit sekundärer geographischer Atrophie (GA) verabreicht werden zur altersbedingten Makuladegeneration (AMD).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer einzelnen subretinalen Verabreichung von CNTO 2476 im Vergleich zur unbehandelten Kontrollgruppe sowie zur Bewertung des Sicherheits- und Verwendbarkeitsprofils des Verfahrens und des Geräts für die Zelltherapieabgabe bei Teilnehmern mit Beeinträchtigung der Sehschärfe im Zusammenhang mit geografischer Atrophie (GA) als Folge einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD). Die Dauer der Teilnahme an der Studie beträgt für jeden Teilnehmer ca. 3 Jahre. Die Wirksamkeit wird nach 6 Monaten, 12 Monaten und danach alle 6 Monate bewertet. Die Sicherheit der Teilnehmer wird während der gesamten Studie überwacht.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Chiyoda, Japan, 101-8309
        • Nihon University Hospital
      • Hirakata, Japan, 573-1191
        • Kansai Medical University Hospital
      • Kagoshima, Japan, 890-8520
        • Kagoshima University Hospital
      • Mitaka, Japan, 181-8611
        • Kyorin University Hospital
      • Nagakute, Japan, 480-1195
        • Aichi Medical University Hospital
      • Nagoya, Japan, 467-8602
        • Nagoya City University Hospital
      • Tokyo, Japan, 162-8666
        • Tokyo Women's Medical University Hospital
      • Yokohama, Japan, 232-0024
        • Yokohama City University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

48 Jahre bis 88 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer ist ein geeigneter Kandidat für eine ophthalmologische Operation, ist bereit und in der Lage, das chirurgische Verfahren, die geplanten Besuche, den Behandlungsplan, die Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten. Der Teilnehmer hat gegebenenfalls die Kriterien des Antikoagulationsprotokolls des Operationszentrums erfüllt
  • Bestätigte Diagnose einer geografischen Atrophie (GA) als Folge einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD), bestätigt innerhalb von 28 Tagen vor der anfänglichen Randomisierung durch das zentrale Lesezentrum anhand von Fundusfotos und einschließlich der folgenden; a) Die Studienaugen müssen mindestens 1 GA-Läsion aufweisen, die die Fovea betrifft, und eine Makula-Photokoagulationsstudie (MPS) Bandscheibenbereiche (DA) von >= 1 und = 0,5 DA, b) GA muss darin fotografiert werden können vollständig und kann mit peripapillärer Atrophie zusammenhängen, c) Netzhautfotos, Fundus-Autofluoreszenzbilder und Angiographie von ausreichender Qualität, die eine Beurteilung des Makulabereichs gemäß der klinischen Standardpraxis ermöglichen, können erhalten werden. d) Das Bildgebungszentrum muss in der Lage sein, abzugrenzen und Bestätigen Sie die peripapilläre Atrophie mit Fundusfotografie und Fundusautofluoreszenz. e) Die Bilder müssen die zentralen Feldbilder 1, 2 und 3 gemäß den Standards der University of Wisconsin sowie ein Supertemporalbild enthalten, um den subretinalen Injektionsbereich nach Möglichkeit zu erfassen
  • Weibliche Teilnehmer müssen postmenopausal sein mit letzter Menstruation 12 Monate vor oder länger ohne medizinische Gründe (z. B. Behandlung mit einem Medikament) oder einem gemessenen follikelstimulierenden Hormon >= 26 Milli-Internationale Einheiten pro Milliliter (mIU/ml)
  • Die Studienaugen haben eine bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA) von 20/80 bis 20/800 (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) logMAR-Wert 0,6-1,6). Die BCVA im Studienauge muss beim Screening schlechter sein als die BCVA im anderen Auge
  • Männliche Teilnehmer müssen steril oder bereit sein, vom ersten Tag nach der Operation bis 3 Monate nach der Operation 2 zugelassene Verhütungsmethoden anzuwenden

Ausschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer hat eine Vorgeschichte von neovaskulärer ("feuchter") AMD im Studienauge, einschließlich aller Anzeichen von retinalen Pigmentepithelrissen oder Anzeichen einer subretinalen oder choroidalen Neovaskularisation. Die Vorgeschichte oder der Nachweis einer neovaskulären AMD im anderen Auge ist zulässig, wenn eine antivaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (VEGF)-Therapie für mindestens 8 Wochen vor dem Screening nicht erforderlich war
  • Eine Diagnose eines Glaukoms mit einem Augeninnendruck (IOD) >= 25 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) während der Behandlung mit einem augendrucksenkenden Medikament. Die Behandlung sollte nicht mehr als 1 Arzneimittelzubereitung/-kombination umfassen, die 1 oder 2 okulare blutdrucksenkende Wirkstoffe enthalten kann; Teilnehmer, die mehr als 2 okulare blutdrucksenkende Wirkstoffe erhalten, sind ausgeschlossen
  • Kernsklerotischer Katarakt, kortikales Speichen, posteriorer subkapsulärer Katarakt über Grad 2 pro Age Related Eye Disease Study (AREDS)-Skala oder jeder andere ophthalmologische Zustand, der die Klarheit der Medien verringert, der nach Meinung des Prüfarztes oder des Lesezentrums die ophthalmologische beeinträchtigt Untersuchung (z. B. Hornhautanomalien, unzureichende Pupillenerweiterung)
  • Myopie >-8 Dioptrien und Teilnehmer mit >4 Dioptrien Astigmatismus und >+10 Dioptrien Hyperopie
  • Frühere Vitrektomie, Reparatur einer Netzhautablösung, submakuläre Operation, andere chirurgische Eingriffe, die auf AMD abzielen, chirurgische Eingriffe zur Skleraverkrümmung oder Glaukomfiltration oder andere extraokulare oder orbitale Eingriffe am Studienauge, die nach Ansicht des Chirurgen die suprachoroidale Kanülierung im Auge behindern würden Auge studieren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CNTO 2476 (6,0 * 10^4 Zellen)
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne subretinale Verabreichung von CNTO 2476 (6,0 * 10 ^ 4 Zellen) in 50 Mikroliter (mcL) durch ein subretinales Abgabesystem.
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne subretinale Verabreichung von CNTO 2476 (6,0 * 10 ^ 4 Zellen) in 50 mcL, die durch ein subretinales Verabreichungssystem (subretinales Zugangskit [SRAK-02-Kit] und Zubehör für den dritten Arm) verabreicht wird.
Experimental: CNTO 2476 (3,0 * 10^5 Zellen)
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne subretinale Verabreichung von CNTO 2476 (3,0 * 10 ^ 5 Zellen) in 50 mcL, die durch ein subretinales Verabreichungssystem verabreicht wird.
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne subretinale Verabreichung von CNTO 2476 (3,0 * 10 ^ 5 Zellen) in 50 mcL, die über ein subretinales Abgabesystem (SRAK-02-Kit und Zubehör für den dritten Arm) verabreicht wird.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer werden Beobachtungen ohne Operation unterzogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer, die in Monat 6 eine Verbesserung der besten korrigierten Sehschärfe (BCVA) gegenüber dem Ausgangswert von größer als oder gleich (>=) 15 Buchstaben zeigen
Zeitfenster: Monat 6
Die BCVA-Tests wurden nach der Refraktion und unter standardisierten photopischen Lichtbedingungen und Entfernungen unter Verwendung eines ETDRS-Protokolls (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) des minimalen Auflösungswinkels (logMAR-Diagramm) durchgeführt. Das ETDRS-Diagramm bei 4 Metern gilt aufgrund seiner physikalischen und statistischen Eigenschaften als „Goldstandard“ für Sehschärfetests in der klinischen Forschung.
Monat 6

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer, die nach 12 Monaten eine Verbesserung von >=15 BCVA-Buchstaben gegenüber dem Ausgangswert zeigen
Zeitfenster: Baseline und Monat 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die nach 12 Monaten eine Verbesserung von >=15 BCVA-Buchstaben gegenüber dem Ausgangswert zeigen
Baseline und Monat 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die nach 6 und 12 Monaten >= 15 Best Corrected Visual Acuity (BCVA)-Briefe von der Baseline verloren haben
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die nach 6 und 12 Monaten >= 15 Best Corrected Visual Acuity (BCVA)-Briefe von der Baseline verloren haben
Baseline, Monat 6 und 12
Veränderung der durchschnittlichen Anzahl von BCVA-Buchstaben gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Veränderung der durchschnittlichen Anzahl von BCVA-Buchstaben gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten
Baseline, Monat 6 und 12
Veränderung der Wachstumsrate der Läsion der geografischen Atrophie (GA), dokumentiert zu Studienbeginn nach 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Der GA-Bereich wird hauptsächlich anhand der Fundusautofluoreszenz (FAF) sowie der Fluoreszein-Angiographie und der Fundusfotografie bestimmt.
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung der Leseschärfe (RA) von der Grundlinie bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Der Minnesota-Lesetest wird verwendet, um die RA zu bestimmen, die im Log des minimalen Auflösungswinkels (logMAR) gemessen wird.
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung der maximalen Lesegeschwindigkeit (MRS) von der Baseline bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Der Minnesota-Lesetest wird verwendet, um die maximale Lesegeschwindigkeit (MRS, [gemessen in Zeichen pro Minute]) zu bestimmen.
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung der kritischen Druckgröße (CPS) von der Baseline bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Der Minnesota-Lesetest wird verwendet, um CPS zu bestimmen, das im Log des minimalen Auflösungswinkels (logMAR) gemessen wird.
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Änderung der Buchstaben der besten korrigierten Sehschärfe (LL BCVA) bei niedriger Leuchtdichte von der Grundlinie bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Low Luminance BCVA gibt das bestmögliche Sehvermögen an, das ein Auge mit der Verwendung von Probefassungen/Linsen nach der Refraktion unter Bedingungen niedriger Luminanz erzielen kann.
Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Gewinn von >= 15 Buchstaben in LL BCVA von der Grundlinie bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Gewinn von >= 15 Buchstaben in LL BCVA von der Grundlinie bis zu 6 und 12 Monaten
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung der Kontrastempfindlichkeit von der Baseline bis zu 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung der Kontrastempfindlichkeit von der Baseline bis zu 6 und 12 Monaten
Baseline, Monat 6 und 12
Anzahl der Teilnehmer mit signifikanten Veränderungen der Netzhautmorphologie
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Anzahl der Teilnehmer mit signifikanten Veränderungen der Netzhautmorphologie
Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die im Studienauge und im Partnerauge zu neovaskulärer altersbedingter Makuladegeneration (AMD) konvertieren
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die im Studienauge und im Partnerauge zu neovaskulärer altersbedingter Makuladegeneration (AMD) konvertieren
Baseline, Monat 6 und 12
Prozentsatz der Teilnehmer, die in der Active Drug Group technischen Erfolg erzielten
Zeitfenster: 6 Monate
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die in der aktiven Arzneimittelgruppe technischen Erfolg erzielt haben, wird bewertet, und die Kriterien, die erfüllt sein müssen, um technischen Erfolg zu erzielen, sind: 1) Das Gerät war für den suprachoroidalen Raum zugänglich, 2) Mikronadel erreichte den subretinalen Raum, 3 ) Wenn das Studienmedikament in den subretinalen Raum injiziert wurde a) Nach der Bildung des Bläschens im subretinalen Raum nach Injektion der ausgewogenen Salzlösung (BSS) Plus wurde vom Chirurgen keine Netzhautperforation direkt sichtbar gemacht, b) wenn 50 Mikroliter (mcL) von Das Studienmedikament wurde subretinal verabreicht, die Bildung einer vergrößerten Blase im subretinalen Raum wird vom Chirurgen sichtbar gemacht. 4) Die Mikronadel und das Gerät wurden entfernt.
6 Monate
Prozentsatz der Teilnehmer, die in der Gruppe der aktiven Arzneimittel einen Verfahrenserfolg erzielten
Zeitfenster: Monat 6 und 12
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die in der aktiven Arzneimittelgruppe einen Verfahrenserfolg erzielt haben, wird bewertet und die Kriterien, die erfüllt sein müssen, um einen Verfahrenserfolg zu erzielen: 1) Erzielung eines technischen Erfolgs, 2) Endophthalmitis, signifikante Aderhautblutung, Austreten von Zellen oder andere Notwendigkeit einer Vitrektomie , Netzhautablösung und Ausbleiben der Abgabe von Zellen traten nicht auf, 3) Keine Fehlfunktion des Geräts.
Monat 6 und 12
Anzahl der Teilnehmer mit okulären unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Bis zum Langzeit-Follow-up (Monat 36)
Im Zusammenhang mit der Studienbehandlung, dem Gerät und dem chirurgischen Eingriff stehende okulare UE und SUE werden gemeldet.
Bis zum Langzeit-Follow-up (Monat 36)
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten bei Teilnehmern, die über gesundheitsbezogene Lebensqualität berichteten, wie durch eine Kurzform-Gesundheitsumfrage (36) bewertet
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
SF-36 wird bewertet, um 8 Subskalen (Körperliche Funktion, Rollenbeschränkungen – Körperlich, Körperliche Schmerzen, Allgemeine Gesundheitswahrnehmung, Vitalität, Soziale Funktion, Rollenbeschränkungen – Emotionale und geistige Gesundheit) und 2 zusammenfassende Bewertungen (Zusammenfassung der körperlichen Komponente und mentale Komponente) zu erstellen Zusammenfassung).
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten bei Teilnehmern, die über gesundheitsbezogene Lebensqualität berichteten, wie durch den Functional Reading Index Questionnaire (FRI) bewertet
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Der FRI ist ein vom Interviewer verwalteter Fragebogen mit 7 Punkten zu funktionellen Leseaktivitäten, die für GA-AMD-Teilnehmer am relevantesten sind. Item-Scores spiegeln abnehmende Grade der funktionalen Leseunabhängigkeit wider. Der FRI-Index liefert kontinuierliche Mittelwerte (Bereich 1 bis 4) und Werte auf Ordinalebene von Stufe 1 = „Nicht in der Lage“ bis Stufe 4 = „Völlig unabhängig“. Für jede Aktivität zum Lesen des FRI-Index, die in den letzten 7 Tagen durchgeführt wurde, werden die Teilnehmer gefragt, inwieweit sie Sehhilfen, Anpassungen in der Aktivität oder Hilfe von einer anderen Person benötigten.
Baseline, Monat 6 und 12
Vorkommen von Anti-CNTO 2476-Antikörpern
Zeitfenster: Baseline, Tag 7 und 15, Monat 2, 3 und 6
Anzahl der Teilnehmer, die Antikörper entwickeln.
Baseline, Tag 7 und 15, Monat 2, 3 und 6
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten bei den Teilnehmern, die über die gesundheitsbezogene Lebensqualität berichteten, wie anhand des National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ-25) Score bewertet
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Die Version 2000 des NEI-VFQ-25, die von einem Interviewer verwaltet werden muss, umfasst 25 Items und wird bewertet, um 11 Subskalen und ein allgemeines Gesundheits-Item zu erstellen. Die 11 Subskalen umfassen Allgemeines Sehen (1 Item), Augenschmerzen (2 Items), Nahaktivitäten (3 Items), Fernaktivitäten (3 Items), Soziale Funktionsfähigkeit (2 Items), Psychische Gesundheit (2 Items), Rollenschwierigkeiten (2 Items). Items), Abhängigkeit (3 Items), Autofahren (3 Items), Farbsehen (1 Item) und Peripheres Sehen (1 Item). Die Antwort auf jede Frage wurde in eine Punktzahl von 0-100 umgewandelt. Jede Subskala, Gesamtpunktzahl gleich (=) Durchschnitt der Elemente, die zur Punktzahl beitragen. Wertebereich für jede Subskala und Gesamtpunktzahl: 0 bis 100, höhere Punktzahl entspricht weniger Symptomen/besserer visueller Funktion.
Baseline, Monat 6 und 12
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten bei den Teilnehmern, die über gesundheitsbezogene Lebensqualität berichteten, wie anhand des Subskalenwerts für das Nahsehen bewertet
Zeitfenster: Baseline, Monat 6 und 12
Eine 3-Punkte-Nahsicht-Subskala des National Eye Institute bewertet die Lebensqualität. Die Antwort auf jede Frage wurde in eine Punktzahl von 0-100 umgewandelt. Jede Subskala, Gesamtpunktzahl gleich dem Durchschnitt der Elemente, die zur Punktzahl beitragen. Wertebereich für jede Subskala und Gesamtpunktzahl: 0 bis 100, höhere Punktzahl entspricht weniger Symptomen/besserer visueller Funktion.
Baseline, Monat 6 und 12

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

9. April 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

20. Februar 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

19. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Dezember 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Dezember 2017

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CR108188
  • CNTO2476MDG2003 (Andere Kennung: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Makuladegeneration

Klinische Studien zur CNTO 2476 (6,0 * 10^4 Zellen)

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