- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02953353
Neinvazivní neuromodulace prefrontálního kortexu u pacientů s obezitou
20. ledna 2021 aktualizováno: Vivian Marques Miguel Suen, University of Sao Paulo
Neinvazivní neuromodulace prefrontálního kortexu u pacientů s obezitou: studie prokazující koncepci
Celkovým cílem tohoto návrhu je vyhodnotit účinnost transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS), neinvazivní neuromodulační techniky, k usnadnění hubnutí a udržení hubnutí u obezity.
Toto je nová klinická výzkumná studie, která zkoumá terapeutický potenciál inovativní biomedicínské léčby pro hubnutí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Hypotézou je, že tDCS úspěšně zapojí prefrontální neurobehaviorální kognitivní kontrolní systémy, což povede ke snížení dezinhibice příjmu potravy, a tedy usnadnění hubnutí a udržení hubnutí. K ověření této hypotézy byla navržena 6měsíční randomizovaná, falešně kontrolovaná, dvojitě zaslepená, intervenční studie. Subjekty podstoupí intervenci s následujícími složkami/fázemi:
- Fáze 1 – Cílové zapojení (jedno sezení) Účelem této fáze je prozkoumat, zda tDCS může dosáhnout cílového mozku, dorzolaterálního prefrontálního kortexu, a ovlivnit výkon v neuropsychologických testech, které závisí na aktivitě této oblasti. Výsledky z této složky studie poskytnou důkaz o cílovém zapojení. Genomová DNA bude extrahována z plné krve pro sekvenování genotypů polymorfismu katechol-O-methyltransferázy (COMT) a mozkového neurotrofního faktoru (BDNF).
- Fáze 2 – samotný tDCS (dva týdny) Během této fáze budou účastníci denně absolvovat sezení tDCS v průběhu dvou týdnů (pondělí až pátek; celkem = 10 sezení). Účelem této fáze je prozkoumat účinek modulace aktivity prefrontálního kortexu pomocí tDCS na tělesnou hmotnost za výchozích/hmotnostně stabilních podmínek. Analyzujte také změny chuti k jídlu a stravovacího chování.
- Fáze 3 - tDCS plus hypokalorická dieta (dva týdny). Během této fáze účastníci podstoupí hypokalorickou dietu zaměřenou na dosažení 5% snížení tělesné hmotnosti za 3 měsíce. Strava bude individuální na základě úrovně fyzické aktivity, věku pro každého účastníka. Tato intervence bude provedena v lůžkovém, dobře kontrolovaném prostředí, aby bylo zaručeno dodržování diety. Zde bude dietní intervence podávána v kombinaci s tDCS. tDCS bude aplikován každý druhý den (pondělí, středa, pátek) v průběhu těchto dvou týdnů. Účelem této komponenty je vyšetřit akutní změny hmotnosti spojené s tDCS v kombinaci s dietou. Analyzujte také změny chuti k jídlu a stravovacího chování.
- Fáze 4 – Sledování (6 měsíců). Během této fáze (ambulantně) budou hodnoceny změny tělesné hmotnosti v průběhu času, aby se vyhodnotilo udržení hmotnosti. Subjekty budou požádány, aby se vrátily do laboratoře po 1, 3 a 6 měsících. Analyzujte také změny chuti k jídlu a stravovacího chování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
38
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brazílie, 14048-900
- Clinical Hospital of Ribeirao Preto
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111-1524
- Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 40 let (DOSPĚLÝ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s obezitou (BMI 30-35 kg/m2), se stabilní hmotností během předchozích 3 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- těhotenství
- cukrovka
- akutní a chronické onemocnění ledvin
- pankreatitida
- jakýkoli aktivní psychiatrický nebo neurologický stav v době zapojení do studie
- příjem centrálně působících léků, které by mohly interferovat s účinky tDCS
- anémie (Hgb <12 g/dl)
- jakýkoli jiný závažný zdravotní stav
- kontraindikace pro tDCS, což zahrnuje poškozenou kůži v místě stimulace, jakékoli elektricky citlivé nebo kovové zařízení a anamnézu epilepsie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktivní skupina
Aktivní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) a hypokalorická dieta.
|
Účastníci obdrží 10 denních sezení (fáze 2) a 3krát týdně (fáze 3) tDCS (2 mA, 30 minut na sezení).
Montáž tDCS se zaměří na levý dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC) (anoda: F3 na základě systému 10:20; katoda nad pravou supraorbitální oblastí).
Pro stimulaci budou vyšetřovatelé používat 5x5cm houbové podložky, které budou během sezení namočené v 0,9% fyziologickém roztoku.
Během fáze 3 podstoupí účastníci 2 týdny hypokalorickou dietu pod dohledem založenou na nízkokalorické dietě (LCD) poskytující hypokalorickou dietu založenou na 20% snížení celkového energetického výdeje (TEE).
Strava bude individuální na základě úrovně fyzické aktivity, věku pro každého účastníka.
Tato intervence bude provedena v lůžkovém, dobře kontrolovaném prostředí, aby bylo zaručeno dodržování diety.
Zde bude dietní intervence podávána v kombinaci s tDCS.
tDCS bude aplikován každý druhý den (pondělí, středa, pátek) v průběhu těchto dvou týdnů.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Falešná transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) a hypokalorická dieta.
|
Během fáze 3 podstoupí účastníci 2 týdny hypokalorickou dietu pod dohledem založenou na nízkokalorické dietě (LCD) poskytující hypokalorickou dietu založenou na 20% snížení celkového energetického výdeje (TEE).
Strava bude individuální na základě úrovně fyzické aktivity, věku pro každého účastníka.
Tato intervence bude provedena v lůžkovém, dobře kontrolovaném prostředí, aby bylo zaručeno dodržování diety.
Zde bude dietní intervence podávána v kombinaci s tDCS.
tDCS bude aplikován každý druhý den (pondělí, středa, pátek) v průběhu těchto dvou týdnů.
Subjekty v kontrolní skupině dostanou simulovanou stimulaci (placebo) (podobný postup a trvání jako skutečný tDCS, ale zde elektrický proud protéká pouze 30 s, aby napodobil subjektivní vjemy, které se vyskytují při aktivním tDCS).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním výsledkem bude změna tělesné hmotnosti po dvoutýdenní intervenci (samotná tDCS) oproti výchozí hodnotě (den 1), změna tělesné hmotnosti mezi začátkem a koncem hospitalizace (tDCS plus hypokalorická dieta) a změna v tělesné hmotnosti po celou dobu sledování (6 měsíců), tj. mezi koncem intervence tDCS (koncem hospitalizační fáze) a koncem studie.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice chuti k jídlu
Časové okno: 6 měsíců
|
Výzkumníci budou analyzovat změny chuti k jídlu během různých fází studie: fáze 1 (zapojení cíle), fáze 2 (účinek pouze tDCS), fáze 3 (účinek tDCS plus dieta), fáze 4 (následné sledování) pomocí vizuálního analogová stupnice.
|
6 měsíců
|
|
Dotazník stravovacího chování
Časové okno: 6 měsíců
|
Výzkumníci budou analyzovat změny stravovacího chování během různých fází studie: fáze 1 (zapojení cíle), fáze 2 (účinek pouze tDCS), fáze 3 (účinek tDCS plus dieta), fáze 4 (následné sledování) pomocí třífaktorové dotazníky týkající se stravování a touhy po jídle.
|
6 měsíců
|
|
Kognitivní výkon v potravinově modifikovaném testu pracovní paměti
Časové okno: 2 týdny
|
Výzkumníci budou porovnávat přesnost a reakční časy před a po 2 týdnech pouze s tDCS.
K vyhodnocení výkonu pracovní paměti bude použita úloha N-back.
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vivian MM Suen, MD PhD, University of Sao Paulo
- Vrchní vyšetřovatel: Sai K Das, PhD, Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
- Vrchní vyšetřovatel: Miguel Alonso-Alonso, MD PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nitsche MA, Paulus W. Excitability changes induced in the human motor cortex by weak transcranial direct current stimulation. J Physiol. 2000 Sep 15;527 Pt 3(Pt 3):633-9. doi: 10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00633.x.
- Gandiga PC, Hummel FC, Cohen LG. Transcranial DC stimulation (tDCS): a tool for double-blind sham-controlled clinical studies in brain stimulation. Clin Neurophysiol. 2006 Apr;117(4):845-50. doi: 10.1016/j.clinph.2005.12.003. Epub 2006 Jan 19.
- Nitsche MA, Cohen LG, Wassermann EM, Priori A, Lang N, Antal A, Paulus W, Hummel F, Boggio PS, Fregni F, Pascual-Leone A. Transcranial direct current stimulation: State of the art 2008. Brain Stimul. 2008 Jul;1(3):206-23. doi: 10.1016/j.brs.2008.06.004. Epub 2008 Jul 1.
- CREUTZFELDT OD, FROMM GH, KAPP H. Influence of transcortical d-c currents on cortical neuronal activity. Exp Neurol. 1962 Jun;5:436-52. doi: 10.1016/0014-4886(62)90056-0. No abstract available.
- Okamoto M, Dan H, Sakamoto K, Takeo K, Shimizu K, Kohno S, Oda I, Isobe S, Suzuki T, Kohyama K, Dan I. Three-dimensional probabilistic anatomical cranio-cerebral correlation via the international 10-20 system oriented for transcranial functional brain mapping. Neuroimage. 2004 Jan;21(1):99-111. doi: 10.1016/j.neuroimage.2003.08.026.
- Truong DQ, Magerowski G, Blackburn GL, Bikson M, Alonso-Alonso M. Computational modeling of transcranial direct current stimulation (tDCS) in obesity: Impact of head fat and dose guidelines. Neuroimage Clin. 2013 May 31;2:759-66. doi: 10.1016/j.nicl.2013.05.011. eCollection 2013.
- Truong DQ, Magerowski G, Pascual-Leone A, Alonso-Alonso M, Bikson M. Finite Element study of skin and fat delineation in an obese subject for transcranial Direct Current Stimulation. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2012;2012:6587-90. doi: 10.1109/EMBC.2012.6347504.
- Alonso-Alonso M. Translating tDCS into the field of obesity: mechanism-driven approaches. Front Hum Neurosci. 2013 Aug 27;7:512. doi: 10.3389/fnhum.2013.00512. eCollection 2013.
- Gluck ME, Alonso-Alonso M, Piaggi P, Weise CM, Jumpertz-von Schwartzenberg R, Reinhardt M, Wassermann EM, Venti CA, Votruba SB, Krakoff J. Neuromodulation targeted to the prefrontal cortex induces changes in energy intake and weight loss in obesity. Obesity (Silver Spring). 2015 Nov;23(11):2149-56. doi: 10.1002/oby.21313.
- Val-Laillet D, Aarts E, Weber B, Ferrari M, Quaresima V, Stoeckel LE, Alonso-Alonso M, Audette M, Malbert CH, Stice E. Neuroimaging and neuromodulation approaches to study eating behavior and prevent and treat eating disorders and obesity. Neuroimage Clin. 2015 Mar 24;8:1-31. doi: 10.1016/j.nicl.2015.03.016. eCollection 2015.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
12. června 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
3. září 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
29. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. října 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. října 2016
První zveřejněno (ODHAD)
2. listopadu 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
22. ledna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. ledna 2021
Naposledy ověřeno
1. ledna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Process HCRP: 8463/2016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aktivní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...NáborSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIndie