Hodnocení intra- a pooperačního krvácení po parodontálním debridementu u pacientů s přímými antikoagulancii (NOADB_db)

Přímý perorální antikoagulant

Kritéria pro zařazení:

1. Muži a ženy ve věku 20 a více let.
2. Zdraví pacienti (≤ Americká společnost anesteziologů 3).
3. Předpokládaná pravidelná perorální antikoagulační léčba po dobu nejméně 3 měsíců s následujícími molekulami: Dabigatran (PRADAXA), Rivaroxaban (XARELTO), Apixaban (ELIQUIS), Edoxaban (LIXIANA).
4. Indikace pro extrakci jednoho zubu.
5. Žádné další kontraindikace pro extrakci zubu.
6. Přijatý počet krevních destiček během 7 dnů před výkonem musí být > 50 000 mg/dl.
7. Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

1. Vykouřte > 10 cigaret denně.
2. Předpoklad jakékoli protidestičkové medikace.
3. Předpoklad léčby heparinem.
4. Převzetí perorálních antikoagulačních léků (Warfarin, Coumadin).
5. Vymývací období po antiagregační nebo heparinové medikaci minimálně 15 dní.
6. Příjem potravy nebo léků, které mohou změnit krevní hodnoty přímých perorálních antikoagulancií.
7. Nekontrolovaná hypertenze.
8. Nekontrolovaný diabetes
9. Chronická hepatitida a/nebo snížení funkce jater
10. Koagulopatie (nadměrný defekt)
11. Anamnesticky známá nesnášenlivost na některý z aplikovaných léků nebo na jejich složky nebo na léky podobné chemické struktury.
12. Radioterapie hlavy a krku (předchozích 10 let).
13. Chemoterapie (předchozí 2 roky).
14. Účast pacienta v jiné klinické studii během posledních čtyř týdnů před zařazením do této studie.
15. Neschopnost posoudit podstatu a možné důsledky soudu (např. alkoholismus).
16. Těhotné nebo kojící ženy.
17. Důkazy naznačující, že pacient pravděpodobně nebude dodržovat protokol studie (např. nedostatek souladu).

Perorální antikoagulační terapie

Kritéria pro zařazení:

1. Muži a ženy ve věku 20 a více let.
2. Celkový zdravotní stav (< Americká společnost anesteziologů a 3).
3. Předpokládá se pravidelná perorální antikoagulační léčba po dobu nejméně 3 měsíců s následující molekulou: Warfarin (COUMADIN), acenokumarol (SINTROM).
4. Indikace pro extrakci jednoho zubu.
5. Žádné kontraindikace pro extrakci zubu.
6. Přijatý počet krevních destiček během 7 dnů před výkonem musí být > 50 000 mg/dl.
7. Mezinárodní normalizovaný poměr měřený během 7 dnů před výkonem by měl být mezi 2,0 a 3,0.
8. Žádné změny stravy během týdne před odběrem krve (vyhýbání se interagujícím potravinám)
9. Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

1. Vykouřte > 10 cigaret denně.
2. Předpoklad jakékoli protidestičkové medikace.
3. Předpoklad jakékoli léčby heparinem.
4. Předpoklad jakékoli přímé perorální antikoagulační medikace.
5. Nekontrolovaná hypertenze.
6. Nekontrolovaný diabetes.
7. Chronická hepatitida a/nebo snížení funkce jater
8. Koagulopatie (nadměrný defekt)
9. Vymývací období po antiagregační nebo heparinové medikaci minimálně 15 dní.
10. Anamnesticky známá nesnášenlivost na některý z aplikovaných léků nebo na jejich složky nebo na léky podobné chemické struktury.
11. Příjem potravy nebo léků, které mohou změnit krevní hodnoty perorálních antikoagulancií.
12. Radioterapie hlavy a krku (předchozích 10 let).
13. Chemoterapie (předchozích 10 let).
14. Účast pacienta v jiné klinické studii během posledních čtyř týdnů před zařazením do této studie.
15. Neschopnost posoudit podstatu a možné důsledky soudu (např. alkoholismus).
16. Těhotné nebo kojící ženy.
17. Důkazy naznačující, že pacient pravděpodobně nebude dodržovat protokol studie (např. nedostatek souladu).