Dlouhodobé přežití po ischemické mrtvici: studie Ebrictus (EBRICTUS)

Toto je reprospektivní observační kohortová studie zahrnující incidentní mozkové příhody od 1. ledna 2011 do 31. prosince 2012 a sledovaná 31. prosince 2016. K analýze výsledků přežití se používají statistické přístupy. Jde o longitudinální studii populační kohorty všech registrovaných případů první epizody cévní mozkové příhody, která se vyskytla v Katalánsku (Španělsko). Demografické vzorce a epidemické charakteristiky. Očekávaná délka života při narození je celosvětově 81,34 let, 78,26 let u mužů a 84,74 let u žen.

Definice případu Definice cévní mozkové příhody odpovídá té, kterou stanovila Světová zdravotnická organizace.

Pacienti byli zařazeni pomocí automatizovaného provozu databáze pacientů s diagnózou CMP (I60-I69).

Kritéria pro zařazení byla: věk ≥ 15 až ≤ 90; diagnóza cévní mozkové příhody výslovně zaznamenaná v jejich lékařském záznamu v některém z registračních systémů ve zdravotních střediscích; mělo by se jednat o první epizodu cévní mozkové příhody a příslušné informace o epizodě by měly být dostupné v klinických záznamech: (a) ambulance, (b) nemocniční klinika nebo (c) přístup k lékařským/sociálně-zdravotnickým zprávám.

Proměnné, o kterých byly shromažďovány informace, byly seskupeny následovně: sociodemografické; kliniky: typ (ischemická nebo hemoragická mrtvice) a datum události (den/měsíc/rok); skóre NIHSS při přijetí; zda byla nebo nebyla trombolytická terapie; délka pobytu v nemocnici; místo propuštění z nemocnice (domov, akutní nemocnice vyššího stupně, léčebna dlouhodobě nemocných, úmrtí a datum úmrtí); funkční autonomie před a po mrtvici [Barthelovo skóre bylo klasifikováno následovně: <20 (celková závislost), 20-35 (těžká závislost), 40-55 (střední závislost), ≥ 60 (mírná závislost) nebo 100 (nezávislost) registrován pro preepizodu a propuštění v anamnéze pacienta, nemocnice nebo centra primární péče]; funkční stav pacienta při propuštění: úmrtí, domácí autonomie, adresa pečovatele, odeslání do jiné akutní nemocnice nebo ozdravovny (dočasný nebo dlouhodobý pobyt) a vitální stav (živý/mrtvý) pacienta s upřesněním datum (den/měsíc/rok) úmrtí, pokud existuje.

Statistická analýza Byla provedena počítačová statistická analýza s následujícím: (1) deskriptivní základní statistikou a směrodatnou odchylkou klíčových proměnných stratifikovaných podle věku a pohlaví a (2) rozdíly ve funkčním výsledku a jeho vývoji před a po epizodě určily možné účinky na úmrtnost a různé zbytkové deficity kategorizované statistickým Coxovým regresním modelem. Mortalita by měla být interpretována jako celková mortalita a specifická příčina, žádná cévní mozková příhoda. Pacienti, kteří zemřeli během hospitalizace nebo do 1. měsíce, jsou považováni za „okamžitou smrt“. Během sledování jsou zesnulí popsáni jako „následná mortalita“.