Langzeitüberleben nach ischämischem Schlaganfall: Ebrictus-Studie (EBRICTUS)

Dies ist eine reprospektive, beobachtende Kohortenstudie, die Schlaganfälle vom 1. Januar 2011 bis zum 31. Dezember 2012 umfasste und am 31. Dezember 2016 weiterverfolgt wurde. Statistische Ansätze werden verwendet, um Überlebensergebnisse zu analysieren. Es handelt sich um eine Längsschnittstudie einer bevölkerungsbezogenen Kohorte aller registrierten Fälle einer ersten Schlaganfallepisode, die in Katalonien (Spanien) aufgetreten ist. Demografische Muster und epidemische Merkmale. Die Lebenserwartung bei der Geburt beträgt weltweit 81,34 Jahre, 78,26 Jahre für Männer und 84,74 Jahre für Frauen.

Falldefinition Die Definition des Schlaganfalls entspricht der Definition der Weltgesundheitsorganisation.

Patienten wurden unter Verwendung des automatisierten Betriebs der Datenbank von Patienten mit einem Diagnosecode von Schlaganfall (I60-I69) eingeschlossen.

Die Einschlusskriterien waren: Alter ≥ 15 bis ≤ 90; eine Schlaganfalldiagnose, die ausdrücklich in ihrer Krankenakte bei einem der Registrierungssysteme in den Gesundheitszentren vermerkt ist; es sollte sich um eine erste Schlaganfallepisode handeln, und relevante Episodeninformationen sollten in klinischen Aufzeichnungen verfügbar sein: (a) Ambulanz, (b) Krankenhausklinik oder (c) Zugang zu medizinischen/sozialmedizinischen Berichten.

Die Variablen, zu denen Informationen gesammelt wurden, wurden wie folgt gruppiert: soziodemographisch; Kliniken: Art (ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall) und Ereignisdatum (Tag/Monat/Jahr); NIHSS-Score bei der Zulassung; ob eine thrombolytische Therapie durchgeführt wurde oder nicht; Dauer des Krankenhausaufenthaltes; Entlassungsort aus dem Krankenhaus (Heimat, übergeordnetes Akutkrankenhaus, Pflegekrankenhaus, Todesfall und Datum); funktionelle Autonomie vor und nach Schlaganfall [der Barthel-Score wurde wie folgt klassifiziert: <20 (vollständige Abhängigkeit), 20-35 (schwere Abhängigkeit), 40-55 (mäßige Abhängigkeit), ≥ 60 (leichte Abhängigkeit) oder 100 (Unabhängigkeit) in der Krankengeschichte des Patienten, des Krankenhauses oder des Primärversorgungszentrums zur Vorepisode und zur Entlassung registriert]; Funktionsstatus des Patienten bei Entlassung: Tod, Selbständigkeit, Hausanschrift Betreuer, Überweisung in ein anderes Akutkrankenhaus oder Genesungszentrum (vorübergehender oder längerer Aufenthalt) und Vitalstatus (lebend/tot) des Patienten unter Angabe des Datum (Tag/Monat/Jahr) des Todes, falls vorhanden.

Statistische Analyse Die computergestützte statistische Analyse wurde mit Folgendem durchgeführt: (1) deskriptive Basisstatistiken und Standardabweichung von Schlüsselvariablen, stratifiziert nach Alter und Geschlecht, und (2) Unterschiede im funktionellen Ergebnis und seine Entwicklung vor und nach der Episode bestimmten die möglichen Auswirkungen auf die Sterblichkeit und verschiedene verbleibende Defizite, die mit dem statistischen Cox-Regressionsmodell kategorisiert wurden. Die Mortalität sollte als Gesamtmortalität und ursachenspezifisch interpretiert werden, kein Schlaganfall. Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts oder innerhalb des 1. Monats starben, gelten als „sofortiger Tod“. In der Nachsorge werden die Verstorbenen als „Nachsterblichkeit“ bezeichnet.