Overleving op lange termijn na ischemische beroerte: Ebrictus-onderzoek (EBRICTUS)

Dit is een reprospectieve, observationele cohortstudie met incidentele beroertes van 1 januari 2011 tot 31 december 2012 en opgevolgd in 31 december 2016. Statistische benaderingen worden gebruikt om overlevingsresultaten te analyseren. Het is een longitudinaal onderzoek van een populatie-gebaseerd cohort van alle geregistreerde gevallen van een eerste beroerte-episode in Catalonië (Spanje). Demografische patronen en epidemische kenmerken. De levensverwachting bij geboorte is wereldwijd 81,34 jaar, 78,26 jaar voor mannen en 84,74 jaar voor vrouwen.

Casusdefinitie De definitie van een beroerte komt overeen met die van de Wereldgezondheidsorganisatie.

Patiënten werden geïncludeerd door gebruik te maken van de geautomatiseerde werking van de database van patiënten met een diagnosecode beroerte (I60-I69).

De inclusiecriteria waren: leeftijd ≥ 15 tot ≤ 90; een diagnose van beroerte expliciet vastgelegd in hun medisch dossier bij een van de registratiesystemen in de gezondheidscentra; het moet een eerste beroerte-episode zijn en relevante informatie over de episode moet beschikbaar zijn in klinische dossiers: (a) polikliniek, (b) ziekenhuiskliniek, of (c) toegang tot medische/maatschappelijke rapporten.

De variabelen waarover informatie werd verzameld, waren als volgt gegroepeerd: sociodemografische; klinieken: type (ischemische of hemorragische beroerte) en gebeurtenisdatum (dag/maand/jaar); NIHSS-score bij opname; of er al dan niet trombolytische therapie was; duur van het ziekenhuisverblijf; bestemming van ontslag uit het ziekenhuis (thuis, hoger acuut ziekenhuis, ziekenhuis voor langdurige zorg, overlijden en datum daarvan); functionele autonomie vóór en na een beroerte [de Barthel-score werd als volgt geclassificeerd: <20 (totale afhankelijkheid), 20-35 (ernstige afhankelijkheid), 40-55 (matige afhankelijkheid), ≥ 60 (lichte afhankelijkheid) of 100 (onafhankelijkheid) geregistreerd voor pre-episode en voor ontslag in de medische geschiedenis van de patiënt, het ziekenhuis of de eerstelijnszorg]; functionele status van de patiënt bij ontslag: overlijden, thuisautonoom, thuisadres verzorger, doorverwijzing naar een ander acuut ziekenhuis of herstellingscentrum (tijdelijk of langdurig verblijf) en vitale status (levend/dood) van de patiënt, met vermelding van de eventuele datum (dag/maand/jaar) van overlijden.

Statistische analyse Geautomatiseerde statistische analyse werd uitgevoerd met het volgende: (1) beschrijvende basisstatistieken en standaarddeviatie van sleutelvariabelen gestratificeerd naar leeftijd en geslacht en (2) verschillen in functionele uitkomst en de evolutie ervan voor en na de episode bepaalden de mogelijke effecten op mortaliteit en verschillende residuele tekorten gecategoriseerd met het statistische Cox-regressiemodel. Sterfte moet worden geïnterpreteerd als totale mortaliteit en oorzaakspecifiek, geen beroerte. Patiënten die zijn overleden tijdens de ziekenhuisopname of binnen de 1e maand worden beschouwd als 'onmiddellijke dood'. Tijdens de follow-up worden de overledenen omschreven als 'latere sterfte'.