- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03332238
Stromální vaskulární frakční buněčná terapie ke zlepšení opravy trhlin rotátorové manžety
23. dubna 2026 aktualizováno: Hospital for Special Surgery, New York
Studie fáze II k vyhodnocení autologní stromální vaskulární frakční buněčné terapie ke zlepšení opravy chronicky natržených rotátorových manžet
Onemocnění rotátorové manžety je jedním z nejrozšířenějších muskuloskeletálních onemocnění na celém světě.
Pacienti s chronickým natržením rotátorové manžety mají často značnou svalovou atrofii a tukovou infiltraci.
Chirurgická oprava trhliny nezvrátí atrofii a mnoho pacientů nadále pociťuje slabost, bolest a trvalé snížení kvality života.
Důležitým omezením v naší schopnosti pooperačně úspěšně rehabilitovat tato zranění a vrátit pacienty k normální funkci souvisí špatná kvalita svalu a šlachy po opravě rotátorové manžety.
Stromální vaskulární frakce (SVF) podkožní tukové tkáně je vysoce obohacena buňkami (SVFC), které se mohou jak přímo podílet na regeneraci tkáně diferenciací na myogenní a tenogenní buňky, tak nepřímo sekrecí růstových faktorů a malých molekul, které aktivují dráhy spojené se zdravými regeneraci tkání.
Vysoký počet autologních SVFC lze izolovat pomocí nákladově efektivního intraoperačního systému Icellator (Tissue Genesis, Honolulu, HI) v místě péče.
Tato klinická studie určí, zda použití SVFC může zlepšit výsledky u pacientů, kteří podstupují chirurgickou opravu natržené rotátorové manžety supraspinatus.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
56
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Samci a samice
- Věk 45-65 let v době zápisu
- Přetržení šlachy supraspinatus v plné tloušťce s retrakce endonu ≤ 3 cm
- Zobrazování magnetickou rezonancí Goutallierovo skóre ≤ stupeň 2
- Absolvoval alespoň 6 týdnů standardní fyzikální terapie, ale nadále trpí bolestí a omezenou funkcí (neúspěšná fyzikální terapie)
- Dostatek podkožní abdominální tukové tkáně umožňující regeneraci 60-120 ccm lipoaspirátu
- Musí projít standardním vyšetřením krevního obrazu
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli natržení jakékoli jiné šlachy manžety než supraspinatus
- Zobrazování magnetickou rezonancí Goutallier skóre ≥ 3
- Upřímné známky glenohumerální osteoartrózy na zobrazování magnetickou rezonancí
- Historie předchozí opravy rotátorové manžety
- Anamnéza zlomeniny horní končetiny nebo jiného středně těžkého až těžkého traumatu horní končetiny
- BMI < 20 nebo > 35
- Těhotná nebo kojená
- Ženy před menopauzou, které neužívají antikoncepci
- Předchozí abdominální liposukce nebo jakákoli větší otevřená břišní operace
- Diabetes typu I nebo typu II nebo hodnoty glykovaného hemoglobinu (hemoglobin A1C) > 6,5 nebo jiné metabolické poruchy
- Hypercholesterolémie (celkový cholesterol ≥ 240 mg/dl)
- Historie rakoviny
- Autoimunitní porucha nebo stav HIV+
- Používání nikotinových produktů
- Máte jakoukoli jinou anamnézu závažného zdravotního onemocnění, onemocnění nebo jiného relevantního ortopedického postižení
- Kdo nemluví anglicky
- Alergie na liodkain
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti dostanou injekci vehikula (Ringerův roztok) do supraspinatus svalu a šlachy v době opravy rotátorové manžety
|
Ringerův roztok
|
|
Aktivní komparátor: Buněčná terapie
Pacienti dostanou injekci materiálu stromální vaskulární frakce suspendovaného ve vehikulu (Ringerův roztok) do jejich supraspinatus svalu a šlachy v době opravy rotátorové manžety
|
Autologní stomální vaskulární frakční materiál připravený ze systému Tissue Genesis® Icellator Cell Isolation System™
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna síly abdukce v rovině lopatky od výchozí hodnoty a další izometrická měření izokinetické síly k posouzení funkce supraspinatus.
Časové okno: 2 týdny před operací, 6 měsíců po operaci, 12 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
2 týdny před operací, 6 měsíců po operaci, 12 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna v Penn Shoulder skóre, ASES skóre a Short Form Global Health scale (PROMIS-SF) od výchozí hodnoty (rozsah 0 minimum až 30 maximum)
Časové okno: 2 týdny před operací, 6 týdnů po operaci, 6 měsíců po operaci, 12 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
2 týdny před operací, 6 týdnů po operaci, 6 měsíců po operaci, 12 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
|
Změna ztuhlosti supraspinatus od výchozí hodnoty, měřená ultrazvukovou elastrografií smykových vln
Časové okno: 1 měsíc před operací, 6 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
1 měsíc před operací, 6 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
|
Změna tukové infiltrace od výchozí hodnoty, měřená magnetickou rezonancí
Časové okno: 1 měsíc před operací, 6 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
1 měsíc před operací, 6 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott Rodeo, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hernigou P, Flouzat Lachaniette CH, Delambre J, Zilber S, Duffiet P, Chevallier N, Rouard H. Biologic augmentation of rotator cuff repair with mesenchymal stem cells during arthroscopy improves healing and prevents further tears: a case-controlled study. Int Orthop. 2014 Sep;38(9):1811-8. doi: 10.1007/s00264-014-2391-1. Epub 2014 Jun 7.
- Bedi A, Dines J, Warren RF, Dines DM. Massive tears of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am. 2010 Aug 4;92(9):1894-908. doi: 10.2106/JBJS.I.01531.
- Mendias CL, Roche SM, Harning JA, Davis ME, Lynch EB, Sibilsky Enselman ER, Jacobson JA, Claflin DR, Calve S, Bedi A. Reduced muscle fiber force production and disrupted myofibril architecture in patients with chronic rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):111-9. doi: 10.1016/j.jse.2014.06.037. Epub 2014 Sep 3.
- Davis ME, Stafford PL, Jergenson MJ, Bedi A, Mendias CL. Muscle fibers are injured at the time of acute and chronic rotator cuff repair. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;473(1):226-32. doi: 10.1007/s11999-014-3860-y. Epub 2014 Aug 12.
- Gumucio JP, Flood MD, Roche SM, Sugg KB, Momoh AO, Kosnik PE, Bedi A, Mendias CL. Stromal vascular stem cell treatment decreases muscle fibrosis following chronic rotator cuff tear. Int Orthop. 2016 Apr;40(4):759-64. doi: 10.1007/s00264-015-2937-x. Epub 2015 Jul 30.
- Gumucio JP, Davis ME, Bradley JR, Stafford PL, Schiffman CJ, Lynch EB, Claflin DR, Bedi A, Mendias CL. Rotator cuff tear reduces muscle fiber specific force production and induces macrophage accumulation and autophagy. J Orthop Res. 2012 Dec;30(12):1963-70. doi: 10.1002/jor.22168. Epub 2012 Jun 13.
- Bourin P, Bunnell BA, Casteilla L, Dominici M, Katz AJ, March KL, Redl H, Rubin JP, Yoshimura K, Gimble JM. Stromal cells from the adipose tissue-derived stromal vascular fraction and culture expanded adipose tissue-derived stromal/stem cells: a joint statement of the International Federation for Adipose Therapeutics and Science (IFATS) and the International Society for Cellular Therapy (ISCT). Cytotherapy. 2013 Jun;15(6):641-8. doi: 10.1016/j.jcyt.2013.02.006. Epub 2013 Apr 6.
- Doi K, Tanaka S, Iida H, Eto H, Kato H, Aoi N, Kuno S, Hirohi T, Yoshimura K. Stromal vascular fraction isolated from lipo-aspirates using an automated processing system: bench and bed analysis. J Tissue Eng Regen Med. 2013 Nov;7(11):864-70. doi: 10.1002/term.1478. Epub 2012 Mar 22.
- Williams SK, Kosnik PE, Kleinert LB, Vossman EM, Lye KD, Shine MH. Adipose stromal vascular fraction cells isolated using an automated point of care system improve the patency of expanded polytetrafluoroethylene vascular grafts. Tissue Eng Part A. 2013 Jun;19(11-12):1295-302. doi: 10.1089/ten.TEA.2012.0318. Epub 2013 Mar 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. července 2019
Primární dokončení (Odhadovaný)
23. června 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
23. července 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
6. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017-0999
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Roztržení manžety rotátoru
-
Salisbury UniversityZatím nenabíráme
-
Integra LifeSciences CorporationDokončenoChirurgická operace | Dura Mater Nick Cut or TearFrancie, Španělsko, Spojené království, Německo
-
Massachusetts General HospitalUkončenoScapholunate Ligament Tear
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoÚnik vzduchu | Dura Mater Nick Cut or Tear | Hemostatis | Únik tělních tekutinNěmecko, Španělsko, Česko, Itálie, Rakousko
-
University of CalgaryAcumed, LLCZatím nenabírámeSkafolunátní disociace | Kompletní Tear of Scapholunate Ligament
-
University of CatanzaroNeznámýNitrooční tlak (IOP) | Tear Break-Up TimeItálie
-
He Eye HospitalZatím nenabírámeSuché oko | Tear Break-Up Time
-
Ohio State UniversityDokončenoBolest, pooperační | Femoro acetabulární impingement | Hip Labral TearSpojené státy
-
Rajavithi HospitalZápis na pozvánkuKvalita života | Suché oko | Barvení rohovky | Nedostatek slzného filmu | Suché oko (DED) | Kyselina hyaluronová | Hyperosmolarita slzného filmu | Tear Break-Up Time | Porucha slzení | HyaluronateThajsko
Klinické studie na Ringerův roztok
-
Omeros CorporationDokončeno
-
Meiji Seika Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
LG ChemUkončenoZtráta objemu dorzální rukyKorejská republika
-
King Faisal Specialist Hospital & Research Centre...DokončenoVrozená srdeční chorobaSaudská arábie
-
Owlstone LtdNáborCirhóza, játraSpojené státy, Spojené království, Chile
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; Vitrolife; XVIVO...DokončenoBronchiektázie | Emfyzém | Plicní fibróza | Cystická fibróza | Nedostatek alfa-1 antitrypsinu | Plicní Hypertenze | Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) | SarkoidózaSpojené státy
-
LG ChemUkončeno
-
Zimmer BiometDokončeno
-
JW PharmaceuticalDokončenoZdravé dospělé mužeSpojené království
-
LG ChemDokončenoObjemové vady ve střední části obličejeČína