- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03332238
Клеточная терапия стромально-сосудистыми фракциями для улучшения восстановления разрывов вращательной манжеты плеча
17 января 2024 г. обновлено: Hospital for Special Surgery, New York
Исследование фазы II по оценке клеточной терапии аутологичными стромально-сосудистыми фракциями для улучшения восстановления хронических разрывов ротаторной манжеты плеча
Болезнь вращательной манжеты плеча является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата во всем мире.
Пациенты с хроническими разрывами вращательной манжеты плеча часто имеют значительную атрофию мышц и жировую инфильтрацию.
Хирургическое восстановление разрыва не устраняет атрофию, и многие пациенты продолжают испытывать слабость, боль и стойкое снижение качества жизни.
Важным ограничением нашей способности успешно реабилитировать эти травмы после операции и вернуть пациентов к нормальной функции является плохое качество мышц и сухожилий после восстановления вращательной манжеты плеча.
Стромально-васкулярная фракция (СВФ) подкожной жировой ткани сильно обогащена клетками (СВФК), которые могут как непосредственно участвовать в регенерации тканей, дифференцируясь в миогенные и теногенные клетки, так и опосредованно, секретируя факторы роста и малые молекулы, активирующие пути, связанные со здоровыми регенерация тканей.
Большое количество аутологичных СВФК может быть выделено с помощью экономичной интраоперационной системы Icellator (Tissue Genesis, Гонолулу, Гавайи).
В этом клиническом испытании будет определено, может ли использование СВФК улучшить исходы у пациентов, перенесших хирургическое восстановление разорванной вращательной манжеты надостной мышцы.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
56
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Daniel Edon, MS, CSCS
- Номер телефона: 212-774-7833
- Электронная почта: EdonD@hss.edu
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 45 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Самцы и самки
- Возраст 45-65 лет на момент зачисления
- Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы с ретракцией эндона ≤ 3 см
- Магнитно-резонансная томография Оценка по шкале Гуталье ≤ 2 степени
- Завершено не менее 6 недель стандартной физиотерапии, но сохраняется боль и ограниченная функция (неэффективная физиотерапия)
- Достаточное количество подкожной абдоминальной жировой ткани для извлечения 60-120 мл липоаспирата
- Должен пройти стандартный медицинский скрининг крови
Критерий исключения:
- Любые разрывы любого сухожилия манжеты, кроме надостной мышцы
- Магнитно-резонансная томография: баллы по шкале Гуталье ≥ 3
- Явные признаки плечелопаточного остеоартроза на магнитно-резонансной томографии
- История предыдущего ремонта вращательной манжеты плеча
- Перелом верхней конечности или другая травма верхней конечности средней или тяжелой степени в анамнезе.
- ИМТ < 20 или > 35
- Беременные или кормящие грудью
- Женщины в пременопаузе, не использующие контрацепцию
- Предыдущая абдоминальная липосакция или любая крупная открытая операция на брюшной полости.
- Сахарный диабет I или II типа, гликированный гемоглобин (гемоглобин A1C) > 6,5 или другие нарушения обмена веществ
- Гиперхолестеринемия (общий холестерин ≥240 мг/дл)
- История рака
- Аутоиммунное заболевание или ВИЧ-статус
- Использование никотиновых продуктов
- Иметь в анамнезе какое-либо серьезное заболевание, болезнь или другую соответствующую ортопедическую инвалидность.
- Кто не говорит по-английски
- Аллергия на лиодкаин
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты получат инъекцию носителя (раствор Рингера) в надостную мышцу и сухожилие во время восстановления вращательной манжеты.
|
Решение Рингера
|
Активный компаратор: Клеточная терапия
Пациенты получат инъекцию стромально-васкулярной фракции, взвешенной в растворителе (растворе Рингера), в надостную мышцу и сухожилие во время восстановления вращательной манжеты.
|
Аутологичный материал стомо-васкулярной фракции, полученный из системы изоляции клеток Tissue Genesis® Icellator™.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменение силы отведения в плоскости лопатки по сравнению с исходным уровнем и дополнительные измерения изометрической и изокинетической силы для оценки функции надостной мышцы.
Временное ограничение: За 2 недели до операции, через 6 месяцев после операции, через 12 месяцев после операции, через 24 месяца после операции
|
За 2 недели до операции, через 6 месяцев после операции, через 12 месяцев после операции, через 24 месяца после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменение шкалы Penn Shoulder, оценки ASES и краткой шкалы глобального здоровья (PROMIS-SF) по сравнению с исходным уровнем (диапазон от 0 минимум до 30 максимум)
Временное ограничение: За 2 недели до операции, через 6 недель после операции, через 6 месяцев после операции, через 12 месяцев после операции, через 24 месяца после операции
|
За 2 недели до операции, через 6 недель после операции, через 6 месяцев после операции, через 12 месяцев после операции, через 24 месяца после операции
|
Изменение жесткости надостной мышцы по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волны
Временное ограничение: За 1 мес до операции, через 6 мес после операции, через 24 мес после операции
|
За 1 мес до операции, через 6 мес после операции, через 24 мес после операции
|
Изменение жировой инфильтрации по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью магнитно-резонансной томографии.
Временное ограничение: За 1 мес до операции, через 6 мес после операции, через 24 мес после операции
|
За 1 мес до операции, через 6 мес после операции, через 24 мес после операции
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Scott Rodeo, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Hernigou P, Flouzat Lachaniette CH, Delambre J, Zilber S, Duffiet P, Chevallier N, Rouard H. Biologic augmentation of rotator cuff repair with mesenchymal stem cells during arthroscopy improves healing and prevents further tears: a case-controlled study. Int Orthop. 2014 Sep;38(9):1811-8. doi: 10.1007/s00264-014-2391-1. Epub 2014 Jun 7.
- Bedi A, Dines J, Warren RF, Dines DM. Massive tears of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am. 2010 Aug 4;92(9):1894-908. doi: 10.2106/JBJS.I.01531.
- Mendias CL, Roche SM, Harning JA, Davis ME, Lynch EB, Sibilsky Enselman ER, Jacobson JA, Claflin DR, Calve S, Bedi A. Reduced muscle fiber force production and disrupted myofibril architecture in patients with chronic rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):111-9. doi: 10.1016/j.jse.2014.06.037. Epub 2014 Sep 3.
- Davis ME, Stafford PL, Jergenson MJ, Bedi A, Mendias CL. Muscle fibers are injured at the time of acute and chronic rotator cuff repair. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;473(1):226-32. doi: 10.1007/s11999-014-3860-y. Epub 2014 Aug 12.
- Gumucio JP, Flood MD, Roche SM, Sugg KB, Momoh AO, Kosnik PE, Bedi A, Mendias CL. Stromal vascular stem cell treatment decreases muscle fibrosis following chronic rotator cuff tear. Int Orthop. 2016 Apr;40(4):759-64. doi: 10.1007/s00264-015-2937-x. Epub 2015 Jul 30.
- Gumucio JP, Davis ME, Bradley JR, Stafford PL, Schiffman CJ, Lynch EB, Claflin DR, Bedi A, Mendias CL. Rotator cuff tear reduces muscle fiber specific force production and induces macrophage accumulation and autophagy. J Orthop Res. 2012 Dec;30(12):1963-70. doi: 10.1002/jor.22168. Epub 2012 Jun 13.
- Bourin P, Bunnell BA, Casteilla L, Dominici M, Katz AJ, March KL, Redl H, Rubin JP, Yoshimura K, Gimble JM. Stromal cells from the adipose tissue-derived stromal vascular fraction and culture expanded adipose tissue-derived stromal/stem cells: a joint statement of the International Federation for Adipose Therapeutics and Science (IFATS) and the International Society for Cellular Therapy (ISCT). Cytotherapy. 2013 Jun;15(6):641-8. doi: 10.1016/j.jcyt.2013.02.006. Epub 2013 Apr 6.
- Doi K, Tanaka S, Iida H, Eto H, Kato H, Aoi N, Kuno S, Hirohi T, Yoshimura K. Stromal vascular fraction isolated from lipo-aspirates using an automated processing system: bench and bed analysis. J Tissue Eng Regen Med. 2013 Nov;7(11):864-70. doi: 10.1002/term.1478. Epub 2012 Mar 22.
- Williams SK, Kosnik PE, Kleinert LB, Vossman EM, Lye KD, Shine MH. Adipose stromal vascular fraction cells isolated using an automated point of care system improve the patency of expanded polytetrafluoroethylene vascular grafts. Tissue Eng Part A. 2013 Jun;19(11-12):1295-302. doi: 10.1089/ten.TEA.2012.0318. Epub 2013 Mar 15.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 июля 2019 г.
Первичное завершение (Оцененный)
23 июня 2025 г.
Завершение исследования (Оцененный)
23 июля 2025 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
30 октября 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
1 ноября 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
6 ноября 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
18 января 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 января 2024 г.
Последняя проверка
1 января 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-0999
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Разрыв ротаторной манжеты
-
NYU Langone HealthАктивный, не рекрутирующий
-
HealthPartners InstituteUniversity of MinnesotaПрекращено
-
Integra LifeSciences CorporationЗавершенныйОперация | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or TearФранция, Испания, Соединенное Королевство, Германия
-
Baxter Healthcare CorporationЗавершенныйУтечка воздуха | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or Tear | Гемостаз | Утечка жидкости телаГермания, Испания, Чехия, Италия, Австрия
Клинические исследования Решение Рингера
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; Vitrolife; XVIVO...ЗавершенныйБронхоэктазы | Эмфизема | Легочный фиброз | Муковисцидоз | Дефицит альфа-1-антитрипсина | Легочная гипертензия | Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) | СаркоидозСоединенные Штаты
-
Zimmer BiometЗавершенныйПателлофеморальный остеоартрозБельгия
-
LG ChemАктивный, не рекрутирующий
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ЗавершенныйНошение контактных линзСоединенные Штаты
-
XVIVO PerfusionНеизвестныйПересадка легкихСоединенные Штаты
-
XVIVO PerfusionРекрутингПересадка легкихСоединенные Штаты
-
XVIVO PerfusionЗавершенныйТрансплантация легкихКанада
-
OSF Healthcare SystemЗапись по приглашениюСердечная недостаточность | Инфекции | Гипертония | Диабет | Жар | Бронхит | Астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) | Условия | Заболевания почек и мочевыводящих путейСоединенные Штаты
-
OSF Healthcare SystemРекрутингГипертония | Сахарный диабет | Материнское здоровьеСоединенные Штаты