Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Potenciální riziko bakteriální kontaminace v ventilátorových systémech

30. listopadu 2017 aktualizováno: Gwo-Hwa Wan, Chang Gung University

Potenciální riziko bakteriální kontaminace u konvenčních opakovaně používaných ventilátorových systémů a jednorázových uzavřených ventilátorových sacích systémů

Souvislosti: Několik studií zkoumalo rozdíl v bakteriální kontaminaci mezi konvenčními opakovaně používanými ventilátorovými systémy a jednorázovými uzavřenými ventilačními sacími systémy. Cílem této studie bylo prozkoumat míru bakteriální kontaminace opakovaně používaných a jednorázových ventilačních systémů a souvislost mezi odpojením systému a bakteriální kontaminací ventilačních systémů.

Metody: Zařazení pacienti používali po dobu jednoho týdne konvenční opakovaně používaný ventilátorový systém a jednorázový uzavřený ventilátor-sací systém; vzorky byly poté odebrány z vnitřního systému ventilátorů za účelem vyhodnocení bakteriální kontaminace člověka a životního prostředí. V této studii byly také analyzovány vzorky sputa od pacientů.

Výsledky: Míra detekce bakterií v konvenčním opakovaně použitém ventilátorovém systému byla podstatně vyšší než v jednorázovém systému. Inspirační a exspirační končetiny jednorázového uzavřeného ventilátorového sacího systému měly vyšší koncentrace bakterií než konvenční opakovaně používaný ventilátorový systém. Koncentrace bakterií ve vyhřívaném zvlhčovači (HH) znovu použitého systému byla výrazně vyšší než v systému na jedno použití. Mezi bakteriálními koncentracemi na různých místech opakovaně používaných a jednorázových ventilátorových systémů existovaly pozitivní souvislosti. Mezi převládající bakterie identifikované v opakovaně používaných a jednorázových ventilátorových systémech patřily Acinetobacter spp., Bacillus cereus, Elizabethkingia spp., Pseudomonas spp. a Stenotrophomonas (Xan) maltophilia.

Závěr: Opakovaně použité i jednorázové ventilační systémy měly vysokou míru bakteriální kontaminace po jednom týdnu používání. Během provozu systému by se mělo zabránit odpojení ventilátorových systémů, aby se snížilo riziko znečištění životního prostředí a expozice člověka, zejména u jednorázového systému.

Přehled studie

Detailní popis

Intubovaní a mechanicky ventilovaní pacienti byli zařazeni z jednotky intenzivní péče nemocnice Chang Gung Memorial na Tchaj-wanu. Experimentální studijní skupině byl přidělen jednorázový ventilátorový systém kombinovaný s automaticky plněným vyhřívaným zvlhčovačem (HH), uzavřeným sacím katétrem a uzavřeným aerosolovým terapeutickým postupem s ventilovým T-adaptérem. Podle klinického běžně používaného systému byla kontrolní studijní skupina přiřazena k použití s ​​konvenčním opakovaně používaným ventilátorovým systémem v kombinaci s ručně plněným HH, otevřeným sacím katetrem a běžným postupem aerosolové terapie. Každý pacient byl použit nad oběma ventilátorovými systémy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

27

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 91 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do konečné analýzy bylo zahrnuto celkem 16 pacientů (10 mužů a 6 žen ve věku od 20 do 91 let). Pacienti byli na mechanickém ventilátoru po dobu 17–46 dnů a měli primární diagnózu sepse, septický šok, srdeční zástava, pneumonie (CAP nebo HAP), chronická obstrukční plicní nemoc, respirační selhání, syndrom akutní respirační tísně nebo kontuze plic .

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • mechanicky ventilovaní pacienti na JIP

Kritéria vyloučení:

  • výsledky kultivace sputa pacientů naznačovaly přítomnost bakterií rezistentních na léky, viru chřipky a časnou extubaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Jednorázový ventilátorový systém
Experimentální studijní skupině bude přidělen jednorázový ventilátorový systém kombinovaný s automaticky plněným vyhřívaným zvlhčovačem (HH), uzavřeným sacím katétrem a uzavřeným aerosolovým terapeutickým postupem s ventilovým T-adaptérem.
Konvenční opakovaně použitý ventilátorový systém
Podle klinického běžně používaného systému bude kontrolní studijní skupina přiřazena k použití s ​​konvenčním opakovaně používaným ventilátorovým systémem v kombinaci s ručně plněným HH, otevřeným sacím katetrem a běžným postupem aerosolové terapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
bakteriální koncentrace
Časové okno: O 7 dní později
srovnání dvou ventilátorových systémů
O 7 dní později

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
míra detekce bakterií
Časové okno: O 7 dní později
srovnání dvou ventilátorových systémů
O 7 dní později

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: GWO-HWA WAN, Ph.D., Chang Gung University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

2. dubna 2015

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. července 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Jednorázový ventilátorový systém

Předplatit