呼吸机系统细菌污染的潜在风险

背景：很少有研究调查传统重复使用的呼吸机系统和一次性封闭式呼吸机-抽吸系统之间细菌污染的差异。 本研究的目的是调查重复使用和一次性通风系统的细菌污染率，以及系统断开与呼吸机系统细菌污染之间的关联。

方法：入组患者分别使用常规重复使用的呼吸机系统和一次性封闭式呼吸机-抽吸系统，为期一周；然后从呼吸机的内部系统收集标本，以评估人类和环境细菌污染。 本研究还对患者的痰标本进行了分析。

结果：常规重复使用呼吸机系统的细菌检出率明显高于一次性系统。 一次性封闭呼吸机-吸气系统的吸气和呼气支路细菌浓度高于常规重复使用的呼吸机系统。 重复使用系统的加热加湿器 (HH) 中的细菌浓度明显高于一次性系统中的细菌浓度。 分别在重复使用和一次性呼吸机系统中不同位置的细菌浓度之间存在正相关。 在重复使用和一次性呼吸机系统中鉴定出的主要细菌包括不动杆菌属、蜡样芽孢杆菌、Elizabethkingia 属、假单胞菌属和嗜麦芽窄食单胞菌 (Xan)。

结论：使用一周后，重复使用和一次性通气系统的细菌污染率均较高。 在系统运行期间应避免断开呼吸机系统，以降低环境污染和人体暴露的风险，尤其是一次性系统。