Потенциальный риск бактериального загрязнения систем вентиляции

Предыстория: В нескольких исследованиях изучалась разница в бактериальном загрязнении между обычными повторно используемыми системами ИВЛ и одноразовыми закрытыми системами ИВЛ-аспирации. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить уровень бактериального загрязнения повторно используемых и одноразовых систем вентиляции, а также связь между отключением системы и бактериальным загрязнением систем вентиляции.

Методы. Включенные в исследование пациенты в течение недели использовали обычную повторно используемую систему ИВЛ и одноразовую закрытую систему ИВЛ-аспирации соответственно; затем образцы были собраны из внутренней системы вентиляторов для оценки бактериального загрязнения человека и окружающей среды. Образцы мокроты от пациентов также были проанализированы в этом исследовании.

Результаты: Частота обнаружения бактерий в обычной многоразовой системе ИВЛ была значительно выше, чем в одноразовой системе. Инспираторные и экспираторные патрубки одноразовой закрытой системы ИВЛ имели более высокие концентрации бактерий, чем традиционная повторно используемая система ИВЛ. Концентрация бактерий в увлажнителе с подогревом (HH) повторно используемой системы была значительно выше, чем в одноразовой системе. Положительные ассоциации существовали между концентрациями бактерий в разных местах повторно используемых и одноразовых систем ИВЛ соответственно. Преобладающие бактерии, обнаруженные в повторно используемых и одноразовых системах ИВЛ, включали Acinetobacter spp., Bacillus cereus, Elizabethkingia spp., Pseudomonas spp. и Stenotrophomonas (Xan) maltophilia.

Вывод: Как повторно используемые, так и одноразовые вентиляционные системы имели высокие показатели бактериального загрязнения после одной недели использования. Следует избегать отключения систем вентиляции во время работы системы для снижения риска загрязнения окружающей среды и воздействия на человека, особенно для одноразовой системы.