Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

HCC screening pomocí DNA methylace Změny v ctDNA

17. prosince 2020 aktualizováno: HKGepitherapeutics

Klinické studie detekce hepatocelulárního karcinomu neinvazivní metodou založenou na methylaci DNA cirkulující nádorové DNA, PBMC a T buněk

Hepatocelulární karcinom (HCC) je celosvětově pátým nejčastějším nádorovým onemocněním. Převládá zejména v Asii a její výskyt je nejvyšší v oblastech, kde převládá hepatitida B, což ukazuje na možnou příčinnou souvislost. Sledování vysoce rizikových populací, jako jsou pacienti s chronickou hepatitidou, a včasná diagnostika přechodu z chronické hepatitidy na HCC by zlepšilo míru vyléčení. Ve většině případů je HCC detekován pozdě, což má za následek zvýšenou mortalitu a morbiditu.

Účelem této studie je vyvinout a otestovat neinvazivní biomarkery založené na metylačních změnách v PBMC a cirkulující nádorové DNA u pacientů s hepatocelulárním karcinomem.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

403

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Dhaka, Bangladéš
        • Infectious Diseases Division

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Staging HCC bude diagnostikován podle Směrnic klinické praxe EASL-EORTC: Management hepatocelulárního karcinomu. Pacienti budou rozděleni do čtyř skupin, včetně stádia 0 (1) (n=100), stádia A (2) (n=100), stádia B (3) (n=100) a stádia C+D (4). (n=100). Jako kontroly zařadíme chronickou hepatitidu B (n=100), jejíž diagnóza bude potvrzena pomocí praktických pokynů AASLD pro chronickou hepatitidu B, a kontroly zdravého pohlaví a věku (n=100).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potvrzená diagnóza HCC podle doporučení EASL-EORTC
  • Potvrzená diagnóza hepatitidy B u pacientů s HepB pomocí praktických pokynů AASLD.

Kritéria vyloučení pro HCC:

  • Cirhóza, jakékoli jiné známé zánětlivé onemocnění (bakteriální nebo virová infekce s výjimkou hepatitidy B nebo C, diabetes, astma, autoimunitní onemocnění, aktivní onemocnění štítné žlázy), které by mohlo změnit vlastnosti T buněk a monocytů
  • Jiné rakoviny.

Kritéria vyloučení pro HepB:

  • Diagnóza HCC nebo jakékoli jiné rakoviny.

Kritéria vyloučení pro zdravé kontroly:

  • Jakékoli známé zánětlivé nebo infekční onemocnění včetně HepB a HepC
  • Chronická onemocnění,
  • Rakovina
  • Léky nebo užívání drog

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
chronická hepatitida B
Tato skupina bude zahrnovat 50 pacientů s hepatitidou B a diagnózy budou založeny na praktických pokynech AASLD.
Bude odebrán vzorek krve od pacientů s HCC, zdravých jedinců a jedinců s hepatitidou B a DNA bude extrahována z PBMC a cirkulující nádorová DNA bude podrobena bisulfitové konverzi. DNA z PBMC DNA bude analyzována pomocí primerů vyvinutých pro geny AHNAK-STAP1. Vzorky plazmy budou podrobeny EZ přímé extrakci DNA a bisulfitové konverzní soupravě a budou amplifikovány primery vyvinutými pro amplifikaci cílových oblastí. DNA bude použita pro následnou PCR amplifikaci se specifickým primerem pro vytvoření PCR amplikonu pro sekvenování pomocí postupu double PCR. Produkt PCR reakce bude podroben indexovanému sekvenování MiSeq Next-Generation, které nám umožní kvantifikovat úroveň metylace DNA.
Případy HCC

Tato skupina bude zahrnovat 350 ve stadiu 0, stadiu A, stadiu B, stadiu C+D hepatocelulárního karcinomu.

Staging HCC bude diagnostikován podle pokynů klinické praxe EASL-EORTC: Léčba hepatocelulárního karcinomu

Bude odebrán vzorek krve od pacientů s HCC, zdravých jedinců a jedinců s hepatitidou B a DNA bude extrahována z PBMC a cirkulující nádorová DNA bude podrobena bisulfitové konverzi. DNA z PBMC DNA bude analyzována pomocí primerů vyvinutých pro geny AHNAK-STAP1. Vzorky plazmy budou podrobeny EZ přímé extrakci DNA a bisulfitové konverzní soupravě a budou amplifikovány primery vyvinutými pro amplifikaci cílových oblastí. DNA bude použita pro následnou PCR amplifikaci se specifickým primerem pro vytvoření PCR amplikonu pro sekvenování pomocí postupu double PCR. Produkt PCR reakce bude podroben indexovanému sekvenování MiSeq Next-Generation, které nám umožní kvantifikovat úroveň metylace DNA.
Zdravý
Tato skupina bude zahrnovat 50 zdravých kontrol podle pohlaví a věku.
Bude odebrán vzorek krve od pacientů s HCC, zdravých jedinců a jedinců s hepatitidou B a DNA bude extrahována z PBMC a cirkulující nádorová DNA bude podrobena bisulfitové konverzi. DNA z PBMC DNA bude analyzována pomocí primerů vyvinutých pro geny AHNAK-STAP1. Vzorky plazmy budou podrobeny EZ přímé extrakci DNA a bisulfitové konverzní soupravě a budou amplifikovány primery vyvinutými pro amplifikaci cílových oblastí. DNA bude použita pro následnou PCR amplifikaci se specifickým primerem pro vytvoření PCR amplikonu pro sekvenování pomocí postupu double PCR. Produkt PCR reakce bude podroben indexovanému sekvenování MiSeq Next-Generation, které nám umožní kvantifikovat úroveň metylace DNA.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Metylace DNA cirkulujícího nádoru a PBMC DNA a její korelace s vývojem a predikcí HCC
Časové okno: 6 měsíců až 1 rok

Vyvineme lineární model a prahovou hodnotu odlišující karcinom prsu od kontroly na základě tréninkového souboru 100 pacientů. Model bude poskytnut výzkumníkům:

Skóre methylace=CG1*b1+CG2*b2+ CG3*b3 + e

CG1 je methylační hodnota prvního CG, b1 je regresní koeficient pro první CG a e se rovná průsečíku.

Vypracujeme regresní koeficient a intercept a také hodnoty metylace DNA pro každého pacienta pro každé CG. Nejprve spočítáme skóre polygenní metylace pro každého pacienta. Potom na základě prahu počítače založeného na tréninkové kohortě bude skupina označovat vzorky za rakovinu jater nebo ne.

6 měsíců až 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. srpna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

30. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. prosince 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. prosince 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit