- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03503539
Jsou hustota a umístění kamene užitečné parametry pro malé ledvinové kameny?
Jsou hustota a umístění kamenů užitečné parametry, které mohou určit endourologickou chirurgickou techniku pro ledvinové kameny, které jsou menší než 2 cm? Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem vyšetřovatelů bylo vyhodnotit, zda by pro nás tyto parametry mohly být vodítkem při výběru RIRS nebo Mini-PNL výkonů u ledvinových kamenů menších než 2 cm.
Pacienti, kteří mají ledvinové kameny menší než 2 cm a mají plánovanou operaci, byli prospektivně randomizováni do 2 skupin. RIRS byla provedena ve skupině RIRS pomocí 7,5-F vláknového flexibilního ureterorenoskopu, zatímco skupina Mini-PCNL byla dilatována až na 16,5F a mini-PCNL byla provedena 12F nefroskopií. Předoperační charakteristiky, operační a pooperační výsledky byly porovnány ve dvou skupinách. Poté byla provedena vnitroskupinová a meziskupinová srovnání, aby se určily účinky hodnoty HU, což ukazuje na hustotu konkrementů vyšší nebo nižší než 677 a umístění konkrementu na četnost výskytu konkrementů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti byli po podrobné anamnéze a fyzikálním vyšetření hodnoceni pomocí nekontrastní abdominopelvické CT.
- Do studie byli zařazeni pacienti, kteří měli ledvinový kámen o maximálním průměru menším než 2 cm a nedali přednost ESWL.
Kritéria vyloučení:
- Ze studie byli vyloučeni pacienti s anomálními ledvinami, deformitami skeletu, těžkou obezitou (BMI> 35) a pacienti, kteří dříve podstoupili léčbu ESWL pro stejný kámen.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Miniperkutánní nefrolitotomie
Všechny operace byly prováděny nebo pod dohledem stejného chirurga.
Těsně poté, co byl pacientům ve skupině mini-PNL zaveden 5F ureterální katétr v celkové anestezii, byli v poloze na břiše a přístup byl proveden výběrem optimálního kalichu k dosažení kamene po podání kontrastní látky.
Poté byl umístěn vodicí drát a kameny byly rozbity laserovým litotryptorem za použití 12F nefroskopu (Modulární minimálně invazivní systém PCNL, Karl Storz, Tuttlingen, Německo) po dilataci pomocí jednokrokového dilatátoru s 16,5F přístupovým pouzdrem.
V případě potřeby byly kameny odstraněny pomocí kleští na odstranění kamenů.
Ihned po zavedení 14-Fr nefrostomické sondy a provedení antegrádní pyelografie byl výkon ukončen.
|
|
|
Aktivní komparátor: Retrográdní intrarenální chirurgie
Po provedené celkové anestezii byl umístěn bezpečnostní vodicí drát a byla provedena semirigidní ureteroskopie (9,5 / 11,5F).
Kameny byly fragmentovány pomocí 270 mikrometrového laserového vlákna s pomocí 7,5-F optického flexibilního ureterorenoskopu po umístění ureterálního přístupového pouzdra (9,5 / 11,5 F).
Fragmentace kamene byla provedena za použití laserové energie 0,5-1,5 J a rychlosti 5-15 Hz a úpravou tohoto rozsahu podle tvrdosti kamene.
Stent 4,7F JJ byl rutinně umístěn na konci operace z důvodu obav z možného edému apod. kvůli přístupovému sheathu.
V této skupině nebylo možné u 2 pacientů umístit přístupovou pochvu pro malý průměr močovodu a byl zaveden JJ stent a o 2 týdny později byl výkon proveden jako u ostatních.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cena kamene zdarma
Časové okno: 1 rok
|
Stav bez kamenů byl stanoven pomocí nízkodávkovaného spirálního CT odebraného ve třetím pooperačním měsíci
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná doba fluoroskopie
Časové okno: Doba trvání fluoroskopie během operace
|
Doba trvání fluoroskopie během operace
|
Doba trvání fluoroskopie během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Demirbas A, Resorlu B, Sunay MM, Karakan T, Karagoz MA, Doluoglu OG. Which Should be Preferred for Moderate-Size Kidney Stones? Ultramini Percutaneous Nephrolithotomy or Retrograde Intrarenal Surgery? J Endourol. 2016 Dec;30(12):1285-1289. doi: 10.1089/end.2016.0370.
- Jacquemet B, Martin L, Pastori J, Bailly V, Guichard G, Bernardini S, Chabannes E, Bittard H, Kleinclauss F. Comparison of the efficacy and morbidity of flexible ureterorenoscopy for lower pole stones compared with other renal locations. J Endourol. 2014 Oct;28(10):1183-7. doi: 10.1089/end.2014.0286. Epub 2014 Sep 12.
- Resorlu B, Unsal A, Gulec H, Oztuna D. A new scoring system for predicting stone-free rate after retrograde intrarenal surgery: the "resorlu-unsal stone score". Urology. 2012 Sep;80(3):512-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.02.072. Epub 2012 Jul 26.
- Resorlu B, Oguz U, Resorlu EB, Oztuna D, Unsal A. The impact of pelvicaliceal anatomy on the success of retrograde intrarenal surgery in patients with lower pole renal stones. Urology. 2012 Jan;79(1):61-6. doi: 10.1016/j.urology.2011.06.031.
- Turk C, Petrik A, Sarica K, Seitz C, Skolarikos A, Straub M, Knoll T. EAU Guidelines on Diagnosis and Conservative Management of Urolithiasis. Eur Urol. 2016 Mar;69(3):468-74. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.040. Epub 2015 Aug 28.
- Gucuk A, Uyeturk U, Ozturk U, Kemahli E, Yildiz M, Metin A. Does the Hounsfield unit value determined by computed tomography predict the outcome of percutaneous nephrolithotomy? J Endourol. 2012 Jul;26(7):792-6. doi: 10.1089/end.2011.0518. Epub 2012 Feb 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AbantIBU-AG001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Miniperkutánní nefrolitotomie
-
Singapore Institute of Food and Biotechnology InnovationAlliance for Potato Research and EducationAktivní, ne náborÚčinky předzásobení zeleninou na postprandiální glykémii, inzulinémii a vyprazdňování žaludku (APRE)Postprandiální hyperglykémie | Vysoká hladina inzulínuSingapur
-
Jian-Xin ZhouNáborIntenzivní péče | Inspirativní úsilíČína
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Tasly Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
Alkahest, Inc.DokončenoKonečné stadium onemocnění ledvinSpojené státy
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanDokončenoOnemocnění dýchacích cestTchaj-wan
-
University Hospital, GhentDokončenoARDS (syndrom akutní respirační tísně) | Respirační acidózaBelgie
-
Minerva NeurosciencesDokončenoStudie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti MIN-117 u dospělých pacientů s velkou depresivní poruchouVelká depresivní poruchaSpojené státy, Bulharsko, Finsko, Gruzie, Moldavsko, republika, Polsko, Ukrajina
-
Minoryx Therapeutics, S.L.Aktivní, ne náborCerebrální adrenoleukodystrofieŠpanělsko, Německo, Francie, Argentina
-
University of Western Ontario, CanadaMirexus Biotechnologies IncNeznámý
-
University of ZurichDokončenoZdravotní chováníŠvýcarsko