- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03526211
Hodnocení bezpečnosti cyklování funkční elektrické stimulace (FES) u pacientů na jednotce intenzivní péče (FES Cycling)
Studie proveditelnosti a bezpečnosti cyklování funkční elektrické stimulace (FES) u pacientů na jednotce intenzivní péče
Získaná svalová slabost na jednotce intenzivní péče (ICUAW) je časté onemocnění, které ovlivňuje rehabilitaci, prodlužuje mechanickou ventilaci a délku pobytu na jednotce intenzivní péče a ovlivňuje kvalitu života při propuštění z nemocnice.
K prevenci ICUAW se doporučují různé strategie časné mobilizace. Všechny však nelze aplikovat u všech pacientů na JIP. Někteří z nich těží z těžkých terapií, jako je například podpora krevního oběhu nebo terapie náhrady ledvin, které omezují mobilizaci.
Cykloergometr je nástroj, který umožňuje nepřetržitou pasivní mobilizaci u pacientů upoutaných na lůžko i v bezvědomí.
Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES) je alternativou, která pomáhá zachovat svalovou hmotu a omezit svalovou atrofii.
Cvičení časného cyklu u lůžka spojené s NMES je zajímavým novým přístupem, kdy aplikace elektrické stimulace podél specifických motorických nervů na každé dolní končetině generuje svalové kontrakce a šlapání na cykloergometru.
Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a proveditelnost této spojené techniky nazývané Funkční elektrická stimulace (FES) Cycling u pacientů na JIP.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Saint-Étienne, Francie, 42055
- CHU Saint-Etienne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Pacienti s hlubokými sedacemi (Riker 1-2), přijatí na jednotku intenzivní péče B nemocnice ST-Etienne
- Bez kurare od 12 hodin
- Normotermní nebo s kontrolovanou horečkou (centrální teplota mezi 36 a 38 °C)
- Bez hemodynamické nestability (střední arteriální tlak > 65 mm Hg a < 120 mm Hg, systolický arteriální tlak > 90 mm Hg a < 200 mm Hg, noradrenalin < 4 mg/h)
- Bez respirační nestability (dechová frekvence < 35/min, pulzní oxymetrie > 90 %, frakce inspirovaného kyslíku < 60 %, poměr PaO2/FiO2 > 250, Peep < 10 cmH2O, s invazivní mechanickou ventilací)
- Bez neurologické nestability (diastolické rychlosti ve střední cerebrální tepně > 30 cm/s, střední rychlosti > 50 cm/s, index pulsatility < 1,2, intrakraniální tlak < 20 mmhg, tenze okysličení mozkové tkáně > 15 mmHg)
- Pacient, jehož rodina dala informovaný a písemný souhlas s účastí pacienta ve studii
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena,
- Pacienti s poškozením periferních nervů před nebo v době měření
- Kurarizovaní pacienti (neúčinnost neurostimulace)
- Přítomnost katétru ve stimulační zóně (femorální tepna nebo žíla)
- Pacienti se zlomeninou dolní končetiny, pánve nebo páteře
- Pacienti s kontinuální renální substituční terapií
- Pacienti s podporou krevního oběhu
- Pacienti s ranami v oblasti umístění elektrod
- Morbidní obezita s ideální tělesnou hmotností > 40 kg/m2
- Pacienti s kardiostimulátorem
- Hluboká žilní trombóza dolních končetin bez léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Experimentální
Pacienti s FES Cycling
|
Pacientovi budou aplikovány tři páry elektrod na tibiální hamstring, kvadriceps a hýžďové svaly každé dolní končetiny.
Cykloergometr bude instalován v pasivním režimu.
Poté bude definována optimální intenzita stimulace pro každý sval.
Během dvaceti minut neuromuskulární elektrická stimulace vygeneruje pasivní šlapání na cykloergometru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tolerance
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Počet relací FES Cycling, které musí být zastaveny kvůli přítomnosti alespoň 1 následujících kritérií (tato kritéria jsou kvalitativní (přítomnost nebo nepřítomnost), a proto se nesčítají):
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady FES Cycling session měřené systolickým krevním tlakem
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamická tolerance Srdeční frekvence
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady cyklování FES měřené srdeční frekvencí
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Měřený srdeční výdej
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady FES Cycling session měřené srdečním výdejem měřeným při transtorakální echokardiografii
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Fickova rovnice
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady FES Cycling session měřené spotřebou kyslíku podle Fickovy rovnice (srdeční výdej x (arteriální obsah v O2 - venózní obsah v O2))
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Arteriální laktáty
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady FES Cycling session měřené arteriální laktáty
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Venózní kyslík
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady cyklování FES měřené saturací žil kyslíkem
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Dávkování aminů
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Hemodynamické dopady FES Cycling session měřené dávkou aminu
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Respirační tolerance Nasycení kyslíkem
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Respirační důsledky cyklování FES měřené saturací kyslíkem
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Respirační tolerance
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Respirační dopady FES Cycling session měřené pomocí Respirační frekvence
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Dechová frekvence
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Respirační důsledky cyklování FES měřené pomocí PaCO2 a PaO2
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Diastolická mozková tepna
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Neurologické důsledky FES Cycling session měřené diastolickou průměrnou cerebrální tepnou měřenou transkraniálním dopplerem
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Index pulsability
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Neurologické důsledky FES Cycling session měřené průměrem indexu pulsatility, měřeným transkraniálním Dopplerem.
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Intrakraniální komprese
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Neurologické důsledky cyklování FES měřené, pokud jsou přítomny senzory, intrakraniální kompresí.
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Cerebrální perfuzní tlak
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Neurologické důsledky cyklování FES měřené, pokud jsou přítomny senzory, mozkovým perfuzním tlakem.
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Tlak kyslíku v mozkové tkáni
Časové okno: Během FES Cycling session (den 1)
|
Neurologické důsledky cyklování FES měřené tlakem kyslíku v mozkové tkáni, pokud jsou přítomny senzory.
|
Během FES Cycling session (den 1)
|
Instalace cyklování FES
Časové okno: Po FES Cycling session (den 1)
|
Technická proveditelnost FES Cycling měřená dobou instalace a odinstalace Cykloergometr,
|
Po FES Cycling session (den 1)
|
Technická proveditelnost FES Cycling
Časové okno: Po FES Cycling session (den 1)
|
Technická proveditelnost FES Cyklistika měřená počtem potřebných osob.
|
Po FES Cycling session (den 1)
|
Délka cyklu FES Cycling session
Časové okno: Po FES Cycling session (den 1)
|
Technická proveditelnost FES Cycling měřená celkovou dobou trvání FES Cycling session.
|
Po FES Cycling session (den 1)
|
Selhání FES Cycling session
Časové okno: Po FES Cycling session (den 1)
|
Technická proveditelnost FES Cycling měřená počtem procedurálních selhání.
|
Po FES Cycling session (den 1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18CH005
- 2018-A00541-54 (JINÝ: ANSM)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Svalová slabost
-
University of AthensNeznámýKritická nemoc polyneuromyopatie (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Řecko
Klinické studie na FES cyklistika
-
University of AberdeenNHS GrampianZatím nenabírámeRakovina močového měchýře
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenNáborZánětlivá onemocnění střev | ProktosigmoiditidaSpojené království
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenNábor
-
University of AberdeenNHS GrampianNáborOnemocnění ledvinSpojené království
-
Loma Linda UniversityUkončenoPrimární zuby | Pulpotomie
-
Kasr El Aini HospitalNeznámý
-
Poznan University of Physical EducationPoznan University of Medical SciencesDokončenoHypertenze | Obezita | Dyslipidemie | Cukrovka typu 2 | Endoteliální dysfunkcePolsko
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...Aktivní, ne náborRakovina prsu | Pevný nádorČína
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenPozastaveno