- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03549013
3D-CT naváděná perkutánní radiofrekvenční termokoagulace pro nádorovou neuralgii trojklaného nervu
6. června 2018 aktualizováno: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital
Dlouhodobý výsledek perkutánní radiofrekvenční termokoagulace řízené 3D-CT pro trigeminální neuralgii související s nádorem: retrospektivní studie.
Tato studie je navržena tak, aby prozkoumala účinnost a bezpečnost perkutánní radiofrekvenční termokoagulace řízené 3D-CT pro léčbu neuralgie trigeminu související s nádorem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
Přibližně 1-13 % případů neuralgie trigeminu je sekundární k intrakraniálním nádorům a tento stav se označuje jako trigeminální neuralgie související s nádorem (TRTN).
TRTN může být důsledkem léze postihující jakékoli místo podél dráhy trigeminálního nervu, jako je Meckelova jeskyně, zadní jáma a cerebellopontinní úhel.
Zadní fossa je nejčastější lokalizací TRTN, zatímco meningiom a epidermoidní cysty jsou nejčastějšími patologiemi.
Mezi cíle léčby TRTN patří kontrola nádorů a zmírnění bolesti.
Resekce nádoru je považována za nejúčinnější léčbu a po úplném odstranění nádoru často následuje úplná remise bolesti.
Pro pacienty, kteří nemohou podstoupit riziko kraniotomie, a pro pacienty s konečným stádiem maligních nádorů nebo pomalu rostoucích benigních nádorů však nemusí být operace tou nejlepší volbou.
Konzervativně je medikace považována za terapii první volby pro zmírnění bolesti.
Farmakologie však nemůže poskytnout uspokojivou úlevu pro všechny pacienty a u některých pacientů se mohou objevit nesnesitelné vedlejší účinky.
U těchto pacientů jsou preferovány minimálně invazivní intervenční techniky.
Radiochirurgie byla běžně prováděna pro léčbu TRTN se slibnou účinností.
Tento zásah je však spojen se zpožděnou latencí odpovědi.
Perkutánní radiofrekvenční termokoagulace (PRFT) je nízkoriziková, minimálně invazivní technika s akutní úspěšností 97,6–99 %.
PRFT zůstává nejběžnější perkutánní léčbou TN.
Kromě toho lze tento oblíbený postup také bezpečně a účinně opakovat, pokud se bolest opakuje.
Procedura PRFT zahrnuje umístění radiofrekvenční (RF) jehly na Gasserian ganglion přes foremen ovale.
Suboptimální piercing může vést k nepříjemným komplikacím, včetně úniku mozkomíšního moku, obrny kraniálního nervu (VI) a intrakraniálního krvácení.
V poslední době se ukázalo, že počítačová tomografie (CT) je užitečnou metodou k identifikaci optimální polohy a predikci intraoperačních obtíží intervence.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
38
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100050
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Tato retrospektivní studie byla provedena v pekingské nemocnici Tiantan v období od března 2007 do února 2018.
Místní etická komise schválila tuto studii a vyňala informovaný souhlas před sběrem údajů o pacientech.
Zařadili jsme celkem 38 pacientů, kteří splnili všechna následující kritéria: věk>18 let; typické symptomy TN u stejných laterálních jako u intrakraniálních nádorů; nekontrolované symptomy nebo netolerovatelné vedlejší účinky léků; a trvání bolesti delší než 90 dní.
Aby se potvrdilo, že bolest trigeminu byla sekundární k nádorům, bylo předem provedeno zobrazování mozku magnetickou rezonancí (MRI).
Z této studie byli vyloučeni pacienti s infekcí v místě vpichu, koagulopatií, epilepsií, jinými příčinami TN, anamnézou duševních poruch nebo zneužíváním anestetik.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk > 18 let,
- typické příznaky TN ve stejné laterální části jako intrakraniální nádory,
- nekontrolované příznaky nebo netolerovatelné vedlejší účinky léků,
- trvání bolesti delší než 90 dní
- magnetická rezonance mozku (MRI) potvrdila, že bolest trigeminu byla sekundární k intrakraniálním nádorům.
Kritéria vyloučení:
- pacienti s infekcí v místě vpichu,
- koagulopatie,
- epilepsie,
- jiné příčiny TN,
- anamnéza duševních poruch nebo zneužívání anestetik.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kumulativní míra bez recidivy
Časové okno: Zápis do našeho studia byl zahájen 1. března 2007 a ukončen 31. října 2017. Veškeré navazující činnosti byly ukončeny do 28. února 2018.
|
K posouzení stupně bolesti bude použito modifikované skóre intenzity bolesti Barrow Neurological Institute (BNI).
Stupeň úlevy od bolesti bude hodnocen jako BNI I= žádná bolest bez medikace, BNI II= občasná bolest, nevyžaduje medikaci, BNI IIIa= žádná bolest s medikací, BNI IIIb= tlumená bolest medikací, BNI IV= zlepšená bolest, která není dostatečně kontrolována medikace, BNI IV= přetrvávající bolest nedostatečně kontrolovaná medikací.
Stupeň BNI, který se po operaci zvýšil na IV-V z I-IIIb, byl definován jako recidiva.
|
Zápis do našeho studia byl zahájen 1. března 2007 a ukončen 31. října 2017. Veškeré navazující činnosti byly ukončeny do 28. února 2018.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Spokojenost pacienta
Časové okno: Od předoperační do 1 týdne po operaci
|
Spokojenost pacientů je hodnocena 5bodovou Likertovou škálou, přičemž 1 bod znamená velmi neuspokojivé a 5 bodů znamená velmi uspokojivé
|
Od předoperační do 1 týdne po operaci
|
Nežádoucí události
Časové okno: Zápis do našeho studia byl zahájen 1. března 2007 a ukončen 31. října 2017. Veškeré navazující činnosti byly ukončeny do 28. února 2018.
|
Údaje týkající se intra- a pooperačních nežádoucích příhod.
|
Zápis do našeho studia byl zahájen 1. března 2007 a ukončen 31. října 2017. Veškeré navazující činnosti byly ukončeny do 28. února 2018.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kim SK, Kim DG, Se YB, Kim JW, Kim YH, Chung HT, Paek SH. Gamma Knife surgery for tumor-related trigeminal neuralgia: targeting both the tumor and the trigeminal root exit zone in a single session. J Neurosurg. 2016 Oct;125(4):838-844. doi: 10.3171/2015.7.JNS15451. Epub 2016 Jan 22.
- Cho KR, Lee MH, Im YS, Kong DS, Seol HJ, Nam DH, Lee JI. Gamma knife radiosurgery for trigeminal neuralgia secondary to benign lesions. Headache. 2016 May;56(5):883-889. doi: 10.1111/head.12801. Epub 2016 Apr 4.
- Furtado SV, Hegde AS. Trigeminal Neuralgia Due to a Small Meckel's Cave Epidermoid Tumor: Surgery Using an Extradural Corridor. Skull Base. 2009 Sep;19(5):353-7. doi: 10.1055/s-0029-1220201.
- Cheng TM, Cascino TL, Onofrio BM. Comprehensive study of diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia secondary to tumors. Neurology. 1993 Nov;43(11):2298-302. doi: 10.1212/wnl.43.11.2298.
- Khan N, Michael A, Choucair A, Bit-Ivan E. Trigeminal Ganglioneuroma: A Rare Case of Trigeminal Neuralgia Caused by Cerebellopontine Angle Tumor. World Neurosurg. 2017 Mar;99:811.e7-811.e10. doi: 10.1016/j.wneu.2016.12.085. Epub 2016 Dec 30.
- Kobata H, Kondo A, Iwasaki K. Cerebellopontine angle epidermoids presenting with cranial nerve hyperactive dysfunction: pathogenesis and long-term surgical results in 30 patients. Neurosurgery. 2002 Feb;50(2):276-85; discussion 285-6. doi: 10.1097/00006123-200202000-00008.
- Kanpolat Y, Savas A, Bekar A, Berk C. Percutaneous controlled radiofrequency trigeminal rhizotomy for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: 25-year experience with 1,600 patients. Neurosurgery. 2001 Mar;48(3):524-32; discussion 532-4. doi: 10.1097/00006123-200103000-00013.
- Fraioli B, Esposito V, Guidetti B, Cruccu G, Manfredi M. Treatment of trigeminal neuralgia by thermocoagulation, glycerolization, and percutaneous compression of the gasserian ganglion and/or retrogasserian rootlets: long-term results and therapeutic protocol. Neurosurgery. 1989 Feb;24(2):239-45. doi: 10.1227/00006123-198902000-00014.
- Emril DR, Ho KY. Treatment of trigeminal neuralgia: role of radiofrequency ablation. J Pain Res. 2010 Dec 12;3:249-54. doi: 10.2147/JPR.S14455.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
29. dubna 2018
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
5. května 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
5. května 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. května 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. června 2018
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
7. června 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
7. června 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. června 2018
Naposledy ověřeno
1. června 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Onemocnění periferního nervového systému
- Onemocnění kraniálních nervů
- Onemocnění obličejových nervů
- Onemocnění trojklaného nervu
- Neuralgie obličeje
- Neuralgie
- Neuralgie trojklaného nervu
Další identifikační čísla studie
- KY 2018-024-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .