- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03635450
Studie hCT-MSC u novorozenců se středně těžkým nebo těžkým HIE
Studie fáze I hCT-MSC, produktu mezenchymálních stromálních buněk odvozeného z pupečníkové šňůry, u novorozenců se středně těžkou nebo těžkou hypoxicko-ischemickou neonatální encefalopatií.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie je posoudit bezpečnost jedné a dvou intravenózních infuzí mezenchymálních stromálních buněk pocházejících z lidské pupečníkové tkáně (hCT-MSC), první podané v prvních 48 postnatálních hodinách a druhé ve dvou měsících postnatálního věku. u donošených a předčasně narozených dětí se středně těžkou až těžkou neonatální hypoxicko-ischemickou encefalopatií (HIE). Toto je fáze I, prospektivní, otevřená studie navržená k posouzení bezpečnosti jedné nebo dvou intravenózních dávek hCT-MSC u novorozenců se středně těžkou až těžkou HIE, kteří jsou příjemci terapeutické hypotermie. Děti narozené ve 36./7. týdnu těhotenství nebo později, které mají středně těžkou až těžkou hypoxicko-ischemickou encefalopatii a dostávají terapeutickou hypotermii, se budou moci zúčastnit. Vyšetřovatelé předpokládají přírůstek 6 pacientů. Všichni kojenci dostanou intravenózní infuzi (infuze) hCT-MSC. První kohorta tří kojenců dostane jednu dávku během prvních 48 postnatálních hodin. Pokud neexistují žádné bezpečnostní obavy, druhá kohorta tří kojenců dostane dvě dávky, přičemž první dávka se podá v prvních 48 hodinách po narození a druhá dávka se podá přibližně dva měsíce po první dávce.
Potenciální rizika spojená s infuzí MSC zahrnují reakci na produkt (vyrážka, dušnost, sípání, potíže s dýcháním, hypotenze, otok kolem úst, krku nebo očí, tachykardie, pocení), přenos infekce a senzibilizace HLA. Dalším rizikem této studie je ztráta důvěrnosti nebo soukromí. Vynaložíme veškeré úsilí, aby byl zdravotní záznam dítěte důvěrný. Výsledky budou shrnuty pomocí deskriptivní statistiky a případně statistického testování. Kontinuální sekundární koncové body budou shrnuty pomocí průměru, standardní odchylky, CV %, mediánu, minima a maxima.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 36 0/7 týdne těhotenství nebo starší v době porodu.
- Schopnost podat jednu dávku hCT-MSC během prvních 48 postnatálních hodin
- Ochota vrátit se na roční hodnocení.
- Příznaky encefalopatie do 6 hodin věku
Kritéria vyloučení:
- Závažné vrozené nebo chromozomální abnormality
- Závažné omezení růstu (porodní hmotnost <1800 g)
- Názor ošetřujícího neonatologa, že studie může interferovat s klinickou léčbou nebo bezpečností subjektu
- Moribundní novorozenci, u kterých není plánována žádná další léčba
- Kojenci, jejichž matky mají neznámé sérologie na hepatitidu B nebo HIV
- Je známo, že kojenci narození matkám jsou HIV, hepatitida B, hepatitida C nebo mají aktivní syfilis nebo CMV infekci v těhotenství
- Kojenci podezřelí z drtivé sepse
- ECMO zahájeno nebo pravděpodobně v prvních 48 hodinách života
- Matka měla v době porodu podezření na intraamniotickou infekci.
- VŠECHNY krevní plyny (z pupečníku a postnatální) odebrané během prvních 60 minut měly pH > 7,15 A deficit báze < 10 mEq/l (zdroj může být arteriální, venózní nebo kapilární)
- Matka s prokázanou infekcí Zika během tohoto těhotenství
- Dostupnost autologní pupečníkové krve odebrané a použitelné v randomizované studii autologních buněk pupečníkové krve se sníženým objemem a červenými krvinkami (Duke IRB Pro00066647; klinické studie.gov odkaz: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02612155)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: První kohorta 3 zapsaných subjektů
První kohorta tří pacientů dostane jednu dávku v prvních 48 postnatálních hodinách.
|
Kojenci, kteří splňují vstupní kritéria pro středně těžkou až těžkou hypoxickou ischemickou encefalopatii, dostanou 1 infuzi hCT-MSC během prvních 48 postnatálních hodin.
hCT-MSC jsou produktem alogenních buněk vyrobených z natrávené tkáně pupečníku, která je expandována v kultuře, kryokonzervována a uložena do banky.
hCT-MSC jsou vyráběny z pupečníkové tkáně darované Carolinas Cord Blood Bank, veřejné bance pupečníkové krve v Duke University Medical Center s licencí FDA, akreditované FACT, po písemném informovaném souhlasu matky dítěte.
Tkáň pupečníku se odebírá z placent mužských dětí narozených elektivním císařským řezem po normálním donošeném těhotenství.
|
Experimentální: Druhá kohorta 3 zapsaných subjektů
Pokud po infuzi první kohorty 3 subjektů neexistují žádné bezpečnostní obavy, pak druhá kohorta tří pacientů dostane dvě dávky, přičemž první dávka se podá v prvních 48 postnatálních hodinách a druhá dávka se podá přibližně dva měsíce po první dávce .
|
Kojenci, kteří splňují vstupní kritéria pro středně těžkou až těžkou hypoxickou ischemickou encefalopatii, dostanou 1 infuzi hCT-MSC během prvních 48 postnatálních hodin.
hCT-MSC jsou produktem alogenních buněk vyrobených z natrávené tkáně pupečníku, která je expandována v kultuře, kryokonzervována a uložena do banky.
hCT-MSC jsou vyráběny z pupečníkové tkáně darované Carolinas Cord Blood Bank, veřejné bance pupečníkové krve v Duke University Medical Center s licencí FDA, akreditované FACT, po písemném informovaném souhlasu matky dítěte.
Tkáň pupečníku se odebírá z placent mužských dětí narozených elektivním císařským řezem po normálním donošeném těhotenství.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt infuzních reakcí
Časové okno: 24 hodin po každé infuzi
|
pro tuto studii jsou reakce na infuzi definovány jako anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce s klinickými příznaky zahrnujícími kožní vyrážky, bronchospasmus, angioedém, infarkty myokardu, arytmie a akutní poškození plic.
|
24 hodin po každé infuzi
|
Výskyt infekcí po infuzi
Časové okno: Až 2 týdny
|
pro tuto studii budou infekce zaznamenané jako bezpečnostní koncové body definovány jako bakteriální, virové nebo plísňové infekce identifikované kultivačními nebo molekulárními metodikami do dvou týdnů po podání hCT-MSC.
|
Až 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Smrt před propuštěním z počáteční hospitalizace
|
Až 6 měsíců
|
Neurovývojová hodnocení
Časové okno: Až 16 měsíců po porodu
|
1 rok (12 - 16 postnatálních měsíců) Bayleyovy škály vývoje kojenců a batolat, třetí vydání (Bayley III) hodnocení kognitivního, jazykového a motorického vývoje.
Střední až těžká CP bude přiřazena s kognitivním skóre 70, motorickým skóre 70 a systémem klasifikace funkce hrubé motoriky >=2.
|
Až 16 měsíců po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Cotten, MD, Duke University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00100253
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infuze hCT-MSC
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeill Medical College of Cornell UniversityUkončenoRakovina konečníku | pro střevní dysfunkci po operaci rakoviny konečníkuSpojené státy