- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03635450
Изучение hCT-MSC у новорожденных с умеренной или тяжелой ГИЭ
Исследование фазы I hCT-MSC, продукта мезенхимальных стромальных клеток, полученных из пуповины, у новорожденных с умеренной или тяжелой гипоксически-ишемической неонатальной энцефалопатией.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью данного исследования является оценка безопасности однократного и двух внутривенных вливаний мезенхимальных стромальных клеток, полученных из ткани пуповины человека (hCT-MSC), первое из которых вводилось в первые 48 часов постнатального периода, а второе - в два месяца постнатального возраста. , у доношенных и почти доношенных детей с неонатальной гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ) средней и тяжелой степени. Это проспективное открытое исследование фазы I, предназначенное для оценки безопасности одной или двух внутривенных доз hCT-MSC у новорожденных с умеренной и тяжелой ГИЭ, которые подвергаются терапевтической гипотермии. Младенцы, рожденные на сроке гестации 36 0/7 недель или позже, с умеренной или тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией и получающие терапевтическую гипотермию, будут иметь право на участие. Исследователи прогнозируют появление 6 пациентов. Все младенцы будут получать внутривенные инфузии hCT-MSC. Первая группа из трех младенцев получит однократную дозу в первые 48 часов после рождения. Если нет проблем с безопасностью, вторая группа из трех младенцев получит две дозы, причем первая доза будет введена в первые 48 часов после рождения, а вторая доза будет введена примерно через два месяца после первой дозы.
Потенциальные риски, связанные с инфузией МСК, включают реакцию на продукт (сыпь, одышка, свистящее дыхание, затрудненное дыхание, гипотензия, отек вокруг рта, горла или глаз, тахикардия, потливость), передачу инфекции и сенсибилизацию HLA. Еще одним риском этого исследования является потеря конфиденциальности или неприкосновенности частной жизни. Будут предприняты все усилия, чтобы сохранить конфиденциальность медицинской карты младенца. Результаты будут обобщены с использованием описательной статистики и статистического тестирования по мере необходимости. Непрерывные вторичные конечные точки будут суммированы с использованием среднего значения, стандартного отклонения, CV%, медианы, минимума и максимума.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
- Duke University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 36 0/7 недель беременности или старше на момент родов.
- Возможность получить одну дозу hCT-MSC в первые 48 часов после рождения
- Готовность вернуться на один год оценки.
- Признаки энцефалопатии в возрасте до 6 часов
Критерий исключения:
- Серьезные врожденные или хромосомные аномалии
- Тяжелая задержка роста (вес при рождении <1800 г)
- Мнение лечащего неонатолога о том, что исследование может помешать клиническому лечению или безопасности субъекта
- Умирающие новорожденные, дальнейшее лечение которых не планируется
- Младенцы, чьи матери имеют неизвестные серологические реакции на гепатит В или ВИЧ
- Известно, что дети, рожденные от матерей, инфицированы ВИЧ, гепатитом В, гепатитом С или имеют активный сифилис или ЦМВ-инфекцию во время беременности.
- Младенцы с подозрением на обширный сепсис
- ЭКМО начато или вероятно в первые 48 часов жизни
- У матери во время родов подозревали внутриамниотическую инфекцию.
- ВСЕ газы крови (пуповинной и послеродовой), измеренные в течение первых 60 минут, имели pH > 7,15 И дефицит оснований < 10 мэкв/л (источник может быть артериальным, венозным или капиллярным).
- Мать с документально подтвержденной инфекцией Зика во время этой беременности
- Доступность аутологичной пуповинной крови, собранной и пригодной для использования в рандомизированном исследовании аутологичных клеток пуповинной крови с уменьшенным объемом и красными кровяными тельцами (Duke IRB Pro00066647; Clinical Trials.gov ссылка: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02612155)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Зачислена первая группа из 3 субъектов
Первая группа из трех пациентов получит однократную дозу в первые 48 часов после рождения.
|
Младенцы, отвечающие критериям включения в исследование по гипоксически-ишемической энцефалопатии от умеренной до тяжелой степени, получат 1 инфузию hCT-MSC в течение первых 48 часов после рождения.
hCT-MSC представляют собой продукт аллогенных клеток, полученных из переваренной ткани пуповины, которые размножаются в культуре, криоконсервируются и хранятся в банках.
hCT-MSC производятся из ткани пуповины, переданной в дар Каролинскому банку пуповинной крови, лицензированному FDA и аккредитованному FACT общественному банку пуповинной крови в Медицинском центре Университета Дьюка, после письменного информированного согласия матери ребенка.
Ткань пуповины получают из плаценты младенцев мужского пола, родившихся с помощью планового кесарева сечения после нормальной доношенной беременности.
|
Экспериментальный: Зачислена вторая группа из 3 субъектов.
Если после инфузии первой группы из 3 субъектов не возникает проблем с безопасностью, то вторая группа из трех пациентов получит две дозы: первая доза будет введена в первые 48 часов после рождения, а вторая доза будет введена примерно через два месяца после первой дозы. .
|
Младенцы, отвечающие критериям включения в исследование по гипоксически-ишемической энцефалопатии от умеренной до тяжелой степени, получат 1 инфузию hCT-MSC в течение первых 48 часов после рождения.
hCT-MSC представляют собой продукт аллогенных клеток, полученных из переваренной ткани пуповины, которые размножаются в культуре, криоконсервируются и хранятся в банках.
hCT-MSC производятся из ткани пуповины, переданной в дар Каролинскому банку пуповинной крови, лицензированному FDA и аккредитованному FACT общественному банку пуповинной крови в Медицинском центре Университета Дьюка, после письменного информированного согласия матери ребенка.
Ткань пуповины получают из плаценты младенцев мужского пола, родившихся с помощью планового кесарева сечения после нормальной доношенной беременности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота инфузионных реакций
Временное ограничение: Через 24 часа после каждой инфузии
|
в данном исследовании инфузионные реакции определяются как анафилактические или анафилактоидные реакции с клиническими признаками, включая кожную сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, инфаркты миокарда, аритмии и острое повреждение легких.
|
Через 24 часа после каждой инфузии
|
Частота инфекций после инфузии
Временное ограничение: До 2 недель
|
для этого исследования инфекции, зарегистрированные как конечные точки безопасности, будут определяться как бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, выявленные культуральными или молекулярными методами в течение двух недель после введения hCT-MSC.
|
До 2 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживание
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Смерть до выписки из первичной госпитализации
|
До 6 месяцев
|
Оценки нейроразвития
Временное ограничение: До 16 месяцев после рождения
|
1 год (12–16 месяцев после рождения) Шкала развития младенцев и малышей Бейли, третье издание (Bayley III), оценки когнитивного, языкового и моторного развития.
От умеренной до тяжелой степени ХП будет присвоена когнитивная оценка <70, двигательная оценка <70 и система классификации общей двигательной функции >=2.
|
До 16 месяцев после рождения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael Cotten, MD, Duke University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Признаки и симптомы, Респираторные
- Гипоксия, мозг
- Ишемия головного мозга
- Ишемия
- Заболевания головного мозга
- Гипоксия
- Гипоксия-ишемия головного мозга
Другие идентификационные номера исследования
- Pro00100253
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Инфузия hCT-MSC
-
Joanne Kurtzberg, MDThe Marcus FoundationЗавершенныйРасстройство аутистического спектра | Аутизм | АСДСоединенные Штаты
-
Duke UniversityThe Marcus FoundationЗавершенныйРасстройство аутистического спектраСоединенные Штаты
-
Joanne Kurtzberg, MDThe Marcus FoundationПрекращено
-
Joanne Kurtzberg, MDThe Marcus FoundationАктивный, не рекрутирующийРасстройство аутистического спектра | АутизмСоединенные Штаты
-
Joanne Kurtzberg, MDОтозванМультисистемный воспалительный синдром у детейСоединенные Штаты