Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pooperační analgetická účinnost kontinuální infuze do rány po laparoskopii (PAIN)

6. srpna 2019 aktualizováno: Taejong Song, Kangbuk Samsung Hospital

Pooperační analgetická účinnost kontinuální infuze do rány s lokálními anestetiky po laparoskopii (PAIN): Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie

Studie hodnotící účinnost kontinuální infuze rány (CWI) ke zvládnutí pooperační bolesti po laparoskopii výrazně chybí. Zejména neexistovala žádná studie porovnávající CWI a placebo při léčbě gynekologické laparoskopie. Vyšetřovatelé proto provedli tuto randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii, aby zjistili, zda je CWI lokálních anestetik účinnou strategií pro lepší zotavení po operaci (ERAS) ve srovnání s placebem u pacientek podstupujících benigní gynekologickou laparoskopii.

Přehled studie

Detailní popis

Laparoskopická chirurgie se stala přijatelnou alternativou otevřené operace při léčbě benigních gynekologických onemocnění. Jednou z nejdůležitějších výhod laparoskopie je snížení pooperační bolesti ve srovnání s otevřenou operací. Kromě toho pooperační bolest hraje důležitou roli v dráze zvýšeného zotavení po operaci (ERAS). Přestože délka hospitalizace a doba rekonvalescence po laparoskopii bývá kratší, pooperační bolest může být stále důležitým problémem.

V poslední době se ke snížení bolesti po císařském řezu a otevřené operaci široce používá kontinuální infuze rány (CWI), která zajišťuje konstantní tok lokálního anestetika přímo po operační ráně. Studie hodnotící účinnost CWI při zvládání pooperační bolesti po laparoskopii výrazně chybí. Zejména neexistovala žádná studie porovnávající CWI a placebo při léčbě gynekologické laparoskopie. Výzkumníci proto provedli tuto randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii, aby zjistili, zda je CWI lokálních anestetik účinnou strategií pro ERAS ve srovnání s placebem u pacientek podstupujících benigní gynekologickou laparoskopii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk od 18 do 80 let,
  • Klasifikace fyzického stavu americké společnosti anesteziologů (ASAPS) I-II
  • nepřítomnost těhotenství v době operace

Kritéria vyloučení:

  • alergie na amidová lokální anestetika včetně ropivakainu
  • laparoskopická operace vyžadující ≥ 3 samostatné kožní řezy
  • anamnéza ventrální nebo incizní kýly
  • preexistující koagulopatie, neurologická nebo kognitivní dysfunkce
  • systémová nebo regionální (zejména pupeční) infekce
  • dříve užíval opioidy pro akutní nebo chronickou bolest
  • neschopnost přesně vyjádřit svou bolest.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ropivakainová skupina
Zařízení pro kontinuální infuzi rány použité v této studii bylo ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, USA) obsahující elastomerní čerpadlo udržující konstantní tlak pro infuzi 2 ml/hod analgetika do rány přes katetr po dobu 50 hodin. Všem účastníkům zavedl chirurg po uzavření transumbilikální fascie přes zaváděcí jehlu 20gauge, 6,5 cm, víceotvorový katétr. Katétr byl umístěn v hlubokém podkožním prostoru, nad fascií v blízkosti kožní incize. V experimentální skupině elastomerní pumpa naplněná lokálním analgetickým roztokem (celkový objem 100 ml) obsahujícím 750 mg ropivakainu.

Zařízení pro kontinuální infuzi rány použité v této studii bylo ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, USA) obsahující elastomerní čerpadlo udržující konstantní tlak pro infuzi 2 ml/hod analgetika do rány přes katetr po dobu 50 hodin. Všem účastníkům zavedl chirurg po uzavření transumbilikální fascie přes zaváděcí jehlu 20gauge, 6,5 cm, víceotvorový katétr. Katétr byl umístěn v hlubokém podkožním prostoru, nad fascií v blízkosti kožní incize. V experimentální skupině elastomerní pumpa naplněná lokálním analgetickým roztokem (celkový objem 100 ml) obsahujícím 750 mg ropivakainu.

Ropivakain je lokální analgetikum.

ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, USA)
Komparátor placeba: Skupina 0,9 % fyziologického roztoku
Zařízení pro kontinuální infuzi rány použité v této studii bylo ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, USA) obsahující elastomerní čerpadlo udržující konstantní tlak pro infuzi 2 ml/hod analgetika do rány přes katetr po dobu 50 hodin. Všem účastníkům zavedl chirurg po uzavření transumbilikální fascie přes zaváděcí jehlu 20gauge, 6,5 cm, víceotvorový katétr. Katétr byl umístěn v hlubokém podkožním prostoru, nad fascií v blízkosti kožní incize. V kontrolní skupině byla elastomerní pumpa naplněna 100 ml 0,9% fyziologického roztoku.
Zařízení pro kontinuální infuzi rány použité v této studii bylo ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, USA) obsahující elastomerní čerpadlo udržující konstantní tlak pro infuzi 2 ml/hod analgetika do rány přes katetr po dobu 50 hodin. Všem účastníkům zavedl chirurg po uzavření transumbilikální fascie přes zaváděcí jehlu 20gauge, 6,5 cm, víceotvorový katétr. Katétr byl umístěn v hlubokém podkožním prostoru, nad fascií v blízkosti kožní incize. V kontrolní skupině byla elastomerní pumpa naplněna 100 ml 0,9% fyziologického roztoku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
pooperační bolest
Časové okno: 24 hodin po operaci
Pooperační bolest byla měřena pomocí vizuální analogové škály (VAS) 24 hodin po operaci několika hodnotiteli, kteří byli zaslepeni vůči zákrokům. Stupnice byla prezentována jako 10cm čára se slovními popisy v rozsahu od „žádná bolest“ po „nejhorší představitelnou bolest“.
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
počet záchranných analgetik
Časové okno: do 3 dnů po operaci
Na žádost účastníka byla poskytnuta záchranná analgezie (75 mg sodné soli diklofenaku podaných intramuskulárně nebo 25 mg pethidinu intramuskulárně).
do 3 dnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. ledna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

3. dubna 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

3. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. května 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

24. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit