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Eficacia analgésica posoperatoria de la infusión continua en heridas después de la laparoscopia (PAIN)

6 de agosto de 2019 actualizado por: Taejong Song, Kangbuk Samsung Hospital

Eficacia analgésica posoperatoria de la infusión continua de heridas con anestésicos locales después de la laparoscopia (DOLOR): un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

Faltan estudios que evalúen la efectividad de la infusión continua de heridas (CWI) para controlar el dolor posoperatorio después de la laparoscopia. Especialmente, no hubo ningún estudio que comparara CWI y placebo en el tratamiento de la laparoscopia ginecológica. Por lo tanto, los investigadores realizaron este ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para investigar si la CWI de anestésicos locales era una estrategia eficaz para mejorar la recuperación después de la cirugía (ERAS), en comparación con el placebo en pacientes sometidas a laparoscopia ginecológica benigna.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirugía laparoscópica se ha convertido en una alternativa aceptable a la cirugía abierta en el tratamiento de enfermedades ginecológicas benignas. Una de las ventajas más importantes de la laparoscopia es la reducción del dolor posoperatorio en comparación con la cirugía abierta. Además, el dolor posoperatorio juega un papel importante en la vía de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS). Aunque la duración de la hospitalización y el período de recuperación después de la laparoscopia tiende a ser más breve, el dolor posoperatorio aún puede ser un problema importante.

Recientemente, la infusión continua de heridas (CWI, por sus siglas en inglés) que proporciona un flujo constante de anestésico local directamente en una herida quirúrgica en el posoperatorio se ha utilizado ampliamente para reducir el dolor después de una cesárea y una cirugía abierta. Faltan estudios que evalúen la efectividad de la CWI para controlar el dolor posoperatorio después de la laparoscopia. Especialmente, no hubo ningún estudio que comparara CWI y placebo en el tratamiento de la laparoscopia ginecológica. Por lo tanto, los investigadores realizaron este ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para investigar si la CWI de anestésicos locales era una estrategia eficaz para ERAS, en comparación con el placebo en pacientes sometidas a laparoscopia ginecológica benigna.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Naehyun Lee, MD
  • Número de teléfono: +821064212996
  • Correo electrónico: naehyuns@hanmail.net

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad entre 18 y 80 años,
  • Clasificación I-II del estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASAPS)
  • la ausencia de embarazo en el momento de la cirugía

Criterio de exclusión:

  • alergia a los anestésicos locales de tipo amida, incluida la ropivacaína
  • cirugía laparoscópica que necesita ≥ 3 incisiones cutáneas separadas
  • antecedentes de hernia ventral o incisional
  • coagulopatía preexistente, disfunción neurológica o cognitiva
  • infección sistémica o regional (especialmente, ombligo)
  • tomando previamente opioides para el dolor agudo o crónico
  • incapacidad para expresar con precisión su dolor.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo ropivacaína
El dispositivo de infusión continua en heridas utilizado en este estudio fue ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, EE. horas. En todos los participantes, el cirujano insertó un catéter de remojo de orificios múltiples de calibre 20 y 6,5 cm a través de una aguja introductora después del cierre de la fascia transumbilical. El catéter se ubicó en el espacio subcutáneo profundo, por encima de la fascia cerca de la incisión en la piel. En el grupo experimental se llenó una bomba elastomérica con solución analgésica local (volumen total 100ml) que contenía 750mg de ropivacaína.

El dispositivo de infusión continua en heridas utilizado en este estudio fue ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, EE. horas. En todos los participantes, el cirujano insertó un catéter de remojo de orificios múltiples de calibre 20 y 6,5 cm a través de una aguja introductora después del cierre de la fascia transumbilical. El catéter se ubicó en el espacio subcutáneo profundo, por encima de la fascia cerca de la incisión en la piel. En el grupo experimental se llenó una bomba elastomérica con solución analgésica local (volumen total 100ml) que contenía 750mg de ropivacaína.

La ropivacaína es un analgésico local.

ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, EE. UU.)
Comparador de placebos: Grupo salino al 0,9%
El dispositivo de infusión continua en heridas utilizado en este estudio fue ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, EE. horas. En todos los participantes, el cirujano insertó un catéter de remojo de orificios múltiples de calibre 20 y 6,5 cm a través de una aguja introductora después del cierre de la fascia transumbilical. El catéter se ubicó en el espacio subcutáneo profundo, por encima de la fascia cerca de la incisión en la piel. En el grupo de control, se llenó una bomba elastomérica con 100 ml de solución salina al 0,9 %.
El dispositivo de infusión continua en heridas utilizado en este estudio fue ON-Q Painbuster Silver Soaker (I-Flow Corporation, Lake Forest, CA, EE. horas. En todos los participantes, el cirujano insertó un catéter de remojo de orificios múltiples de calibre 20 y 6,5 cm a través de una aguja introductora después del cierre de la fascia transumbilical. El catéter se ubicó en el espacio subcutáneo profundo, por encima de la fascia cerca de la incisión en la piel. En el grupo de control, se llenó una bomba elastomérica con 100 ml de solución salina al 0,9 %.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
El dolor posoperatorio se midió mediante una escala analógica visual (VAS) a las 24 horas después de la cirugía por varios evaluadores que desconocían las intervenciones. La escala se presentó como una línea de 10 cm con descriptores verbales que iban desde "sin dolor" hasta "el peor dolor imaginable".
24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el número de analgésicos de rescate
Periodo de tiempo: dentro de los 3 días posteriores a la cirugía
Se proporcionó analgesia de rescate (75 mg de diclofenaco sódico administrado por vía intramuscular o 25 mg de petidina por vía intramuscular) a pedido del participante
dentro de los 3 días posteriores a la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

3 de abril de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

3 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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