Vliv přidání kyseliny listové na lipidové parametry u populace s dyslipidemiemi

Hyperlipidémie, zvyšuje riziko mrtvice, hypertenze, onemocnění koronárních tepen a dalších souvisejících poruch. Celosvětově je asi jedna třetina onemocnění koronárních tepen připisována vysokému cholesterolu. Celkově se odhaduje, že zvýšený cholesterol v krvi způsobuje celosvětově 26 milionů úmrtí (4,5 % z celkového počtu úmrtí). Hyperlipidémie jsou hlavní příčinou morbidity v rozvinutých i rozvojových zemích jako rizikový faktor pro cévní mozkovou příhodu a onemocnění koronárních tepen. Prevalence zvýšeného celkového cholesterolu se znatelně zvyšovala podle úrovně příjmu v zemi. V zemích s nízkými příjmy měla přibližně čtvrtina dospělých zvýšený celkový cholesterol, v zemích s nižším středním příjmem se toto zvýšilo na přibližně třetinu populace u obou pohlaví. V zemích s vysokými příjmy mělo více než 50 % dospělých zvýšený celkový cholesterol; více než dvojnásobek úrovně zemí s nízkými příjmy.

Homocystein je na druhé straně sirná aminokyselina, která je metabolizována dvěma cestami, buď je remethylována na methionin, nebo podléhá transsulfuraci na cystathionin, který je nakonec přeměněn na cystein, aminokyselinu. Kyselina listová se podílí na remethylaci homocysteinu na methionin. Suplementace kyselinou listovou tedy může zvýšit metabolismus hladiny homocysteinu a tím snížit jeho hladinu v krvi. Homocystein v krvi se nazývá homocysteinémie. Homocysteinémie je spojena s dyslipidemiemi, zvýšeným rizikem aterosklerózy, mikroangiopatiemi, onemocněním koronárních tepen, mrtvicí, demencí a také bylo zjištěno, že je spojena s potlačenou imunitou. Suplementace kyselinou listovou může snížit hladinu homocysteinu urychlením jeho metabolismu na methionin. V této studii budou výzkumníci hodnotit účinek suplementace folátem na lipidový profil, zejména na krevní hladiny HDL, LDL, triglyceridů a celkového cholesterolu. HDL má kardioprotektivní účinek, na druhé straně vyšší hladina LDL, celkového cholesterolu a triglyceridů může urychlit aterosklerózu, angiopatie a zvyšuje riziko mrtvice a srdečních chorob.

Výzkumná otázka: Snižuje přidání suplementace kyseliny listové LDL, celkový cholesterol, triglyceridy a zvyšuje HDL u pacientů s dyslipidemiemi.

OBJEKTIVNÍ:

Zhodnotit vliv suplementace kyseliny listové na HDL, LDL, celkový cholesterol a triglyceridy u pacientů s dyslipidemiemi.

HYPOTÉZA Přidání suplementace kyselinou listovou zlepší lipidové parametry (HDL, celkový cholesterol, triglyceridy a LDL) u pacientů s dyslipidemiemi.