Wpływ dodatku kwasu foliowego na parametry lipidowe w populacji z dyslipidemiami

Hiperlipidemia, zwiększa ryzyko udaru mózgu, nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej i innych powiązanych schorzeń. Na całym świecie około jednej trzeciej przypadków choroby wieńcowej przypisuje się wysokiemu poziomowi cholesterolu. Ogółem oszacowano, że podwyższony poziom cholesterolu we krwi jest przyczyną 26 milionów zgonów (4,5% wszystkich zgonów) na całym świecie. Hiperlipidemia jest główną przyczyną zachorowalności zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się jako czynnik ryzyka udaru mózgu i choroby wieńcowej. Częstość występowania podwyższonego poziomu cholesterolu całkowitego wzrosła zauważalnie w zależności od poziomu dochodów w danym kraju. W krajach o niskich dochodach około jedna czwarta dorosłych miała podwyższony poziom cholesterolu całkowitego, w krajach o niższych średnich dochodach odsetek ten wzrósł do około jednej trzeciej populacji dla obu płci. W krajach o wysokich dochodach ponad 50% dorosłych miało podwyższony poziom cholesterolu całkowitego; ponad dwukrotnie wyższy niż w krajach o niskich dochodach.

Homocysteina, z drugiej strony, jest aminokwasem siarkowym, który jest metabolizowany dwoma szlakami, albo jest ponownie metylowany do metioniny, albo ulega trans-siarczeniu do cystationiny, która ostatecznie jest przekształcana w cysteinę, aminokwas. Kwas foliowy bierze udział w remetylacji homocysteiny do metioniny. Tak więc suplementacja kwasem foliowym może zwiększać metabolizm poziomu homocysteiny, a tym samym obniżać jej poziom we krwi. Homocysteina we krwi nazywana jest homocysteinemią. Homocysteinemia jest związana z dyslipidemiami, zwiększonym ryzykiem miażdżycy tętnic, mikroangiopatiami, chorobą wieńcową, udarem mózgu, demencją, a także jest związana z obniżoną odpornością. Suplementacja kwasem foliowym może obniżać poziom homocysteiny poprzez przyspieszenie jej metabolizmu do metioniny. W tym badaniu badacze będą oceniać wpływ suplementacji folianów na profil lipidowy, w szczególności na poziomy HDL, LDL, trójglicerydów i cholesterolu całkowitego we krwi. HDL ma działanie kardioprotekcyjne, z drugiej strony wyższy poziom LDL, cholesterolu całkowitego i trójglicerydów może przyspieszać rozwój miażdżycy, angiopatii oraz zwiększać ryzyko udaru mózgu i chorób serca.

Pytanie badawcze: Czy dodatek suplementacji kwasem foliowym obniża poziom LDL, cholesterolu całkowitego, triglicerydów oraz zwiększa HDL u pacjentów z dyslipidemiami.

CEL:

Ocena wpływu suplementacji kwasem foliowym na HDL, LDL, cholesterol całkowity i triglicerydy u pacjentów z dyslipidemiami.

HIPOTEZA Dodatkowa suplementacja kwasem foliowym poprawi parametry lipidowe (HDL, cholesterol całkowity, trójglicerydy i LDL) u pacjentów z dyslipidemiami.