- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03735238
Zavádění pomoci při rozhodování pro lupus (IDEÁLNÍ strategie) (IDEAL)
19. září 2025 aktualizováno: Jasvinder A Singh, University of Alabama at Birmingham
Studie se pokusí zavést do praxe strategii sdíleného rozhodování (SDM) s využitím individualizované počítačové pomůcky pro rozhodování (DA) pro systémový lupus erythematodes (SLE).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navrhovaná studie vyhodnotí metody implementace sdílené rozhodovací strategie s využitím individualizované počítačové podpory rozhodování (DA).
Vyšetřovatelé otestují účinnost této implementace pomocí 3 strategií na 16 klinikách.
Formativní hodnotící strategie budou použity k posouzení potřeb na každé klinice, přičemž klíčoví informátoři kliniky se budou účastnit polostrukturovaných rozhovorů.
Do studie bude zapsáno nejméně 500 pacientů na všech 16 místech, kteří zkontrolují pomoc při rozhodování a budou požádáni o posouzení proveditelnosti a přijatelnosti.
Na závěr studie se klíčoví klinikoví informátoři a vybraní pacienti zúčastní polostrukturovaných rozhovorů, aby zhodnotili efektivitu implementace DA v prostředí kliniky.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
1895
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Personál kliniky a pacienti budou pocházet z klinik lupusu na 16 místech po celé zemi.
Popis
Kritéria pro zařazení personálu kliniky:
- Cíl 1: personál kliniky zapojený do péče o pacienty s lupusem
- Cíl 2: personál kliniky zapojený do péče o pacienty s lupusem
- Cíl 3: personál kliniky zapojený do péče o pacienty s lupusem
Kritéria vyloučení personálu kliniky:
- Cíl 1: žádný
- Cíl 2: žádný
- Cíl 3: žádný
Kritéria pro zařazení pacienta:
- Cíl 2: Dospělí s diagnózou lupus
- Cíl 3: Dospělí s diagnózou lupus
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Cíl 2: Žádná diagnóza lupusu, nemluvící anglicky nebo španělsky, zrakově postižený, změněný duševní stav
- Cíl 3: Žádná diagnóza lupusu, nemluvící anglicky nebo španělsky, zrakově postižení, změněný duševní stav
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti lupus
Všichni dospělí pacienti lupus, bez ohledu na to, zda mají aktivní světlice
|
SMILE je počítačová pomůcka pro rozhodování, která má pacientům s lupusem poskytnout informace o lupusu, léčbě lupusu, kterou mají k dispozici, a také o vedlejších účincích.
To bude podáváno při každém sezení na klinice lupus.
Každý pacient uvidí SMILE Computerized Decision-Aid při své základní návštěvě kliniky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Penetrace/Reach: Počet způsobilých účastníků na každém klinickém místě, kteří se zapsali rozděleni počtem způsobilých účastníků na každém klinickém místě, vyjádřené jako celkové procento
Časové okno: 24 měsíců
|
Reag/penetrace byla měřena výpočtem poměru pacientů, kteří byli zapsáni do implementačního projektu (# pacientů, kteří viděli SLE PTDA), děleno počtem způsobilých účastníků na každém klinickém místě identifikovaném pomocí elektronického lékařského záznamu (EMR) na příslušné klinice (# způsobilých pacientů).
Počet způsobilých pacientů byl založen na průměrném počtu pacientů s diagnózou lupusu pozorovaného na každé klinice během studijního období (2019–2023).
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnímaná přijatelnost míry intervence (AIM) klinickým personálem pro pomoc pacienta SLE
Časové okno: 24 měsíců
|
Vnímání přijatelnosti přijatelnosti personálu SLE pacienty (PTDA), měřeno pomocí validovaného stupnice se čtyřmi (4) položkami s odpovědími od 1 („zcela nesouhlasí“) do 5 („zcela souhlasí“).
Tyto čtyři položky budou zprůměrovány tak, aby vytvořily jedno složené průměrné skóre měřítka (rozsah 1-5), kde vyšší skóre odráží vnímání větší přijatelnosti (tj. Lepší výsledek).
|
24 měsíců
|
|
Vnímaný úspěch implementace DA od klinického personálu pro rozhodování o pacientech SLE
Časové okno: 24 měsíců
|
Vnímání personálu klinického personálu o úspěchu implementace úspěchu SLE pacientů s rozhodovacím pomůcky (PTDA), měřeno pomocí ověřené stupnice se třemi (3) položkami s odpověďmi v rozmezí od 1 („nesouhlasí“) do 5 („souhlasím“).
Tyto tři položky budou zprůměrovány tak, aby vytvořily jedno složené průměrné skóre měřítka (rozsah 1-5), kde vyšší skóre odráží vnímání většího úspěchu implementace (tj. Lepší výsledek).
|
24 měsíců
|
|
Vnímaná trvalost DA personálem kliniky pro pomoc pacienta SLE
Časové okno: 24 měsíců
|
Vnímání personálu klinického personálu o trvalosti SLE pacientů s rozhodovacím pomůcky (PTDA), měřeno pomocí jedné ověřené položky, která je hodnocena od 1 („vůbec ne trvalého“) do 5 („extrémně trvalé“).
Tato položka bude zkoumána sama o sobě, kde vyšší skóre naznačuje vnímání větší trvalosti rozhodovací pomoci na klinice (tj. Lepší výsledek).
|
24 měsíců
|
|
Opatření vnímané intervence (IAM) od personálu kliniky pro rozhodování o pacientech SLE
Časové okno: 24 měsíců
|
Vnímání přiměřenosti klinického personálu v přiměřenosti rozhodovací pomoci pacienta SLE (PTDA), měřeno pomocí ověřené stupnice se čtyřmi (4) položkami s odpověďmi v rozmezí od 1 („zcela nesouhlasím“) do 5 („zcela souhlasí“).
Tyto čtyři položky budou zprůměrovány tak, aby vytvořily jedno složené průměrné skóre měřítka (rozsah 1-5), kde vyšší skóre odráží vnímání větší přiměřenosti (tj. Lepší výsledek).
|
24 měsíců
|
|
Vnímaná proveditelnost intervenčního opatření (FIM) klinickým personálem pro rozhodování o pacientech SLE
Časové okno: 24 měsíců
|
Vnímání personálu klinického personálu vnímání proveditelnosti rozhodování o pacientech SLE (PTDA), měřeno pomocí validované stupnice se čtyřmi (4) položkami s odpověďmi v rozmezí od 1 („zcela nesouhlasím“) do 5 („zcela souhlasí“).
Tyto čtyři položky budou zprůměrovány tak, aby vytvořily jedno složené průměrné skóre měřítka (rozsah 1-5), kde vyšší skóre odráží vnímání větší proveditelnosti (tj. Lepší výsledek).
|
24 měsíců
|
|
Měřítko konfliktů pro rozhodování o pacientech související s léčbou léčby léčby léků na léky SLE, včetně imunosupresivních léků a biologiky po pohledu na pomoc pacienta SLE pacienta
Časové okno: 6 měsíců
|
Rozhodovací konflikt byl měřen pomocí verze nízké gramotnosti stupnice rozhodovacího konfliktu (DCS), dobře ověřeného samostatně podávaného nástroje, poté, co si prohlédl rozhodování o pacientech SLE (PTDA).
Verze s nízkou gramotností má 10 položek se 3 kategoriemi odpovědí: ano, nejisté a ne.
Rovněž byla vypočtena čtyři skóre dílčího stupně sestávající z nejistoty ohledně výběru, pocitu informovaného, hodnoty a pocitu podporovaného při rozhodování.
Skóre DCS (a subcale) se pohybují od 0 (nejlepších) do 100 (nejhorších) a skóre> = 25 jsou v souladu s klinicky významným zbytkovým rozhodovacím konfliktem
|
6 měsíců
|
|
Mezilidské procesy péče o pacienta-lékařského komunikace po prohlídce SLE pacienta s rozhodovacím prvkem SLE
Časové okno: 6 měsíců
|
Mezilidské procesy krátké formy péče (IPC-SF) jsou opatření pro komunikaci pacientů a péče o pacienta ověřeném pacientem ověřeným pacientem ověřeným pacientem, které byly posouzeny po pohledu na rozhodování o pacientech SLE (PTDA).
Skóre se pohybuje od 18 do 90, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší komunikaci pacientů a lékařů ± péče.
|
6 měsíců
|
|
Spokojenost pacienta při rozhodování o pacientech SLE
Časové okno: 6 měsíců
|
Spokojenost pacienta s snadností použití SLE pacienta s rozhodovací pomůcky (PTDA) měřená pomocí ověřené stupnice jedné položky skóroval v pořadové stupnici od (silně nesouhlasím = 1) do (silně souhlasím = 5).
Tato položka bude zkoumána sama o sobě, kde vyšší skóre naznačuje větší spokojenost pacienta s rozhodovací pomocí (tj. Lepší výsledek).
Jedná se o stupnici jedné položky a neexistují žádné dílčí stupnice.
To bylo upraveno z jiné studie, která hodnotila spokojenost s iPadem nebo interaktivní hlasovou reakcí.
|
6 měsíců
|
|
Čas pacienta pro přezkoumání pomoci pacienta s pacientem
Časové okno: 6 měsíců
|
Časy přezkumu pacientů s pacienty SLE (PTDA) byly vyjádřeny v několika minutách, když byla hlášena pacienta; Toto bylo doplněno záznamem koordinátora koordinátora studie o době recenze pacienta DA před přidáním této otázky.
Tato otázka, která byla hlášena pacientem, byla přidána na začátku pandemie Covid-19, kde příkazy na místě na místě vedly k zastavení osobních ambulantních návštěv a všechny vieky byly přeměněny na virtuální návštěvy pomocí telefonu nebo videa (telemedicína).
|
6 měsíců
|
|
Příprava pacienta na rozhodování posouzeno po prohlížení rozhodování o pacientech SLE
Časové okno: Základní návštěva po prohlédnutí SLE pacienta s rozhodováním s pacientem (PTDA)
|
Vnímání účinku rozhodovací pomoci pacienta na přípravu pacienta na rozhodování měřené pomocí přípravy pacienta na rozhodování (PDM), ověřené stupnice sestávající z 10 otázek skórovaných v pořadovém měřítku (vůbec ne = 1) do (hodně = 5.
Skóre se pohybovalo 0-100, 100 představovalo nejvyšší přípravu na rozhodování.
To bylo hodnoceno po pohledu na pomoc s rozhodováním o pacientech SLE (PTDA).
|
Základní návštěva po prohlédnutí SLE pacienta s rozhodováním s pacientem (PTDA)
|
|
Přijatelnost pacienta přijatelná pomoc pacienta
Časové okno: Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
Průzkum přijatelnosti pacienta je pro posouzení přijatelnosti pacienta přijatelnosti pacientů s rozhodováním s pacientem (PTDA).
Každá otázka byla hodnocena z chudých (1) na vynikající (4).
Celkové skóre se pohybovalo 1-4.
Přijatelnost DA se týká hodnocení týkající se srozumitelnosti složky rozhodovací pomoci, její délky, tempo, množství informací a zůstatek v prezentaci informací o dostupných možnostech a celkové vhodnosti pro rozhodování.
|
Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
|
Proveditelnost pacienta s rozhodovací pomůcky pacienta
Časové okno: Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
Proveditelnost dokončení studijního průzkumu a správa rozhodování Lupus na rušné klinice byly hodnoceny pomocí dotazníku pro pacienta s vlastním podáváním se skládajícím se ze 4 otázek, 2 otázek pro každý průzkum a procesu prohlížení ± podávání Lupus DA na rušné klinice.
Odpovědi se pohybovaly od silně nesouhlasu (= 1) po silně souhlasit (= 5).
Vyšší skóre naznačují vyšší proveditelnost průzkumu a podávání rozhodování o pacientech SLE (PTDA).
|
Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
|
Počet účastníků, kteří vnímali užitečnou rozhodnutí o pacientech SLE
Časové okno: Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
Vnímání užitečnosti pacientů s pacienty s rozhodovacím pomůcky (PTDA) pacienta bylo zaměřeno na posouzení, zda by lidé považovali SLE PTDA za užitečný v současnosti a kdy by si vzpomněli na čas, v minulosti se rozhodli o léčbě Lupus (otázka 1) a zda informace obsažené v Lupus DA byly dostatečné (otázka 2).
Měřila reakci pacienta ano vs. ne na dvě jednoduché otázky.
Tento nástroj dosud není ověřeným hodnocením, ale byl založen na našem debriefingu pacientů s lupusem v předchozí randomizované studii rozhodnutí Lupus.
|
Základní návštěva po prohlížení SLE PTDA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jasvinder A Singh, MD, MPH, University of Alabama at Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Singh JA, Hearld LR, Hall AG, Beasley TM. Implementing the DEcision-Aid for Lupus (IDEAL): study protocol of a multi-site implementation trial with observational, case study design : Implementing the DEcision-Aid for Lupus. Implement Sci Commun. 2021 Mar 11;2(1):30. doi: 10.1186/s43058-021-00118-9.
- Singh JA, Hearld LR, Eisen S, Chatham WW, Narain S, Annapureddy N, Kamen DL, Trotter K, Majithia V, Ching CL, Aouhab Z, Venuturupalli S, Wallace DJ, Ramsey-Goldman R, Kim AHJ, McMahon M, Lim SS, Bhairavarasu K, Meara A, Kalunian K, Beasley M. Patient outcomes from implementing a shared decision-making aid for systemic lupus erythematosus: a prospective implementation study. Lancet Rheumatol. 2025 Sep 17:S2665-9913(25)00130-4. doi: 10.1016/S2665-9913(25)00130-4. Online ahead of print.
- Singh JA, Beasley M. Patient Resilience is associated with Better Patient-Reported Physical and Mental/Emotional Quality of Life in Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 2025 Sep 15:jrheum.2025-0396. doi: 10.3899/jrheum.2025-0396. Online ahead of print.
- Singh JA, Hearld LR, Eisen S, Chatham WW, Narain S, Annapureddy N, Kamen DL, Trotter K, Majithia V, Lee Ching C, Aouhab Z, Venuturupalli S, Wallace DJ, Ramsey-Goldman R, Kim A, McMahon M, Sam Lim S, Bhairavarasu K, Meara A, Kalunian K, Beasley TM; Implementing DEcision-Aid for Lupus in clinics (IDEAL) Consortium. Implementation outcomes of a patient decision-aid in a diverse population with systemic lupus erythematosus in 15 US rheumatology clinics. Rheumatology (Oxford). 2025 Aug 1;64(8):4631-4640. doi: 10.1093/rheumatology/keaf205.
- Blanchard EE, Hall AG, Gore E, Jami PY, Karabukayeva A, Hearld LR, Gontarz S, Singh JA. Barriers to and facilitators of sustaining a systemic lupus erythematosus (SLE) patient decision aid in regular rheumatology outpatient care in the USA. Rheumatology (Oxford). 2025 Jun 1;64(6):3580-3586. doi: 10.1093/rheumatology/keaf043.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. prosince 2018
Primární dokončení (Aktuální)
15. listopadu 2024
Dokončení studie (Aktuální)
10. června 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. října 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. listopadu 2018
První zveřejněno (Aktuální)
8. listopadu 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
10. října 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 300002272
- CE-1304-6631 (Jiné číslo grantu/financování: PATIENT-CENTERED OUTCOMES RESEARCH INSTITUTE (PCORI))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .