- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03752307
Bezpečnost a snášenlivost ISX (Isoxsuprine HCL) u MS Relaps
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie bezpečnosti a snášenlivosti isoxsuprin HCL v kombinaci s léčbou vysokými dávkami steroidů u relapsu roztroušené sklerózy (RS)
Toto je důkaz konceptu, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvouramenná, paralelní skupinová studie Isoxsuprinu u jedinců s RS, kteří prodělali typický relaps.
Důkazy z preklinických modelů mrtvice a experimentální alergické encefalomyelitidy naznačují, že isoxsuprin hydrochlorid může mít neuroprotektivní aktivitu a snižovat invaliditu na zvířecích modelech. Vzhledem k jeho potenciálním neuroprotektivním účinkům v modelech poškození CNS navrhují výzkumníci testovat jej jako bezpečný, tolerovatelný doplněk léčby akutních relapsů u pacientů s recidivujícími formami RS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je důkaz konceptu, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvouramenná, paralelní skupinová studie Isoxsuprinu u jedinců s RS, kteří prodělali typický relaps.
Všichni jedinci budou mít zdokumentovanou diagnózu recidivující MS nebo klinicky izolovaného syndromu podle mezinárodních kritérií. Recidiva bude natolik závažná, že jejich lékař doporučí léčbu vysokými dávkami kortikosteroidů. Všechny subjekty budou mít fyzikální vyšetření a anamnézu s otázkami o citlivosti na drogy. Subjekty, u kterých došlo k nástupu objektivních neurologických deficitů konzistentních s relapsem během 7 dnů od randomizace, jsou způsobilé pro screening pro tuto studii. Ti, kteří jsou v současné době na terapii modifikující onemocnění RS, budou dostávat stabilní režim léků po dobu alespoň 30 dnů před screeningem a budou pokračovat ve stejných dávkách a režimech po dobu trvání své účasti ve studii.
Souhlasné subjekty budou hodnoceny na kritéria relapsu a ti, kteří splňují kritéria způsobilosti pro studii a souhlasí s tím, že budou léčeni standardním 3 až 5denním pulzem vysokých dávek kortikosteroidů, budou randomizováni se stejnou pravděpodobností do 1 ze 2 léčebných skupin: placebo kapsle nebo aktivní Isoxsuprin (ISX).
Screeningová návštěva se uskuteční do 7 dnů od začátku relapsu a do 48 hodin od zahájení vysokých dávek steroidů. Subjekty mohou začít s kortikosteroidy kdykoli během tohoto 7denního okna. Během období screeningu budou subjekty hodnoceny pomocí škály EDSS (Expanded Disability Status Scale), funkčního kompozitu roztroušené sklerózy (MSFC) a kognitivního testování před léčbou ISX nebo placebem (poměr 1:1). Hodnocení bezpečnosti během screeningu bude zahrnovat fyzikální vyšetření, elektrokardiogram, vitální funkce, hmotnost a těhotenský test z moči u žen ve fertilním věku. Po 7 (± 1) dnech po dokončení 5denního podávání ISX budou subjekty znovu hodnoceny pomocí EDSS.
U subjektů bude hodnocena odpověď na léčbu pomocí EDSS a dalších standardních měření.
Studovaný lék bude podáván jako jedna (1) 10mg tobolka, 3krát denně po dobu 5 dnů ve spojení se současným dávkováním vysokých dávek kortikosteroidů. Může to být jakýkoli přijatelný režim, včetně denního iv methylprednisolonu 1000 mg/den nebo 600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně přibližně v 8:00 a v poledne, s jídlem, jak obvykle poskytuje UNM MS Specialty Clinic.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87106
- University of New Mexico MS Specialty Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Subjekty musí být přiměřeně informovány a rozumět povaze a rizikům studie a musí být schopny uvést podpis a datum na ICF; 2. Mužské nebo ženské subjekty ve věku od 18 do 50 let včetně; 3. Potvrzená diagnóza roztroušené sklerózy nebo klinicky izolovaného syndromu (CIS) svědčící pro RS, podle revidovaných kritérií McDonald z roku 2010.
4. na stabilním režimu léků užívaných specificky k léčbě RS po dobu alespoň 30 dnů před screeningem a ochotni pokračovat ve stejných dávkách a režimech po dobu účasti ve studii; 5. Nové neurologické postižení konzistentní s relapsem RS ne déle než 7 dní před screeningem; 6. Prohlídka a randomizace musí proběhnout do 48 hodin od zahájení léčby steroidy u subjektu.
7. Maximální skóre EDSS během screeningu 6,5; 8. Dostatečná ambulantní schopnost (ambulantní pomůcky jsou přijatelné, jsou-li používány důsledně) k dokončení dvou zkoušek měřené chůze 25 stop (T25FW) při screeningové návštěvě, přičemž tyto dvě zkoušky byly dokončeny do 5 minut od sebe v souladu se specifickými pokyny poskytnutými National MS Society Functional Composite Manual.
9. Subjekt musí být ochoten užívat vysokou dávku steroidu (600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně (nabídka).
10. Subjekty musí mít průměrný systolický krevní tlak ≤ 160 a vyšší než 100 mm Hg a průměrný diastolický krevní tlak ≤ 100 a vyšší než 50 mm Hg stanovený průměrem měření ze 3 sedících odebraných s odstupem alespoň 5 minut při screeningu Návštěva.
11. Subjekty musí být schopny efektivně komunikovat se studijním personálem. Z tohoto důvodu budou ke studiu způsobilé pouze anglicky mluvící předměty.
12. Subjekty musí být schopny a ochotny dodržovat všechny požadavky protokolu a omezení studie.
13. Subjekty musí být schopné a ochotné vrátit se na všechny studijní návštěvy.
Kritéria vyloučení:
1. Subjekt je ze zranitelné populace, jak je definováno v US CFR Hlava 45, Část 46, oddíl 46.111(b) a další místní a národní předpisy, včetně, ale nejen, zaměstnanců (dočasných, na částečný úvazek, na plný úvazek, atd.) nebo rodinný příslušník výzkumného personálu provádějícího studii nebo sponzora nebo IRB.
2. Subjekt má pouze senzorické, střevo/močový měchýř a/nebo kognitivní symptomy RS spojené s nejnovějším relapsem.
3. Subjekt má kognitivní nebo behaviorální poruchu, která by podle názoru zkoušejícího narušila schopnost subjektu dodržovat studijní postupy.
4. Subjekt má jakoukoli známou kontraindikaci k užívání kortikosteroidů nebo isoxsuprin hydrochloridu (ISX), včetně, ale bez omezení na:
- jakákoli současná nekontrolovaná hypertenze, primární adrenokortikální insuficience
- Jakékoli současné psychózy, infekční onemocnění nebo Cushingův syndrom.
- Jakékoli současné městnavé srdeční selhání (definované jako New York Heart Association (funkční třída III až IV).
- Peptický vřed (během 24 týdnů před screeningovou návštěvou).
- Nedávný velký chirurgický zákrok (během 24 týdnů před screeningovou návštěvou).
Užívání tizanidinu kdykoli během posledních 30 dnů. 5. Subjekt má klinicky významnou infekci vyžadující intravenózní podání antibiotik a hospitalizaci před screeningovou návštěvou.
6. Subjekt má nedostatečně kontrolovaný diabetes mellitus 1. nebo 2. typu (předchozí diagnóza gestačního diabetu mellitu není vylučující.
8. Anamnéza jiného neurologického onemocnění, které by „podle názoru zkoušejícího mohlo ovlivnit motorické funkce nebo kognici; 9. U pacientů s těžkou depresivní poruchou v anamnéze, u kterých existuje riziko zhoršení deprese v důsledku steroidů nebo přítomnost aktivních depresivních příznaků, které podle názoru zkoušejícího dostačují k ovlivnění schopnosti subjektu dokončit hodnocení studie, nebo které by nebyly v nejlepší zájem subjektu zúčastnit se studie; 10. Přítomnost kognitivní poruchy, která je podle názoru zkoušejícího dostatečná, aby ovlivnila schopnost subjektu dokončit hodnocení studie, nebo která by nebyla v nejlepším zájmu subjektu účastnit se studie 11. Anamnéza smyslových poruch (např. sluchu, zraku), která by podle názoru zkoušejícího narušila schopnost subjektu dokončit hodnocení studie; 12. Anamnéza současného zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti; 13. Infarkt myokardu v anamnéze nebo funkční klasifikace srdečního selhání podle NYHA třídy 3 nebo 4 během 2 let před screeningem nebo anamnéza onemocnění koronárních tepen a/nebo aktivní anginy pectoris; 14. Jakékoli klinicky významné abnormality EKG; 15. Neschopnost spolknout perorální tobolky nebo anamnéza gastrointestinální malabsorpce, která by vylučovala použití perorální medikace; 16. Pokud je žena březí nebo kojící; 17. Anamnéza přecitlivělosti nebo alergické reakce na kterýkoli ze studovaných léků. 18. Historie těžkého užívání tabáku/kouření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kortikosteroid & Isoxsuprin HCL
Kortikosteroidní puls buď denně iv methylprednisolonu 1000 mg/den nebo 600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně přibližně v 8:00 a v poledne po dobu 3 až 5 po sobě jdoucích dnů a Isoxsuprin Hydrochloride jedna 10 mg tobolka 3krát denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Složené kapsle isoxsuprin hydrochloridu
Ostatní jména:
Může to být jakýkoli přijatelný režim, včetně denního iv methylprednisolonu 1000 mg/den nebo 600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně přibližně v 8:00 a v poledne
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kortikosteroidy a placebo
Pulz kortikosteroidů buď denně iv methylprednisolonu 1000 mg/den nebo 600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně přibližně v 8:00 a v poledne po 3 až 5 po sobě jdoucích dnů a placebo jedna tobolka 3krát denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Může to být jakýkoli přijatelný režim, včetně denního iv methylprednisolonu 1000 mg/den nebo 600 mg perorálního prednisonu dvakrát denně přibližně v 8:00 a v poledne
Ostatní jména:
Identické placebo z mikrokrystalické celulózy vyrobené tak, aby napodobovalo tobolky Isoxsuprine Hydrochloride 10 MG
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu u subjektů měřením změn vitálních funkcí
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
|
Vitální funkce: Krevní tlak vyšší než 140/90, puls vyšší než 110 a teplota vyšší než 37,8 Celsia.
|
Výchozí stav do týdne 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence of Adverse Event Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
|
Měrnou jednotkou je 0 (žádné postižení) až 10 (úmrtí).
Zvýšení skóre EDSS oproti základnímu měření během léčby steroidy/studií během studie by bylo považováno za nežádoucí účinek.
|
Výchozí stav do týdne 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Corey C Ford, M.D., Ph.D., University of New Mexico
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Adrenergní agonisté
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Adrenergní beta-agonisté
- Tokolytická činidla
- Sympatomimetika
- Methylprednisolon
- Prednison
- Isoxsuprin
Další identifikační čísla studie
- 18-643
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Isoxsuprin hydrochlorid
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborRadioterapie celého mozkuČína
-
Shaanxi Micot Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýzeČína
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Jishuitan HospitalNáborAnlotinib | Sarkom, měkká tkáň | Kmen | Končetina | Radioterapie s modulovanou intenzitou | Komplikace velkých ranČína
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Worldwide Clinical TrialsUkončenoRecidivující multiformní glioblastomPolsko
-
LanZhou UniversityGeneral Hospital of Ningxia Medical UniversityNeznámý
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Neznámý