- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03752307
Säkerhet och tolerabilitet för ISX (Isoxsuprine HCL) vid MS-återfall
Dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad studie av säkerheten och tolerabiliteten av Isoxsuprin HCL kombinerat med högdossteroidbehandling av multipel skleros (MS) återfall
Detta är en proof of concept, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, 2-armad, parallell gruppstudie av Isoxsuprin hos MS-patienter som upplever ett typiskt återfall.
Bevis från prekliniska strokemodeller och experimentell allergisk encefalomyelit tyder på att isoxsuprinhydroklorid kan ha neuroprotektiv aktivitet och minska funktionsnedsättningen i djurmodeller. Med tanke på dess potentiella neuroprotektiva effekter i CNS-skadamodeller, föreslår forskarna att testa det som en säker, tolererbar tilläggsbehandling för akuta skov hos patienter med skovformer av MS.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en proof of concept, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, 2-armad, parallell gruppstudie av Isoxsuprin hos MS-patienter som upplever ett typiskt återfall.
Alla försökspersoner kommer att ha en dokumenterad diagnos av skovvis MS eller ett kliniskt isolerat syndrom enligt internationella kriterier. Återfallet kommer att vara så allvarligt att läkaren rekommenderar behandling med en högdos kortikosteroidpuls. Alla försökspersoner kommer att ha en fysisk undersökning och historia med frågor om läkemedelskänslighet. Försökspersoner som upplever uppkomsten av objektiva neurologiska brister som överensstämmer med återfall inom 7 dagar efter randomisering är berättigade till screening för denna studie. De som för närvarande går på MS-sjukdomsmodifierande behandling kommer att ha fått en stabil behandlingsregim av medicinerna i minst 30 dagar före screening och kommer att fortsätta med samma doser och kurer under hela studiedeltagandet.
Samtyckta försökspersoner kommer att bedömas för återfallskriterier och de som uppfyller studiens behörighetskriterier och samtycker till att behandlas med en standard 3 till 5 dagars puls av högdos kortikosteroider, kommer att randomiseras med lika sannolikhet till 1 av 2 behandlingsgrupper: placebokapsel eller aktiv Isoxsuprin (ISX).
Screeningbesöket kommer att äga rum inom 7 dagar efter återfall och inom 48 timmar efter påbörjad högdos av steroider. Försökspersoner kan börja använda kortikosteroider när som helst under detta 7-dagarsfönster. Under screeningsperioden kommer försökspersonerna att bedömas med Expanded Disability Status Scale (EDSS), Multipel Skleros Functional Composite (MSFC) och kognitiva tester före behandling med ISX eller placebo (förhållande 1:1). Säkerhetsbedömningar under screening kommer att omfatta en fysisk undersökning, elektrokardiogram, vitala tecken, vikt och ett uringraviditetstest för kvinnor i fertil ålder. Vid 7 (± 1) dagar efter avslutad 5-dagars ISX-dosering kommer försökspersonerna att omvärderas med EDSS.
Försökspersonerna kommer att utvärderas för behandlingssvar med hjälp av EDSS och andra standardmått.
Studieläkemedlet kommer att administreras som en (1) 10 mg kapsel, 3 gånger dagligen i 5 dagar i samband med samtidig dosering med högdos kortikosteroider. Detta kan vara vilken som helst accepterad regim, inklusive daglig iv metylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison två gånger om dagen, cirka kl. 08.00 och middag, med mat, som vanligtvis tillhandahålls av UNM MS Specialty Clinic.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87106
- University of New Mexico MS Specialty Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Försökspersonerna måste vara tillräckligt informerade och förstå studiens natur och risker och måste kunna tillhandahålla en signatur och ett datum på ICF; 2. Manliga eller kvinnliga försökspersoner mellan 18 och 50 år, inklusive; 3. Bekräftad diagnos av multipel skleros eller kliniskt isolerat syndrom (CIS) som tyder på MS, enligt 2010 års Reviderade McDonald-kriterier.
4. På en stabil behandlingsregim av mediciner som tas specifikt för att behandla MS under minst 30 dagar före screening, och villig att fortsätta med samma doser och kurer under hela studiedeltagandet; 5. Ny neurologisk funktionsnedsättning förenlig med MS-återfall inte längre än 7 dagar före screening; 6. Skärmbesök och randomisering måste ske inom 48 timmar efter att patienten påbörjat steroidbehandling.
7. Maximalt EDSS-poäng under screening på 6,5; 8. Tillräcklig ambulerande förmåga (ambulerande hjälpmedel godtagbara om de används konsekvent) för att genomföra två försök med Timed 25 Foot Walk (T25FW) vid screeningbesöket med de två försöken genomförda inom 5 minuter efter varandra i enlighet med de specifika instruktionerna från National MS Society Functional Composite Manual.
9. Försökspersonen måste vara villig att ta en hög dos steroid (600 mg oral prednison två gånger om dagen (bud).
10. Försökspersonerna måste ha ett genomsnittligt systoliskt blodtryck ≤ 160 och högre än 100 mm Hg och ett genomsnittligt diastoliskt blodtryck på ≤ 100 och högre än 50 mm Hg, bestämt av medelvärdet av 3 sittande avläsningar med minst 5 minuters mellanrum vid screeningen Besök.
11. Ämnen måste kunna kommunicera effektivt med studiepersonal. Av denna anledning kommer endast engelsktalande ämnen att vara berättigade till studien.
12. Försökspersonerna måste kunna och vilja följa alla protokollkrav och studierestriktioner.
13. Försökspersoner måste kunna och vilja återkomma för alla studiebesök.
Exklusions kriterier:
1. Ämnet kommer från en sårbar befolkning, enligt definitionen i US CFR Title 45, Part 46, Section 46.111(b) och andra lokala och nationella bestämmelser, inklusive men inte begränsat till anställda (tillfälligt, deltid, heltid, etc) eller en familjemedlem till forskningspersonalen som utför studien, eller till sponsorn eller till IRB.
2. Försökspersonen har endast sensoriska, tarm-/blåsa- och/eller kognitiva symtom på MS associerade med det senaste återfallet.
3. Försökspersonen har kognitiv eller beteendestörning som enligt utredarens uppfattning skulle försämra försökspersonens förmåga att följa studieprocedurer.
4. Försökspersonen har några kända kontraindikationer för användning av kortikosteroider eller isoxsuprinhydroklorid (ISX), inklusive, men inte begränsat till:
- eventuell okontrollerad hypertoni, primär binjurebarkinsufficiens
- Alla aktuella psykoser, infektionssjukdomar eller Cushings syndrom.
- Eventuell pågående kronisk hjärtsvikt (definierad som New York Heart Association (funktionsklass III till IV).
- Magsår (inom 24 veckor före screeningbesöket).
- Nyligen genomförd större operation (inom 24 veckor före screeningbesöket).
Användning av tizanidin när som helst under de senaste 30 dagarna. 5. Försökspersonen har en kliniskt signifikant infektion som kräver intravenös administrering av antibiotika och sjukhusvistelse före screeningbesöket.
6. Försökspersonen har dåligt kontrollerad typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus (tidigare diagnos av graviditetsdiabetes mellitus är inte uteslutande 7. Fick systemiska steroider för ett problem som inte var relaterat till MS-återfallet inom 30 dagar före screening.
8. Historik om annan neurologisk sjukdom som, enligt utredarens uppfattning, skulle påverka motorisk funktion eller kognition; 9. För patienter med en anamnes på egentlig depression, med risk för att förvärras depression på grund av steroider eller närvaro av aktiva depressiva symtom som, enligt utredarens uppfattning, är tillräckliga för att påverka försökspersonens förmåga att slutföra studiebedömningar, eller som inte skulle vara i försökspersonens bästa intresse att delta i studien; 10. Förekomst av kognitiv funktionsnedsättning som, enligt utredarens uppfattning, är tillräcklig för att påverka försökspersonens förmåga att genomföra studiebedömningar, eller som inte skulle ligga i försökspersonens bästa intresse att delta i studien 11. Historik om sensoriska försämringar (t.ex. hörsel, syn) som, enligt utredarens uppfattning, skulle försämra försökspersonens förmåga att genomföra studiebedömningar; 12. Historik av aktuellt alkohol- eller drogmissbruk eller beroende; 13. Anamnes på hjärtinfarkt, eller NYHA funktionell klassificering av hjärtsvikt klass 3 eller 4 inom 2 år före screening, eller historia av kranskärlssjukdom och/eller aktiv angina pectoris; 14. Eventuella kliniskt signifikanta EKG-avvikelser; 15. Oförmåga att svälja orala kapslar, eller en historia av gastrointestinal malabsorption som skulle utesluta användning av oral medicin; 16. Om hona, är gravid eller ammar; 17. Historik med överkänslighet eller allergisk reaktion mot något av studieläkemedlen. 18. Historik av kraftig användning av tobak/rökning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kortikosteroid & Isoxsuprin HCL
Kortikosteroidpuls av antingen daglig iv metylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison två gånger dagligen vid cirka 08.00 och middagstid i 3 till 5 dagar i följd och Isoxsuprin Hydrochloride en 10 mg kapsel 3 gånger dagligen i 5 dagar i följd
|
Sammansatta isoxsuprinhydrokloridkapslar
Andra namn:
Detta kan vara vilken som helst accepterad regim, inklusive daglig iv metylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison två gånger om dagen vid cirka 08:00 och kl.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Kortikosteroid och placebo
Kortikosteroidpuls av antingen daglig iv metylprednisolon 1 000 mg/dag eller 600 mg oral prednison två gånger dagligen vid cirka 8:00 och middagstid under 3 till 5 dagar i följd och placebo en kapsel 3 gånger dagligen i 5 dagar i följd
|
Detta kan vara vilken som helst accepterad regim, inklusive daglig iv metylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison två gånger om dagen vid cirka 08:00 och kl.
Andra namn:
Identisk mikrokristallin cellulosa placebo tillverkad för att efterlikna Isoxsuprine Hydrochloride 10 MG kapslar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar hos försökspersoner genom att mäta förändringar i vitala tecken
Tidsram: Baslinje till vecka 12
|
Vitala tecken: Blodtryck högre än 140/90, puls större än 110 och temperatur högre än 37,8 Celsius.
|
Baslinje till vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Incidensen av biverkningar Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tidsram: Baslinje till vecka 12
|
Måttenheten är 0 (ingen funktionsnedsättning) till 10 (död).
En ökning av EDSS-poäng från baslinjemått under med steroid-/studiebehandling under studien skulle betraktas som en biverkning.
|
Baslinje till vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Corey C Ford, M.D., Ph.D., University of New Mexico
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Multipel skleros
- Skleros
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Vasodilaterande medel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Adrenerga agonister
- Reproduktionskontrollmedel
- Adrenerga beta-agonister
- Tokolytiska medel
- Sympatomimetika
- Metylprednisolon
- Prednison
- Isoxsuprin
Andra studie-ID-nummer
- 18-643
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Isoxsuprinhydroklorid
-
M.D. Anderson Cancer CenterIndragenMetastaserande icke-småcelligt lungkarcinom | Steg IVA lungcancer AJCC v8 | Steg IVB lungcancer AJCC v8 | Steg IV lungcancer AJCC v8