- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03756727
Vliv kyseliny askorbové na pooperační plicní komplikace u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon
27. listopadu 2018 aktualizováno: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University
Vliv perioperační aplikace kyseliny askorbové na pooperační plicní komplikace u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon
Pooperační plicní komplikace (PPC) včetně, ale bez omezení na ně, hypoxémie, pneumonie, poškození plic způsobené ventilátorem a syndrom akutní respirační tísně (ARDS), atelektáza, pleurální výpotek. PPC mohou vést ke zvýšenému využití zdrojů, opožděné mobilizaci, prodloužené potřebě doplňkového kyslíku nebo mechanické ventilace a delší pobyt v nemocnici. pooperační
plicní komplikace jsou běžné po kardiochirurgických operacích, často zvyšují pooperační morbiditu a mortalitu. Mimotělní oběh, zvýšená koncentrace inhalovaného kyslíku a rozvoj masivní atelektázy po operaci otevřeného hrudníku běžně aktivují zánět plic, zesilují poškození Poranění plic. byly studovány intervence k prevenci PPC po operaci.
Většina nedávného výzkumu se zaměřila na fyzikální terapii, jako jsou režimy ochrany plic během intraoperační mechanické ventilace, alveolární nábor a trénink dýchacích svalů. Tyto terapie mají určitý účinek, ale stále nejsou uspokojivé. Kyselina askorbová je důležitým kofaktorem mnoha enzymatických Studie ukázaly, že kyselina askorbová může snížit jak ischemicko-reperfuzní poškození, tak oxidační stres.
Bohužel žádné studie nezkoumaly, zda kyselina askorbová může snížit PPC.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Možné mechanismy působení kyseliny askorbové ke zmírnění ischemicko-reperfuzního poškození jsou následující: 1 Kyselina askorbová jako antioxidant první linie v plazmě může snížit stres eliminací přebytečných reaktivních forem kyslíku a snížit poškození.
2 poskytuje rychlý přenos elektronů za účelem reakce se superoxidem a hydroxylovou skupinou za účelem zachycení reaktivního kyslíku uvolněného do oběhu.
3 Kyselina askorbová může snižovat peroxidaci lipidů a redukovat poškození plic způsobené ischemickou reperfuzí vychytáváním volných kyslíkových radikálů.
4 Vitamin C může podporovat produkci cytokinů imunitními buňkami za účelem snížení lokálních zánětlivých reakcí a zlepšení tkáňové mikrocirkulace. Cílem studie je prozkoumat, zda má denně užívaná kyselina askorbová v perioperačním období preventivní účinek na PPC u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon a prostřednictvím krátkodobé a dlouhodobé sledování, prozkoumat vliv na posthospitalizační prognózu .
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
110
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18-60 lety
- Selektivní kardiochirurgie pod kardiopulmonálním bypassem
Kritéria vyloučení:
- Pohotovostní operace
- Předchozí operace srdce
- Těžké onemocnění plic
- BMI<18 nebo >30
- Průměrný plicní arteriální tlak >40 mmHg
- byli alergičtí na kyselinu askorbovou
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina kyseliny askorbové
pacienti dostali 2 g kyseliny askorbové intravenózně večer před operací, během operace a pět dní po operaci.
|
Pacienti ve skupině s kyselinou askorbovou dostávali 2 g kyseliny askorbové intravenózně večer před operací, během operace a pět dní po operaci (jednou denně).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní srovnávací skupina
pacienti dostali 10 ml fyziologického roztoku v noci před operací, během operace a pět dní po operaci.
|
Pacienti v kontrolní srovnávací skupině dostávali fyziologický roztok 10 ml večer před operací, během operace a pět dní po operaci (jednou denně).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
závažnost pooperačních plicních komplikací
Časové okno: v průměru 2 týdny
|
K zaznamenání závažnosti použijte skóre pooperačních plicních komplikací.
skóroval v rozmezí od 0 do 5. Hodnotil závažnost jednou denně, zaznamenával nejvyšší skóre.
|
v průměru 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt pooperačních plicních komplikací
Časové okno: v průměru 10 dní
|
výskyt pooperačních plicních komplikací během pobytu v nemocnici
|
v průměru 10 dní
|
|
délka pobytu na JIP a délka hospitalizace
Časové okno: v průměru 10 dní
|
všichni pacienti po operaci přecházejí na JIP
|
v průměru 10 dní
|
|
doba extubace a probuzení
Časové okno: v průměru 1 den
|
délka extubace, délka probuzení
|
v průměru 1 den
|
|
PaO2/FiO2
Časové okno: 1 den, 3 dny, 5 dní po operaci
|
Index okysličení (PaO2/FiO2) v milimetrovém sloupci rtuti.
|
1 den, 3 dny, 5 dní po operaci
|
|
A-aDO2
Časové okno: 1 den, 3 dny, 5 dní po operaci
|
rozdíl alveolárně-arteriálního kyslíku (A-aDO2)
|
1 den, 3 dny, 5 dní po operaci
|
|
Tlak na plošině
Časové okno: v průměru 1 den
|
Tlak na plošině v centimetrech vodního sloupce
|
v průměru 1 den
|
|
Špičkový tlak v dýchacích cestách
Časové okno: v průměru 1 den
|
Maximální tlak v dýchacích cestách v centimetrech vodního sloupce
|
v průměru 1 den
|
|
pozitivní koncový exspirační tlak
Časové okno: v průměru 1 den
|
pozitivní koncový výdechový tlak v centimetrech vodního sloupce
|
v průměru 1 den
|
|
poddajnost plic
Časové okno: v průměru 1 den
|
poddajnost plic v mililitrech/centimetr vodního sloupce
|
v průměru 1 den
|
|
posthospitalizační sledování
Časové okno: jednou denně do 30 dnů po hospitalizaci
|
zaznamenat výskyt pooperačních plicních komplikací po propuštění z nemocnice.
|
jednou denně do 30 dnů po hospitalizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Baker WL, Coleman CI. Meta-analysis of ascorbic acid for prevention of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Health Syst Pharm. 2016 Dec 15;73(24):2056-2066. doi: 10.2146/ajhp160066. Epub 2016 Nov 2.
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. prosince 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
30. května 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
1. července 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. listopadu 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. listopadu 2018
První zveřejněno (Aktuální)
28. listopadu 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. listopadu 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. listopadu 2018
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- XYFY-2018-1101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Popis plánu IPD
Údaje o jednotlivých účastnících (IPD) budou k dispozici, až bude tato zkouška dokončena a článek bude publikován
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina askorbová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno