- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03756727
Effetto dell'acido ascorbico sulle complicanze polmonari postoperatorie nei pazienti sottoposti a cardiochirurgia
27 novembre 2018 aggiornato da: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University
Effetto dell'applicazione perioperatoria dell'acido ascorbico sulle complicanze polmonari postoperatorie nei pazienti sottoposti a cardiochirurgia
Complicanze polmonari postoperatorie (PPC) incluse, ma non limitate a, ipossiemia, polmonite, danno polmonare indotto dal ventilatore e sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), atelettasia, versamento pleurico. di ossigeno supplementare o ventilazione meccanica e una degenza ospedaliera più lunga
le complicanze polmonari sono comuni dopo la chirurgia cardiaca, spesso aumentando la morbilità e la mortalità postoperatoria. La circolazione extracorporea, l'aumento della concentrazione di ossigeno inalato e lo sviluppo di un'atelectasia massiccia dopo la chirurgia a torace aperto attivano comunemente l'infiammazione polmonare, amplificando il danno Lesioni del polmone. Attualmente, un sacco di sono stati studiati interventi per prevenire le PPC dopo l'intervento chirurgico.
La maggior parte della ricerca recente si è concentrata sulla terapia fisica come le modalità di protezione polmonare durante la ventilazione meccanica intraoperatoria, il reclutamento alveolare e l'allenamento dei muscoli respiratori. Queste terapie hanno un certo effetto, ma ancora non soddisfacente. L'acido ascorbico è un importante cofattore in più enzimi enzimatici reazioni in cui la sua funzione principale è quella di agente riducente. Studi hanno dimostrato che l'acido ascorbico può ridurre sia il danno da ischemia-riperfusione che lo stress ossidativo.
Sfortunatamente, nessuno studio ha esaminato se l'acido ascorbico possa ridurre le PPC.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I possibili meccanismi dell'acido ascorbico per alleviare il danno da ischemia-riperfusione sono i seguenti: 1 L'acido ascorbico come antiossidante di prima linea nel plasma può ridurre lo stress eliminando le specie reattive dell'ossigeno in eccesso e ridurre il danno.
2 fornisce un rapido trasferimento di elettroni per reagire con il superossido e il gruppo idrossile per eliminare l'ossigeno reattivo rilasciato nella circolazione.
3 L'acido ascorbico può ridurre la perossidazione lipidica e ridurre il danno polmonare causato da ischemia-riperfusione eliminando i radicali liberi dell'ossigeno.
4 La vitamina C può promuovere la produzione di citochine da parte delle cellule immunitarie per ridurre le reazioni infiammatorie locali e migliorare la microcircolazione tissutale. follow-up a breve ea lungo termine, per indagare l'effetto sulla prognosi post-ricovero.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
110
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Cina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 60 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età tra i 18-60 anni
- Cardiochirurgia selettiva in bypass cardiopolmonare
Criteri di esclusione:
- Chirurgia d'urgenza
- Precedente cardiochirurgia
- Malattia polmonare grave
- IMC <18 o >30
- Pressione arteriosa polmonare media >40 mmHg
- erano allergici all'acido ascorbico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo dell'acido ascorbico
i pazienti hanno ricevuto 2 g di acido ascorbico per via endovenosa la notte prima dell'intervento, durante l'intervento e cinque giorni dopo l'intervento.
|
I pazienti nel gruppo con acido ascorbico hanno ricevuto 2 g di acido ascorbico per via endovenosa la notte prima dell'intervento, durante l'intervento e cinque giorni dopo l'intervento (una volta al giorno).
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo comparatore di controllo
i pazienti hanno ricevuto 10 ml di soluzione fisiologica la notte prima dell'intervento, durante l'intervento e cinque giorni dopo l'intervento.
|
I pazienti nel gruppo di confronto di controllo hanno ricevuto 10 ml di soluzione salina la notte prima dell'intervento, durante l'intervento e cinque giorni dopo l'intervento (una volta al giorno).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
gravità delle complicanze polmonari postoperatorie
Lasso di tempo: una media di 2 settimane
|
Utilizzare il punteggio delle complicanze polmonari postoperatorie per registrare la gravità.
punteggio compreso tra 0 e 5. Segnato la gravità una volta al giorno, registra il punteggio più alto.
|
una media di 2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
incidenza di complicanze polmonari postoperatorie
Lasso di tempo: una media di 10 giorni
|
incidenza di complicanze polmonari postoperatorie durante la degenza ospedaliera
|
una media di 10 giorni
|
|
durata della degenza in terapia intensiva e durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: una media di 10 giorni
|
tutti i pazienti vengono trasferiti in terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico
|
una media di 10 giorni
|
|
estubazione e tempo di veglia
Lasso di tempo: una media di 1 giorno
|
durata del tempo di estubazione, durata del tempo di veglia
|
una media di 1 giorno
|
|
PaO2/FiO2
Lasso di tempo: 1 giorno, 3 giorni, 5 giorni dopo l'intervento
|
Indice di ossigenazione (PaO2/FiO2) in millimetri di colonna di mercurio.
|
1 giorno, 3 giorni, 5 giorni dopo l'intervento
|
|
A-aDO2
Lasso di tempo: 1 giorno, 3 giorni, 5 giorni dopo l'intervento
|
differenza di tensione dell'ossigeno alveolare-arteriosa (A-aDO2)
|
1 giorno, 3 giorni, 5 giorni dopo l'intervento
|
|
Pressione dell'altopiano
Lasso di tempo: una media di 1 giorno
|
Pressione di plateau in centimetri di colonna d'acqua
|
una media di 1 giorno
|
|
Picco di pressione delle vie aeree
Lasso di tempo: una media di 1 giorno
|
Pressione massima delle vie aeree in centimetri di colonna d'acqua
|
una media di 1 giorno
|
|
pressione positiva di fine espirazione
Lasso di tempo: una media di 1 giorno
|
pressione positiva di fine espirazione in centimetri di colonna d'acqua
|
una media di 1 giorno
|
|
compliance polmonare
Lasso di tempo: una media di 1 giorno
|
compliance polmonare in millilitri/centimetri di colonna d'acqua
|
una media di 1 giorno
|
|
follow-up post-ricovero
Lasso di tempo: una volta al giorno fino a 30 giorni dopo il ricovero
|
registrare l'incidenza delle complicanze polmonari postoperatorie dopo la dimissione dall'ospedale.
|
una volta al giorno fino a 30 giorni dopo il ricovero
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Baker WL, Coleman CI. Meta-analysis of ascorbic acid for prevention of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Health Syst Pharm. 2016 Dec 15;73(24):2056-2066. doi: 10.2146/ajhp160066. Epub 2016 Nov 2.
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 dicembre 2018
Completamento primario (Anticipato)
30 maggio 2019
Completamento dello studio (Anticipato)
1 luglio 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
25 novembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 novembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
28 novembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 novembre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 novembre 2018
Ultimo verificato
1 novembre 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- XYFY-2018-1101
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
Descrizione del piano IPD
I dati dei singoli partecipanti (IPD) saranno disponibili quando questa sperimentazione sarà terminata e l'articolo sarà stato pubblicato
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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