- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03756727
Effekt af ascorbinsyre på postoperative lungekomplikationer hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi
27. november 2018 opdateret af: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University
Effekt af perioperativ anvendelse af ascorbinsyre på postoperative lungekomplikationer hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi
Postoperative pulmonale komplikationer (PPC'er), herunder, men ikke begrænset til, hypoxæmi, lungebetændelse, ventilator-induceret lungeskade og akut respiratorisk distress syndrome (ARDS), atelektase, pleural effusion. PPC'er kan resultere i øget ressourceudnyttelse, forsinket mobilisering, langvarigt behov af supplerende ilt eller mekanisk ventilation, og et længere hospitalsophold.postoperativt
lungekomplikationer er almindelige efter hjertekirurgi, som ofte øger postoperativ morbiditet og dødelighed. Den ekstrakorporale cirkulation, øget iltkoncentration inhaleret og udviklingen af massiv atelektase efter åben brystkirurgi aktiverer almindeligvis lungebetændelse, hvilket forstærker skaden. interventioner er blevet undersøgt for at forhindre PPC'er efter operation.
Det meste af den seneste forskning har fokuseret på fysioterapi såsom lungebeskyttende tilstande under intraoperativ mekanisk ventilation, alveolær rekruttering og respiratorisk muskeltræning. Disse terapier har en vis effekt, men stadig ikke tilfredsstillende. Ascorbinsyre er en vigtig cofaktor i multiple enzymatiske reaktioner, hvor dens hovedfunktion er som et reduktionsmiddel. Undersøgelser har vist, at ascorbinsyre kan reducere både iskæmi-reperfusionsskade og oxidativt stress.
Desværre undersøgte ingen undersøgelser, om ascorbinsyre kan reducere PPC'er.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De mulige mekanismer for ascorbinsyre til at lindre iskæmi-reperfusionsskade er som følger: 1 Ascorbinsyre som en førstelinje antioxidant i plasma kan reducere stress ved at eliminere overskydende reaktive oxygenarter og reducere skader.
2 giver hurtig elektronoverførsel til at reagere med superoxid og hydroxylgruppe for at opfange reaktivt oxygen frigivet i kredsløbet.
3 Ascorbinsyre kan reducere lipidperoxidation og reducere lungeskade forårsaget af iskæmi-reperfusion ved at opfange frie iltradikaler.
4 C-vitamin kan fremme produktionen af cytokiner af immunceller for at reducere lokale betændelsesreaktioner og forbedre vævsmikrocirkulationen. Undersøgelsen har til formål at undersøge, om dagligt brugt ascorbinsyre i den perioperative periode har en forebyggende effekt på PPC'er hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi, og gennem kort- og langtidsopfølgning, for at undersøge effekten på post-hospitalisering Prognose.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
110
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-60 år
- Selektiv hjertekirurgi under kardiopulmonal bypass
Ekskluderingskriterier:
- Akut operation
- Tidligere hjerteoperationer
- Alvorlig lungesygdom
- BMI <18 eller >30
- Gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk >40 mmHg
- var allergiske over for ascorbinsyre
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ascorbinsyre gruppe
patienterne fik 2 g intravenøs ascorbinsyre natten før operationen, under operationen og fem dage efter operationen.
|
Patienter i ascorbinsyregruppen fik 2 g intravenøs ascorbinsyre natten før operationen, under operationen og fem dage efter operationen (en gang om dagen).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolsammenligningsgruppe
patienterne fik 10 ml saltvand natten før operationen, under operationen og fem dage efter operationen.
|
Patienterne i kontrolsammenligningsgruppen fik 10 ml saltvand om natten før operationen, under operationen og fem dage efter operationen (en gang om dagen).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sværhedsgraden af postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: i gennemsnit 2 uger
|
Brug scoren for postoperative lungekomplikationer til at registrere sværhedsgraden.
scoret fra 0 til 5. Scorede sværhedsgraden én gang om dagen, noter den højeste score.
|
i gennemsnit 2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: i gennemsnit 10 dage
|
forekomst af postoperative lungekomplikationer under hospitalsophold
|
i gennemsnit 10 dage
|
|
ICU-opholdslængde og hospitalsopholdslængde
Tidsramme: i gennemsnit 10 dage
|
alle patienter overføres til intensivafdeling efter operationen
|
i gennemsnit 10 dage
|
|
ekstubation og vækningstid
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag
|
længde af ekstubationstid, længde af vågetid
|
i gennemsnit 1 dag
|
|
PaO2/FiO2
Tidsramme: 1 dag, 3 dage, 5 dage efter operationen
|
Iltningsindeks (PaO2/FiO2) i millimeter kviksølvsøjle.
|
1 dag, 3 dage, 5 dage efter operationen
|
|
A-aDO2
Tidsramme: 1 dag, 3 dage, 5 dage efter operationen
|
alveolær-arteriel iltspændingsforskel (A-aDO2)
|
1 dag, 3 dage, 5 dage efter operationen
|
|
Plateautryk
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag
|
Plateautryk i centimeter vandsøjle
|
i gennemsnit 1 dag
|
|
Højeste luftvejstryk
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag
|
Maksimalt luftvejstryk i centimeter vandsøjle
|
i gennemsnit 1 dag
|
|
positivt endeekspiratorisk tryk
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag
|
positivt endeekspiratorisk tryk i centimeter vandsøjle
|
i gennemsnit 1 dag
|
|
lungecompliance
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag
|
lungecompliance i Milliliter/centimeter vandsøjle
|
i gennemsnit 1 dag
|
|
opfølgning efter indlæggelse
Tidsramme: en gang dagligt indtil 30 dage efter indlæggelse
|
registrere forekomsten af postoperative lungekomplikationer efter hospitalsudskrivning.
|
en gang dagligt indtil 30 dage efter indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Baker WL, Coleman CI. Meta-analysis of ascorbic acid for prevention of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Health Syst Pharm. 2016 Dec 15;73(24):2056-2066. doi: 10.2146/ajhp160066. Epub 2016 Nov 2.
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. december 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. maj 2019
Studieafslutning (Forventet)
1. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. november 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. november 2018
Først opslået (Faktiske)
28. november 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. november 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. november 2018
Sidst verificeret
1. november 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XYFY-2018-1101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltagerdata (IPD) vil være tilgængelige, når denne prøveperiode er færdig, og artiklen er blevet offentliggjort
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative lungekomplikationer
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
Khyber Medical University PeshawarKhyber Teaching HospitalRekrutteringPostoperativ Ileus | Forsinket gastrointestinal motilitet | Postoperativ tarmsvigtPakistan
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
Kliniske forsøg med Ascorbinsyre
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
Roy E. Weiss, M.D.LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportørForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Nordberg Medical ABIkke rekrutterer endnu
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttet