- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03756727
Effect van ascorbinezuur op postoperatieve longcomplicaties bij patiënten die een hartoperatie ondergaan
27 november 2018 bijgewerkt door: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University
Effect van perioperatieve toepassing van ascorbinezuur op postoperatieve longcomplicaties bij patiënten die een hartoperatie ondergaan
Postoperatieve longcomplicaties (PPC's), waaronder, maar niet beperkt tot, hypoxemie, longontsteking, door beademing geïnduceerde longbeschadiging en acute respiratory distress syndrome (ARDS), atelectase, pleurale effusie. PPC's kunnen leiden tot een verhoogd gebruik van hulpbronnen, vertraagde mobilisatie, langdurige behoefte van aanvullende zuurstof of mechanische ventilatie, en een langer verblijf in het ziekenhuis.postoperatief
pulmonale complicaties komen vaak voor na hartchirurgie, waardoor postoperatieve morbiditeit en mortaliteit vaak toenemen. De extracorporale circulatie, verhoogde ingeademde zuurstofconcentratie en de ontwikkeling van massale atelectase na open-thoraxchirurgie activeren vaak longontsteking, waardoor de schade aan de longen wordt versterkt. Momenteel zijn er veel interventies zijn bestudeerd om PPC's na een operatie te voorkomen.
Het meeste recente onderzoek heeft zich gericht op fysiotherapie, zoals longbeschermende modi tijdens intraoperatieve mechanische beademing, alveolaire rekrutering en ademhalingsspiertraining. Deze therapieën hebben een zeker effect, maar zijn nog steeds niet bevredigend. reacties waarbij de belangrijkste functie als reductiemiddel is. Studies hebben aangetoond dat ascorbinezuur zowel ischemie-reperfusieletsel als oxidatieve stress kan verminderen.
Helaas hebben geen studies onderzocht of ascorbinezuur PPC's kan verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De mogelijke mechanismen van ascorbinezuur om ischemie-reperfusieletsel te verlichten zijn als volgt: 1 Ascorbinezuur als eerstelijns antioxidant in plasma kan stress verminderen door overtollige reactieve zuurstofspecies te elimineren en schade te verminderen.
2 zorgt voor een snelle elektronenoverdracht om te reageren met superoxide en hydroxylgroep om reactieve zuurstof die vrijkomt in de bloedsomloop op te vangen.
3 Ascorbinezuur kan lipideperoxidatie verminderen en longbeschadiging verminderen die wordt veroorzaakt door ischemie-reperfusie door vrije zuurstofradicalen weg te vangen.
4 Vitamine C kan de aanmaak van cytokines door immuuncellen bevorderen om lokale ontstekingsreacties te verminderen en de microcirculatie in het weefsel te verbeteren. Het onderzoek heeft tot doel na te gaan of dagelijks gebruikt ascorbinezuur in de perioperatieve periode een preventief effect heeft op PPC's bij patiënten die een hartoperatie ondergaan, en door follow-up op korte en lange termijn, om het effect op de prognose na ziekenhuisopname te onderzoeken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
110
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, China
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18-60 jaar oud
- Selectieve hartchirurgie onder cardiopulmonale bypass
Uitsluitingscriteria:
- Noodgeval operatie
- Eerdere hartoperatie
- Ernstige longziekte
- BMI<18 of >30
- Gemiddelde pulmonale arteriële druk >40 mmHg
- allergisch waren voor ascorbinezuur
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ascorbinezuur groep
de patiënten kregen de avond voor de operatie, tijdens de operatie en vijf dagen na de operatie 2 g intraveneus ascorbinezuur.
|
Patiënten in de ascorbinezuurgroep kregen 2 g intraveneus ascorbinezuur op de avond voor de operatie, tijdens de operatie en vijf dagen na de operatie (eenmaal per dag).
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Controle vergelijkingsgroep
de patiënten kregen de avond voor de operatie, tijdens de operatie en vijf dagen na de operatie 10 ml zoutoplossing.
|
Patiënten in de controlevergelijkingsgroep kregen de avond voor de operatie, tijdens de operatie en vijf dagen na de operatie (eenmaal per dag) een zoutoplossing van 10 ml.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ernst van postoperatieve pulmonale complicaties
Tijdsspanne: gemiddeld 2 weken
|
Gebruik de postoperatieve longcomplicatiescore om de ernst vast te leggen.
gescoord variërend van 0 tot 5. Scoorde eenmaal per dag de ernst, noteer de hoogste score.
|
gemiddeld 2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van postoperatieve pulmonale complicaties
Tijdsspanne: gemiddeld 10 dagen
|
incidentie van postoperatieve pulmonale complicaties tijdens ziekenhuisverblijf
|
gemiddeld 10 dagen
|
|
duur van het verblijf op de IC en de duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: gemiddeld 10 dagen
|
alle patiënten gaan na de operatie naar de IC
|
gemiddeld 10 dagen
|
|
extubatie en wakker tijd
Tijdsspanne: gemiddeld 1 dag
|
lengte van de extubatietijd, lengte van de ontwaaktijd
|
gemiddeld 1 dag
|
|
PaO2/FiO2
Tijdsspanne: 1 dag, 3 dagen, 5 dagen na de operatie
|
Oxygenatie-index (PaO2/FiO2) in millimeter kwikkolom.
|
1 dag, 3 dagen, 5 dagen na de operatie
|
|
A-aDO2
Tijdsspanne: 1 dag, 3 dagen, 5 dagen na de operatie
|
alveolair-arterieel zuurstofspanningsverschil (A-aDO2)
|
1 dag, 3 dagen, 5 dagen na de operatie
|
|
Plateaudruk
Tijdsspanne: gemiddeld 1 dag
|
Plateaudruk in centimeter waterkolom
|
gemiddeld 1 dag
|
|
Piek luchtwegdruk
Tijdsspanne: gemiddeld 1 dag
|
Piekluchtwegdruk in centimeter waterkolom
|
gemiddeld 1 dag
|
|
positieve eind expiratoire druk
Tijdsspanne: gemiddeld 1 dag
|
positieve einduitademingsdruk in centimeter waterkolom
|
gemiddeld 1 dag
|
|
long compliantie
Tijdsspanne: gemiddeld 1 dag
|
longcompliantie in milliliter/centimeter waterkolom
|
gemiddeld 1 dag
|
|
follow-up na ziekenhuisopname
Tijdsspanne: eenmaal per dag tot 30 dagen na ziekenhuisopname
|
registreer de incidentie van postoperatieve pulmonale complicaties na ontslag uit het ziekenhuis.
|
eenmaal per dag tot 30 dagen na ziekenhuisopname
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Baker WL, Coleman CI. Meta-analysis of ascorbic acid for prevention of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Health Syst Pharm. 2016 Dec 15;73(24):2056-2066. doi: 10.2146/ajhp160066. Epub 2016 Nov 2.
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 december 2018
Primaire voltooiing (Verwacht)
30 mei 2019
Studie voltooiing (Verwacht)
1 juli 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
25 november 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 november 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
28 november 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 november 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 november 2018
Laatst geverifieerd
1 november 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- XYFY-2018-1101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Beschrijving IPD-plan
Individuele deelnemersgegevens (IPD) zullen beschikbaar zijn wanneer deze studie is afgelopen en het artikel is gepubliceerd
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ascorbinezuur
-
University Hospital, Clermont-FerrandWervingNierziekte, chronischFrankrijk
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterVoltooidGezondVerenigde Staten
-
SymateseWervingNeus-lippenplooi Rimpels | Wangvergroting | Infraorbitale holtes | Verbetering van de lippen | Periorale rimpelsFrankrijk
-
Helsinki University Central HospitalVoltooid
-
Xijing HospitalWerving
-
Galmed Pharmaceuticals LtdWervingGezondVerenigd Koninkrijk
-
Fu Wai Hospital, Beijing, ChinaNog niet aan het wervenHartfalen | Boezemfibrilleren (AF) | HartinsufficiëntieChina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandVoltooid
-
Ranbaxy Laboratories LimitedVoltooid
-
Ranbaxy Laboratories LimitedVoltooid