- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03756727
Effekt av askorbinsyre på postoperative lungekomplikasjoner hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi
27. november 2018 oppdatert av: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University
Effekt av perioperativ påføring av askorbinsyre på postoperative lungekomplikasjoner hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi
Postoperative lungekomplikasjoner (PPC), inkludert, men ikke begrenset til, hypoksemi, lungebetennelse, respiratorindusert lungeskade og akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), atelektase, pleural effusjon. PPC kan resultere i økt ressursutnyttelse, forsinket mobilisering, langvarig behov av supplerende oksygen eller mekanisk ventilasjon,og et lengre sykehusopphold.postoperativt
lungekomplikasjoner er vanlige etter hjertekirurgi, som ofte øker postoperativ sykelighet og dødelighet. Den ekstrakorporale sirkulasjonen, økt oksygenkonsentrasjon inhalert og utviklingen av massiv atelektase etter åpen brystkirurgi aktiverer vanligvis lungebetennelse, og forsterker skaden. intervensjoner har blitt studert for å forhindre PPC etter operasjon.
Mesteparten av den nyere forskningen har fokusert på fysioterapi som lungebeskyttende moduser under intraoperativ mekanisk ventilasjon, alveolær rekruttering og respiratorisk muskeltrening. Disse terapiene har en viss effekt, men fortsatt ikke tilfredsstillende. Askorbinsyre er en viktig kofaktor i multippel enzym reaksjoner der dens hovedfunksjon er som et reduksjonsmiddel. Studier har vist at askorbinsyre kan redusere både iskemi-reperfusjonsskader og oksidativt stress.
Dessverre har ingen studier undersøkt om askorbinsyre kan redusere PPC.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De mulige mekanismene til askorbinsyre for å lindre iskemi-reperfusjonsskade er som følger: 1 Askorbinsyre som en førstelinje antioksidant i plasma kan redusere stress ved å eliminere overflødig reaktive oksygenarter og redusere skade.
2 gir rask elektronoverføring for å reagere med superoksyd og hydroksylgruppe for å fjerne reaktivt oksygen som frigjøres i sirkulasjonen.
3 Askorbinsyre kan redusere lipidperoksidasjon og redusere lungeskade forårsaket av iskemi-reperfusjon ved å fjerne frie oksygenradikaler.
4 Vitamin C kan fremme produksjonen av cytokiner av immunceller for å redusere lokale betennelsesreaksjoner og forbedre vevsmikrosirkulasjonen. Studien tar sikte på å undersøke om daglig brukt askorbinsyre i den perioperative perioden har en forebyggende effekt på PPC hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi, og gjennom korttids- og langtidsoppfølging, for å undersøke effekten på post-hospitalisering Prognose .
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
110
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 60 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18-60 år
- Selektiv hjertekirurgi under kardiopulmonal bypass
Ekskluderingskriterier:
- Akuttkirurgi
- Tidligere hjertekirurgi
- Alvorlig lungesykdom
- BMI <18 eller >30
- Gjennomsnittlig pulmonalt arterielt trykk >40 mmHg
- var allergisk mot askorbinsyre
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Askorbinsyregruppe
pasientene fikk 2 g intravenøs askorbinsyre natten før operasjonen, under operasjonen og fem dager etter operasjonen.
|
Pasienter i askorbinsyregruppen fikk 2 g intravenøs askorbinsyre natten før operasjonen, under operasjonen og fem dager etter operasjonen (en gang om dagen).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontrollkomparatorgruppe
pasientene fikk 10 ml saltvann natten før operasjonen, under operasjonen og fem dager etter operasjonen.
|
Pasienter i Control Comparator-gruppen fikk 10 ml saltvann natten før operasjonen, under operasjonen og fem dager etter operasjonen (en gang om dagen).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
alvorlighetsgraden av postoperative lungekomplikasjoner
Tidsramme: gjennomsnittlig 2 uker
|
Bruk scoren for postoperative lungekomplikasjoner for å registrere alvorlighetsgraden.
scoret fra 0 til 5. Scoret alvorlighetsgraden en gang om dagen, noter den høyeste poengsummen.
|
gjennomsnittlig 2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst av postoperative lungekomplikasjoner
Tidsramme: i gjennomsnitt 10 dager
|
forekomst av postoperative lungekomplikasjoner under sykehusopphold
|
i gjennomsnitt 10 dager
|
|
lengden på intensivavdelingen og lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: i gjennomsnitt 10 dager
|
alle pasienter overføres til intensivavdelingen etter operasjonen
|
i gjennomsnitt 10 dager
|
|
ekstubasjon og oppvåkningstid
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag
|
lengde på ekstuberingstid, lengde på oppvåkningstid
|
gjennomsnittlig 1 dag
|
|
PaO2/FiO2
Tidsramme: 1 dag, 3 dager, 5 dager etter operasjonen
|
Oksygeneringsindeks (PaO2/FiO2) i millimeter kvikksølvkolonne.
|
1 dag, 3 dager, 5 dager etter operasjonen
|
|
A-aDO2
Tidsramme: 1 dag, 3 dager, 5 dager etter operasjonen
|
alveolar-arteriell oksygenspenningsforskjell (A-aDO2)
|
1 dag, 3 dager, 5 dager etter operasjonen
|
|
Platåtrykk
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag
|
Platåtrykk i centimeter vannsøyle
|
gjennomsnittlig 1 dag
|
|
Maksimalt luftveistrykk
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag
|
Maksimalt luftveistrykk i centimeter vannsøyle
|
gjennomsnittlig 1 dag
|
|
positivt endeekspirasjonstrykk
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag
|
positivt endeekspirasjonstrykk i centimeter vannsøyle
|
gjennomsnittlig 1 dag
|
|
lungekompatibilitet
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag
|
lungekompatibilitet i Milliliter/ centimeter vannsøyle
|
gjennomsnittlig 1 dag
|
|
oppfølging etter sykehus
Tidsramme: en gang daglig til 30 dager etter sykehusinnleggelse
|
registrere forekomsten av postoperative lungekomplikasjoner etter utskrivning fra sykehus.
|
en gang daglig til 30 dager etter sykehusinnleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Mazo V, Sabate S, Canet J, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P. Prospective external validation of a predictive score for postoperative pulmonary complications. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):219-31. doi: 10.1097/ALN.0000000000000334.
- Baker WL, Coleman CI. Meta-analysis of ascorbic acid for prevention of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Health Syst Pharm. 2016 Dec 15;73(24):2056-2066. doi: 10.2146/ajhp160066. Epub 2016 Nov 2.
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. desember 2018
Primær fullføring (Forventet)
30. mai 2019
Studiet fullført (Forventet)
1. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. november 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. november 2018
Først lagt ut (Faktiske)
28. november 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. november 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. november 2018
Sist bekreftet
1. november 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- XYFY-2018-1101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
IPD-planbeskrivelse
Individuell deltakerdata (IPD) vil være tilgjengelig når denne prøveperioden er ferdig og artikkelen er publisert
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperative lungekomplikasjoner
-
Beijing Aerospace General HospitalFullførtSutur | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... og andre samarbeidspartnereRekrutteringLungekreft (diagnose) | Nodule, Solitary PulmonaryDanmark
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetennelse | Postoperative lungekomplikasjoner | Mekanisk kraft | Kjøretrykk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirasjonssvikt | Postoperativ pneumotoraks | Postoperativ bronkospasme | Postoperativ pleural effusjon | Postoperativ aspirasjon pneumonittHellas
-
Zagazig UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
Shenzhen Third People's HospitalFullførtPerifer Solitary Pulmonary Nodule eller TuberculomaKina
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Ankara UniversityFullførtPostoperativ analgesi | Postoperativ kvalitet på utvinningTyrkia
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighet | Postoperativ sykelighet | Kirurgisk risikovurderingTyrkia (Türkiye)
Kliniske studier på Askorbinsyre
-
University of TaipeiFullførtTrening | Supplement | Treningseffekter for blodstrømsbegrensning (BFR).Taiwan
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennå
-
Medipol UniversityFullførtForstoppelse | ElektroterapiTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringKognitiv dysfunksjon | Traumatisk hjerneskadeKina
-
Northwestern UniversityAvsluttetGastropareseForente stater
-
Okan UniversityFullført
-
Roy E. Weiss, M.D.TilgjengeligMct8 (Slc16A2)-spesifikk mangel på skjoldbruskhormoncelletransportørForente stater
-
Jia XiuThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical... og andre samarbeidspartnereRekrutteringKronisk søvnløshetKina
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncFullførtHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forente stater
-
Kessler FoundationShirley Ryan AbilityLabHar ikke rekruttert ennåTraumatisk hjerneskade | Traumatisk hjerneskade (TBI) | Hemiplegi og HemiparesisForente stater