Posouzení výkonu a bezpečnosti asymetrického balónku při léčbě intranazálního krvácení řízeného v nouzové situaci (BATSI)

Epistaxí trpí 10 až 12 % běžné populace, z nichž 10 % by muselo být lékařsky ošetřeno. Většina pacientů léčených pro epistaxi je léčena prostřednictvím pohotovostních oddělení. Ve složitějších situacích může být nutné zapojení ORL chirurga (ušního, nosního a krčního) ke kontrole krvácení.

Obvykle se nosní ucpávka používá jako první možnost po selhání digitální komprese. Epistaxní balónky se často používají po selhání nazálního balení Balónky jsou účinné u přibližně 60 % pacientů s rychlou kontrolou krvácení kompresí následovanou absencí opětovného rozmnožení po odstranění balónku.

Hlavními problémy pro pacienty léčené tímto zařízením jsou i) bolest při zavedení balónku a nafouknutí ii) nepohodlí při zavedení do nosní dutiny a také během udržování balónku během 24 až 72 hodin tamponády iii) retence krve mezi distálním a proximálním balónkem, které podporuje infekci iv) omezená schopnost dýchání nosními dírkami, což zvyšuje celkový diskomfort v) negativní estetický dopad na pacienta vi) riziko nekrózy septa a alaru v případě dlouhodobé komprese.

Navíc epistaxe vedoucí k hospitalizaci mezi 24 až 48 hodinami není vzácná (> 11 000 ve Francii v roce 2017 podle ATIH). O těchto hospitalizacích se často rozhoduje proto, aby bylo zajištěno optimální monitorování pacienta po zabalení nebo umístění balónku z epistaxe.

Aby bylo možné tyto nežádoucí účinky řešit při zachování stejné účinnosti a zamezení hospitalizací nebo zkrácení jejich trvání, je studováno použití asymetrického, fyziologického, snadno použitelného a hlavně intranazálního (diskrétní proximální končetina).