- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03926754
Beta 3 agonistická léčba srdečního selhání-2 (BEAT-HF II)
Cíl: Cílem studie je posoudit strukturální a funkční kardiální účinky léčby beta 3 AR agonistou Mirabegron u pacientů se středně těžkým až těžkým chronickým srdečním selháním (LVEF<35 %, NYHA III-IV).
Studie je randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie ve dvou fázích se dvěma hypotézami:
Chronická studie – studie A: Dlouhodobá léčba (3 měsíce) agonistou β3 adrenergních receptorů Mirabegron je přínosná u pacientů se středně těžkým až těžkým lidským srdečním selháním
Invazivní studie – Studie B: Podávání Mirabegronu pacientům se srdečním selháním vede k okamžitému zvýšení srdečního výdeje při konstantním nebo sníženém plnicím tlaku levé komory během submaximální zátěže
Konkrétní cíle
- Zjistěte bezpečnost podávání Mirabegronu pacientům se středně těžkým až těžkým srdečním selháním.
- Zjistěte, zda léčba Mirabegronem po dobu 3 měsíců indukuje prospěšnou srdeční strukturální remodelaci u pacientů se středně těžkým až těžkým srdečním selháním. V otevřeném sledování ke stanovení účinků Mirabegronu po delší době (celkem 12 měsíců).
- Zjistěte, zda Mirabegron zlepšuje symptomy a zátěžovou kapacitu, jak naznačují dotazníky a 6minutový test chůze u pacientů se středně těžkým až těžkým srdečním selháním.
- Určete účinky Mirabegronu na srdeční vedení, repolarizaci a rytmy a arytmie u pacientů se středně těžkým až těžkým srdečním selháním.
- Určete účinky Mirabegronu na cirkulující biomarkery u pacientů se středně těžkým až těžkým srdečním selháním.
- Stanovte okamžité a krátkodobé hemodynamické účinky Mirabronu, jak se měří pomocí CT a invazivně.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stabilní srdeční selhání NYHA třídy III-IV na ischemickém nebo neischemickém základě
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 35 % podle CT srdce
- NT proBNP > 1000 pg/ml
- Při optimalizované farmakologické léčbě srdečního selhání založené na důkazech stabilní ≥ 2 týdny bez současného plánu změny terapie srdečního selhání. Součástí terapie musí být betablokátor.
- Žádná změna diuretik ≤ 1 týden
- Žádné přijetí do nemocnice pro léčbu intravenózně podávanými pozitivně inotropními látkami ≤ 4 týdny.
- >18 let
Kritéria vyloučení:
- Akutní infarkt myokardu (AMI) nebo revaskularizace před < 3 měsíci
- Nekorigovaná významná primární obstrukční chlopenní choroba
- Plánovaná velká operace včetně revaskularizace srdce
- Hemodynamicky významná obstrukční kardiomyopatie
- Akutní myokarditida nebo konstriktivní perikarditida
- Klinicky významná onemocnění jater (transaminázy nebo bilirubin 3x nad horní referenční úrovní) nebo ledvin (GFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Srdeční selhání v důsledku nekorigovaného onemocnění štítné žlázy
- Srdeční mechanická podpora
- < 6 měsíců po CRT
- Nekontrolovaná hypotenze (definovaná jako symptomatický systolický krevní tlak < 80 mmHg) - nebo hypertenze (definovaná jako systolický při 180 mmHg nebo vyšší a/nebo diastolický krevní tlak při 110 mmHg nebo nižší)
- Nelze dát informovaný souhlas
- Snížená shoda
- Všechny ženy ve fertilním věku budou muset používat vhodnou antikoncepci
- Těhotné nebo kojící ženy
- Léčba tricyklickými antidepresivy nebo substráty CYP2D6 jinými než beta-blokátory nebo léčba digoxinem.
- Známá alergie na kontrast obsahující jód
- Odhadovaná GFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Vrozené nebo léky navozené prodloužení QT intervalu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Studie A Maximální tolerovaná dávka až do maxima 300 mg denně po dobu 26 týdnů. Studie B Jedna jednotlivá dávka 300 mg první den následovaná 150 mg x 2 po dobu 1 týdne (8-11 dní).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Mirabegron
Aktivní léčebné rameno (mirabegron)
|
Studie A Maximální tolerovaná dávka až do maxima 300 mg denně po dobu 26 týdnů. Studie B Jedna jednotlivá dávka 300 mg první den následovaná 150 mg x 2 po dobu 1 týdne (8-11 dní).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvýšení ejekční frakce levé komory měřené počítačovou tomografií
Časové okno: 3 měsíce
|
Studie A
|
3 měsíce
|
|
Změna invazivní hemodynamiky se hodnotí pravostrannou srdeční katetrizací
Časové okno: Ve 3 hodiny a v 1 týdnu
|
Studie B je explorativní hodnotící účinek na invazivní parametry včetně srdečního výdeje, tlaku v zaklínění plic a plicní a systémové vaskulární rezistence.
|
Ve 3 hodiny a v 1 týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016-002367-34
- H-16030780 (Jiný identifikátor: Regional Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mirabegron
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeVentrikulární arytmie a srdeční zástava
-
Kafrelsheikh UniversityDokončeno
-
Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan UniversityNáborRakovina vaječníků | Imunoterapie | PembrolizumabČína
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeSyndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS)
-
Emilio José Dávila ÁlvarezHospital Militar Escuela "Dr. Alejandro Dávila Bolaños"Aktivní, ne nábor
-
Astellas Pharma IncDokončenoZdravé předměty | Plazmatická koncentrace mirabegronuJaponsko
-
Astellas Pharma IncDokončenoZdravé předměty | Biologická dostupnost | Farmakokinetika MirabegronuHolandsko
-
Thomas Jefferson UniversityAstellas Pharma IncUkončenoAchalázieSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentZatím nenabírámeHyperaktivní močový měchýř | Parkinsonova chorobaSpojené státy
-
Cedars-Sinai Medical CenterDokončenoSynkopa | Syndrom posturální ortostatické tachykardie | Chronická ortostatická intoleranceSpojené státy