Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba pregabalinem pro bolest a svědění RDEB

17. ledna 2025 aktualizováno: Elena Pope, The Hospital for Sick Children

Dvojitě zaslepená, randomizovaná, zkřížená studie proveditelnosti pregabalinu pro léčbu recesivní dystrofické epidermolýzy spojené s bulózou, neuropatickou bolestí a svěděním

Kvalita života pacientů s recesivní dystrofickou epidermolysis bullosa (RDEB) je vážně ovlivněna neuropatickou bolestí a svěděním, u nichž bylo nedávno prokázáno, že jsou sekundární k neuropatii kožních malých vláken. K dnešnímu dni neexistuje žádný důkaz o tom, jaký je nejlepší prostředek ke kontrole těchto příznaků. Na základě neoficiálních údajů a bezpečnostního profilu se výzkumníci domnívají, že pregabalin je terapeutická látka, která bude u této populace účinná a bezpečná. Výzkumníci navrhují provést zaslepenou studii s použitím pregabalinu versus placebo, ve které každý pacient slouží jako vlastní kontrola (křížový design). Toto je studie proveditelnosti, která poskytne předběžné údaje o účinnosti a bezpečnosti pregabalinu u pacientů s RDEB s neuropatickou bolestí a svěděním a shromáždí tolik potřebná data (dávkování, titrační schéma, výsledná opatření atd.), aby bylo možné vytvořit návrh větší kohorty, kontrolované , multicentrický soud.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Neuropatická bolest a svědění jsou významnými příznaky, které ovlivňují kvalitu života pacientů s RDEB. K dnešnímu dni neexistuje žádný důkaz o tom, jaký je nejlepší prostředek ke kontrole těchto příznaků.

Na základě neoficiálních údajů a bezpečnostního profilu se zkoušející domnívá, že pregabalin je terapeutická látka, která bude u této populace účinná a bezpečná.

Toto je pilotní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená studie pregabalinu vs. placebo pro léčbu neuropatické bolesti a svědění spojené s RDEB. Studie bude probíhat po dobu 24 týdnů a bude mít 4 samostatné fáze se 6 celkovými návštěvami: 1. Období pozorování/vymytí (2 týdny); 2. ARM-1, ½ pacientů dostane pregabalin (A) a ½ placebo (B) (10 týdnů); 3. Vymývací období (2 týdny) a 4. ARM-2 (pacienti, kteří dostávali placebo, dostanou pregabalin a pregabalin dostanou placebo (10 týdnů).

Pacienti budou přijímáni během pravidelných návštěv kliniky nebo pozváni k účasti prostřednictvím dopisu, po kterém budou následovat 2 telefonáty.

  1. Období screeningu/vyplachování č. 1 (návštěva 0) k posouzení kritérií způsobilosti a úrovně bolesti a svědění na pozadí (2 týdny), jakož i účinnosti „standardních intervencí proti bolesti/svědění“. Během této fáze a po zbytek studie budou pacienti dostávat léky proti bolesti a svědění, kromě těch, které interferují s pregabalinem (viz kritéria vyloučení).

    • Vyšetřovatelé posoudí kritéria způsobilosti, včetně středně silné až silné bolesti (>4/10), důkaz neuropatie pomocí tepelného válečkového zařízení ROLLTEMP2, Sometic a nástroje pro screening neuropatické bolesti, dotazník DN4 15 (příloha 2).
    • Vyšetřovatelé budou shromažďovat základní demografická data, informace o medikaci a závažnosti onemocnění pomocí klinické části iscorEB, platného výsledného měřítka, které hodnotí závažnost onemocnění 16 a EBDASI 17 (Formulář sběru dat: Základní/Screeningový formulář)
    • Pacienti budou požádáni, aby nahlásili závažnost onemocnění pomocí části pacienta iscorEB (všechny věkové skupiny), která zahrnuje domény bolesti a svědění, a QOLEB 18 pro osoby starší 18 let (ověřeno pouze pro dospělou populaci).
    • Pacienti budou poučeni, jak sbírat denní hodnocení bolesti a svědění po dobu 14 dnů před další návštěvou. Pro celkové hodnocení intenzity bolesti použijí vyšetřovatelé 100mm VAS, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 – nejhorší bolest, kterou kdy zažili. Pro hodnocení svědění vyšetřovatelé požádají pacienty, aby každý den před spaním ohodnotili stupeň svědění, který ten den pociťovali, pomocí 100 mm horizontálního VAS, kde 0 znamená žádné svědění a 10 nejhorší svědění.19 Vyšetřovatelé vybrali jedinou položku pro její spolehlivost, validitu a schopnost reagovat na změny. Tyto hodnoty budou představovat pacientovu výchozí bolest (AvePain-00) a svědění (AveItch-00).

  2. Období intervenční studie ARM1 (návštěvy 1 a 2): ½ pacientů dostane aktivní intervenci (pregabalin) a ½ placebo. Tato fáze bude trvat 10 týdnů a bude sestávat ze 4 týdnů zvyšující se dávky až do požadovaného maxima, 4 týdnů aktivní léčby a 2 týdnů titrace směrem dolů (viz schéma titrace v Příloze 1). Pacienti dostanou buď aktivní intervenci (pregabalin ) nebo placebo včetně pokynů, jak je podávat.

    Návštěva 1: (Týden 2)

    • Zkoušející shromáždí údaje o bolesti a svědění po 2 týdnech vymývání a určí průměrnou bolest a svědění přibližně 14 dní před návštěvou studie 1 (AvePain-00, AveItch-00)
    • Pacienti budou požádáni, aby hlásili závažnost onemocnění pomocí iscorEB části pacientů a QOLEB pro osoby starší 18 let.
    • Člen týmu bude během fáze eskalace volat pacientovi dvakrát týdně, aby se zeptal na nežádoucí účinky
    • Pacienti budou instruováni, aby shromažďovali denní hodnocení bolesti a svědění po dobu 7 dnů před další návštěvou (~ od 9. do 10. týdne).

    Návštěva 2: (10. týden)

    • Pacienti budou poučeni, aby kontaktovali zkoušejícího, pokud zaznamenají jakékoli nežádoucí účinky.
    • Vyšetřovatel shromáždí údaje o bolesti a svědění přibližně 7 dní před návštěvou 2 (~týdny 9-10) a určí průměrnou bolest a svědění (AvePain-02, AveItch-02)
    • Pacienti budou požádáni, aby hlásili závažnost onemocnění pomocí iscorEB části pacientů a QOLEB pro osoby starší 18 let.
    • Nežádoucí účinky (viz potenciální rizika, sledování DCF, deník pacienta)
    • Pacienti budou instruováni, aby shromažďovali denní hodnocení bolesti a svědění po dobu 7 dní před další návštěvou (~od 13. do 14. týdne)

  3. Vymývací období #2 (2 týdny) Návštěva 3 (14. týden)

    • Zkoušející shromáždí údaje o bolesti a svědění a určí průměrnou bolest a svědění přibližně 7 dní před studijní návštěvou 3 (AvePain-03, AveItch-03)
    • Pacienti budou požádáni, aby hlásili závažnost onemocnění pomocí iscorEB části pacientů a QOLEB pro osoby starší 18 let.
    • Vyšetřovatel bude shromažďovat nežádoucí příhody (viz potenciální rizika, sledování DCF, deník pacienta)
    • Pacienti budou instruováni, aby shromažďovali denní hodnocení bolesti a svědění po dobu 7 dní před další návštěvou (~od 21. do 22. týdne)
    • Všechny studijní postupy při návštěvě 3 budou podobné jako při návštěvě 1.

  4. Období intervenční studie ARM2 (návštěvy 4 a 5 (týden 22 a 24): pacienti randomizovaní k placebu dostanou pregabalin a ti na placebu dostanou pregabalin prováděný podobně jako v ARM1

    • Všechny studijní postupy při návštěvě 4 budou podobné jako při návštěvě 2
    • Výsledky měření budou podobné, ale budou zaznamenány jako (AvePain-04, AveItch-04)
    • Odstavení bude podobné jako u ARM1
    • Konec studijní návštěvy: Návštěva 5 (24. týden) Výsledky budou podobné, ale budou zaznamenány jako AvePain-05, AveItch-05)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

8 let až 40 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk: > 8 - 40 let (tento rozsah jsme zvolili kvůli nedostatku údajů u mladší populace a obtížnosti získat výsledky uváděné pacienty u mladších pacientů)
  • Diagnóza RDEB (dermatologem a/nebo EB specialistou a/nebo genetickým potvrzením)
  • Důkaz neuropatie definovaný: tepelnou senzorickou ztrátou (určenou tepelným válečkem, ROLLTEMP2, Sometic, Švédsko) 14 a skóre > 4/10 pomocí screeningového nástroje pro neuropatickou bolest, dotazník DN4 15
  • Intenzita bolesti > 4/10 na stupnici 0-10 VAS měřená denně (snížená frekvence je také přijatelná) v noci po dobu 2 týdnů
  • Intenzita svědění > 4/10 na stupnici 0-10 VAS se měří denně (snížená frekvence je také přijatelná) v noci po dobu 2 týdnů
  • Souhlas s dodržováním studijních postupů

Kritéria vyloučení:

  • Nesnášenlivost a/nebo alergie na pregabalin nebo gabapentin
  • Intolerance laktózy (placebo tobolky obsahují laktózu)
  • Užívejte pregabalin do 2 týdnů před zařazením do studie
  • Pokračující léčba gabapentinem, amitriptylinem, duloxetinem, nortriptylinem, jinými tricyklickými látkami nebo SNRI
  • Zdravotní stavy, které by byly považovány za kontraindikace léčby pregabalinem (ischemická choroba srdeční, srdeční dysrytmie, glaukom, retence moči v anamnéze)
  • Těhotenství
  • Anamnéza užívání omezujících látek nebo zneužívání alkoholu
  • Alergie na želatinu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pregabalin následovaný placebem
Studie má crossover design. Účastníci v tomto rameni budou dostávat pregabalin během prvního léčebného období studie po dobu deseti týdnů a placebo během druhého desetitýdenního léčebného období. Dávka bude záviset na hmotnosti účastníka a fázi léčby. Každé léčebné období sestává ze 4 týdnů eskalující dávky až do požadovaného maxima, 4 týdnů aktivní léčby a 2 týdnů titrace směrem dolů.
Lék: Pregabalin
Pregabalin/placebo tobolky se budou užívat ústy a účastníkům studie budou předepsány v dávkách v závislosti na jejich hmotnosti a fázi léčby: Účastník < 25 kg na začátku léčby začne s 50 mg denně, přičemž každá dávka se zvýší o 50 mg týden do jejich maximální dávky 200 mg denně; Účastníci, kteří mají na začátku 25 kg nebo více, začnou se 100 mg denně, přičemž svou dávku budou každý týden zvyšovat o 50 mg, dokud není dosaženo cílové dávky 300 mg denně. Studovaná medikace se bude užívat dvakrát denně. Dávka bude snižována každé 1-2 dny o 25 mg v posledních dvou týdnech každého léčebného období.
Ostatní jména:
  • Placebo
Experimentální: Placebo následované pregabalinem
Účastníci budou dostávat placebo během prvního léčebného období studie (10 týdnů) a následně 10 týdnů léčby pregabalinem. Dávka bude záviset na hmotnosti účastníka a fázi léčebného období. Každé léčebné období se skládá ze 3 fází: 4 týdny eskalující dávky až do požadovaného maxima, 4 týdny aktivní léčby a 2 týdny titrace směrem dolů.
Lék: Pregabalin
Pregabalin/placebo tobolky se budou užívat ústy a účastníkům studie budou předepsány v dávkách v závislosti na jejich hmotnosti a fázi léčby: Účastník < 25 kg na začátku léčby začne s 50 mg denně, přičemž každá dávka se zvýší o 50 mg týden do jejich maximální dávky 200 mg denně; Účastníci, kteří mají na začátku 25 kg nebo více, začnou se 100 mg denně, přičemž svou dávku budou každý týden zvyšovat o 50 mg, dokud není dosaženo cílové dávky 300 mg denně. Studovaná medikace se bude užívat dvakrát denně. Dávka bude snižována každé 1-2 dny o 25 mg v posledních dvou týdnech každého léčebného období.
Ostatní jména:
  • Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v průměrném skóre bolesti mezi skupinou s pregabalinem a placebem: VAS
Časové okno: 12 týdnů
Bude měřena jako rozdíl v průměrných hodnotách bolesti před a po intervenci pro každou skupinu pomocí vizuální analogové škály (VAS). Jedná se o 10 cm čáru s kotvícími výroky vlevo (žádná bolest) a vpravo ( nejhorší bolest vůbec). Pacient je požádán, aby na rysce označil úroveň své bolesti. Bolest se hodnotí pomocí VAS měřením vzdálenosti v centimetrech (0-10) od kotvícího bodu „bez bolesti“.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥75% snížení průměrného skóre intenzity bolesti během posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
Časové okno: 12 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥75% snížení průměrného skóre intenzity bolesti během posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
12 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥50% snížení průměrného skóre intenzity bolesti během posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
Časové okno: 12 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥50% snížení průměrného skóre intenzity bolesti během posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
12 týdnů
Rozdíl v průměrném skóre bolesti hodnoceném pomocí VAS mezi prvním a druhým obdobím léčby (účinek období)
Časové okno: 24 týdnů
Rozdíl v průměrném skóre bolesti hodnoceném pomocí VAS, hlášený pacientem mezi prvním a druhým obdobím léčby. Vizuální analogová škála (VAS) je 10 cm čára s kotvícími výroky vlevo (0 – žádná bolest) a vpravo (10 – nejhorší bolest všech dob). Pacient je požádán, aby na řádku označil úroveň bolesti. Bolest se hodnotí pomocí VAS měřením vzdálenosti v centimetrech (0-10) od kotvícího bodu „bez bolesti“.
24 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥75% snížení průměrného skóre intenzity svědění během posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
Časové okno: 24 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥75% snížení průměrného skóre intenzity svědění za posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím. Intenzita svědění se měří pomocí vizuální analogové škály pro svědění (VAS). 10 cm čára s kotvícími výrazy vlevo (žádné svědění) a vpravo (nejhorší možné svědění). Pacient je požádán, aby označil intenzitu svědění na řádku. Svědění se hodnotí pomocí VAS měřením vzdálenosti v centimetrech (0-10) od kotvícího bodu „bez svědění“.
24 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥50% snížení průměrného skóre intenzity svědění za posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
Časové okno: 12 týdnů
Podíl pacientů užívajících pregabalin, kteří dosáhli ≥50% snížení průměrného skóre intenzity svědění za posledních 7 dnů léčby ve srovnání s výchozí hodnotou/vymytím
12 týdnů
Rozdíl v průměrném skóre svědění hodnoceného pomocí VAS mezi prvním a druhým obdobím léčby (účinek období).
Časové okno: 24 týdnů
Rozdíl v průměrném skóre svědění hodnoceného pomocí VAS (uváděného pacientem) mezi prvním a druhým obdobím léčby (účinek období). Intenzita svědění se měří pomocí vizuální analogové škály pro svědění (VAS). Jde o 10 cm čáru s kotvícími výroky vlevo (0 – žádné svědění) a vpravo (10 – nejhorší možné svědění). Pacient je požádán, aby označil intenzitu svědění na řádku. Svědění se hodnotí pomocí VAS měřením vzdálenosti v centimetrech (0-10) od kotvícího bodu „bez svědění“.
24 týdnů
Změny v kvalitě života v dotazníku Epidermolysis Bullosa Questionnaire (QOLEB) pro pacienty >18 let v intervenci oproti placebu
Časové okno: 24 týdnů

Změny v QOLEB pro pacienty >18 let v intervenci oproti placebu. QOLEB je měřicí nástroj obsahující 17 otázek. Každá otázka má rozsah skóre od 0 do 3. Celkový rozsah skóre je mezi 0 a 51.

iscorEB je měřicí nástroj pro hodnocení závažnosti onemocnění u pacientů s EB. Hodnotí kožní, mukózní a další orgánové dopady EB a zahrnuje výsledky hlášené lékařem a pacientem v jediném přístroji. Skóre se pohybuje mezi 0-120 pro oba uváděné výsledky.
24 týdnů
Změny v iscorEB (nástroj pro bodování klinických výsledků pro výzkum EB), skóre části pacientů v intervenci oproti placebu
Časové okno: 24 týdnů
iscorEB je měřicí nástroj pro hodnocení závažnosti onemocnění u pacienta s EB. Hodnotí dopad EB na kůži, sliznici a další orgány a zahrnuje výsledky hlášené lékařem a pacientem v jediném přístroji. Skóre se pohybuje mezi 0-120 pro oba uváděné výsledky. Pacientská část tohoto nástroje obsahuje 15 otázek. Každá otázka má rozsah skóre od 0 do 8. Celkový rozsah skóre pro část pacienta iscorEB je mezi 0 a 120. Snížení skóre iscorEB naznačuje zlepšení. Zvýšení skóre ukazuje na zhoršení.
24 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi skóre bolesti (měřeno pomocí VAS), skóre části pacienta iscorEB a celkovým skóre QOLEB (pro pacienty starší 18 let).
Časové okno: 24 týdnů
Korelace mezi skóre bolesti měřeným pomocí Visual Analog Scale (VAS), iscorEB (nástroj pro hodnocení klinických výsledků pro výzkum EB) – skóre části pacientů a skóre kvality života v dotazníku Epidermolysis Bullosa Questionnaire (QOLEB) (pro pacienty starší 18 let ). Viz úplný popis výše uvedených nástrojů.
24 týdnů
Korelace mezi skóre bolesti (měřeno pomocí VAS) a skóre klinické části iscorEB a skóre aktivity a indexu zjizvení Epidermolysis Bullosa Disease Act (EBDASI).
Časové okno: 24 týdnů
Korelace mezi skóre bolesti (měřeno pomocí vizuální analogové škály), iscorEB (nástroj pro hodnocení klinických výsledků pro výzkum EB) – skóre klinické části a celkovým skóre EBDASI. Celkové skóre EBDASI se pohybuje v rozmezí 0-42, 43-106 a 107-506 odpovídalo mírnému, středně těžkému a těžkému onemocnění. Snížení skóre aktivity EBDASI větší než 9 indikovalo klinicky významné zlepšení. Zvýšení skóre aktivity o 3 znamenalo zhoršení. iscorEB je měřicí nástroj pro hodnocení závažnosti onemocnění u pacienta s EB. Hodnotí dopad EB na kůži, sliznici a další orgány a zahrnuje výsledky hlášené lékařem a pacientem v jediném přístroji. Klinické skóre se pohybuje mezi 0-120. Snížení skóre iscorEB naznačuje zlepšení. Zvýšení skóre ukazuje na zhoršení.
24 týdnů
Podíl pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky, menší, závažné a závažné (život ohrožující)
Časové okno: 24 týdnů
Podíl pacientů s nežádoucími účinky
24 týdnů
Podíl pacientů, kteří vystoupili ze studie v důsledku nežádoucí příhody
Časové okno: 24 týdnů
Podíl pacientů, kteří vystoupili ze studie v důsledku nežádoucí příhody
24 týdnů
Korelace mezi skóre svědění (měřeno pomocí VAS), iscorEB částí pacienta a celkovým skóre QOLEB (pro pacienty starší 18 let).
Časové okno: 24 týdnů
Korelace mezi skóre svědění (měřeno pomocí VAS), částí pacienta iscorEB a QOLEB (pro pacienty starší 18 let) celkové skóre.
24 týdnů
Korelace mezi skóre svědění (měřeno pomocí VAS) a lékařem iscorEB a aktivitou epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI)
Časové okno: 24 týdnů
Korelace mezi skóre svědění (měřeno pomocí VAS) a iscorEB klinikem a celkovým skóre EBDASI. Rozmezí celkového skóre EBDASI 0-42, 43-106 a 107-506 odpovídalo mírnému, středně těžkému a těžkému onemocnění. Snížení skóre aktivity EBDASI větší než 9 indikovalo klinicky významné zlepšení. Zvýšení skóre aktivity o 3 znamenalo zhoršení.
24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

The Hospital for Sick Children

Spolupracovníci

Epidemolysis Bullosa Research Partnership

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 1000060628

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Epidermolysis Bullosa

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in France

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit