Prediktory výskytu následků u syndromu otřeseného dítěte (FPASSBS)

Abuzivní trauma hlavy je těžké způsobené traumatické poranění mozku, ke kterému dochází ve věku do 1 roku, definované akutním poraněním mozku (většinou subdurální nebo subarachnoidální krvácení), kde není uvedena žádná anamnéza nebo není uvedena anamnéza kompatibilní s klinickým obrazem.

To je druhotné po prudkém třesení dítěte s nárazem nebo bez něj dospělým, což je dostatečné k tomu, aby způsobilo poranění mozku. Úmrtnost se odhaduje na 20-25% a růst dítěte je extrémně slabý. Uvádí se vysoká míra postižení: motorický deficit (spastická hemiplegie nebo kvadruplegie), epilepsie často nezvladatelná, mikrocefalie s kortikosubkortikální atrofií, zrakové postižení až slepota, poruchy řeči, kognitivní (intelektuální deficit), behaviorální (agitovanost, agrese, porucha pozornosti, inhibice deficit) a poruchy spánku. Několik studií na toto téma zdůraznilo, že počáteční závažná prezentace je spojena s horším růstem.

Jedná se o velmi omezený výzkum výsledku způsobeného traumatického poranění mozku a výsledky jsou heterogenní. Hypotézou studie je prognóza následků vývoje dětí podle kritérií závažnosti předložených při přijetí do nemocnice pro syndrom otřeseného dítěte.

Jedná se o epidemiologickou, observační, prognostickou a prospektivní studii. Kritéria závažnosti jsou klinicky vysoký intrakraniální tlak, přítomnost kómatu, krvácení do sklivce, věk do 6 měsíců, jiná poranění než subdurální hematom (poranění parenchymu, ischemie nebo edém mozku).

Kritéria závažnosti byla vybrána studiem jiných studií na toto téma. Dotyčné děti byly v letech 2010 až 2014 přijaty do nemocnice kvůli syndromu otřeseného dítěte ve Francii ve středním regionu. Dnes je jim tedy pět až osm let. Víme, že k následkům dochází po latenci, zejména když se děti učí číst a psát.

Primárním účelem je vyhodnotit prognostické faktory pro rozvoj následků po způsobeném traumatickém poranění mozku, jako je syndrom otřeseného dítěte.