- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04208659
Pilotní projekt veteránské akupunktury ucha (SAAAPP)
Vlastní administrace pilotního projektu aurikulární akupunktury
Veteráni, kteří dobře zareagovali na akupunkturu Battlefield (BFA), formu aurikulární akupunktury, v běžné klinické praxi, budou pozváni, aby se naučili zavádět jehly sami doma. Nositelná protetika vytištěná na 3D tisku bude rovněž zkoumána jako prostředek k usnadnění umístění jehly.
Primární koncové body budou zahrnovat, zda se během šestiměsíčního období vyskytnou nežádoucí účinky a zda výše uvedená protéza významně usnadňuje umístění jehly z hlediska subjektivní snadnosti podávání.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
K účasti bude pozváno 30 veteránů, kteří měli opakovaně dobré ohlasy na BFA. PI a jeho spolupracovníci poskytnou standardizované vzdělání (trénink BFA) veteránům na skupinovém sezení, aby je naučili, jak si BFA sami spravovat. Školení BFA bude totožné s tím, které používá VA pro poskytovatele, s výjimkou toho, že školení bude zaměřeno na samosprávu. Účastníci dostanou jehly podobným způsobem jako léky na předpis (tj. pod kontrolou poskytovatele). Budou si sami podávat BFA každé dva týdny po dobu celkem 6 měsíců a svou odpověď zaznamenají do standardizované šablony BFA. Poskytovatelé budou účastníkům volat v intervalech dvou až čtyř týdnů, aby získali tato data a posoudili případné nežádoucí příhody jiné než drobné krvácení, škrábance a závratě.
Plastová, na zakázku tvarovaná protéza bude vyvinuta během prvních několika měsíců pomocí 3D skenování a 3D tisku. Tato protéza bude nositelná přes ucho a bude mít otvory přímo nad příslušnými akupunkturními body pro usnadnění zavádění. Po 3 měsících je účastníci obdrží. Pokud se ukáže, že to není s dostupnými zdroji proveditelné, práce na tom se po zbytek projektu zastaví. Na konci studie budou účastníci dotázáni, zda protéza významně změnila snadnost administrace, a budou také požadovány otevřené komentáře týkající se jejich zkušeností.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
- Chillicothe VA Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnostika chronické bolesti jakékoli etiologie
- Účastník je fyzicky a kognitivně schopen sám si aurikulární akupunkturu aplikovat. To určí vyšetřovatel během vzdělávacích sezení.
- Účastníkům, kteří užívají antikoagulační nebo antiagregační léky, bude umožněna účast, pokud uznají zvýšené riziko krvácení
Kritéria vyloučení:
- Stav způsobující pokračující imunokompromitovaný stav (např. zjevný AIDS, chemoterapie, léky proti odmítnutí)
- Získané nebo vrozené vady bubínku
- Těhotenství
- Těžká kognitivní porucha
- Tělesné postižení vylučující vlastní aplikaci aurikulární akupunktury
- Závažná vazovagální reakce na akupunkturní vpich v anamnéze
- Historie endokarditidy
- Historie umělé srdeční chlopně
- Historie implantovaného zařízení na podporu srdeční funkce
- Účast bude ukončena pro účastníky, kteří používají akupunkturní jehly jinak, než je uvedeno v návodu
Kritéria vyloučení zahrnují ty, kteří se nechtějí zúčastnit, a ty, kteří mají významné kontraindikace AA (aurikulární akupunktura) nebo trvalé akupunktury. Patří mezi ně: imunokompromitovaná, vrozené nebo získané vady bubínku, těhotenství, těžké kognitivní poruchy, neschopnost provádět BFA na sobě. Lékařská antikoagulace není automatickým vyloučením, protože mnoho pacientů užívajících tyto léky nebude mít žádné problémy s krvácením s BFA. Vyloučeni budou také ti, kteří mají v anamnéze těžkou vazovagální/synkopální nebo jinou nežádoucí reakci na kožní punkci. Pacienti s umělými srdečními chlopněmi nebo pacienti s infekcí srdeční chlopně v anamnéze jsou vyloučeni z důvodu rizika endokarditidy. Těhotné pacientky budou z této studie vyloučeny, aby se eliminovala možnost poškození těhotných pacientek a vyvíjejících se dětí. Zdravotní stavy, které by někoho vylučovaly z používání BFA, zahrnují: 1) osoby s náhradními srdečními chlopněmi; 2) osoby s anamnézou infekce srdeční chlopně; 3) ty, které jsou těhotné; 4) ti, kteří mají kardiostimulátor, defibrilátor nebo jiné podobné elektronické zařízení; 5) ti, kteří se bojí jehel, 6) ti, kteří jsou naplánováni na magnetickou rezonanci; 7) osoby s poruchami krvácení neindukovanými léky.
Účastníci budou ze studie vyloučeni, pokud se zjistí, že používají jehly způsobem, který není v souladu s protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Samoadministrace skupiny aurikulární akupunktury
Tento pilotní projekt má pouze jednu ruku, jejímž účelem je zjistit bezpečnost samoadministrace akupunktury Battlefield po dobu šesti měsíců a jak dobře protéza usnadňuje zavádění jehly.
Pět ASP (Aiguille D'acupuncture semi-permanente) jehel se samozavede do ucha každého účastníka každé dva týdny podle standardizovaných akupunkturních bodů v Battlefield Acupuncture.
|
Účastníci si vloží semipermanentní akupunkturní jehly do uší bez vedení protézy
Stejným účastníkům, kteří si dříve sami aplikovali standardizovanou aurikulární akupunkturu, budou v polovině studie poskytnuty na míru tvarované protézy, aby bylo možné posoudit, do jaké míry protézy usnadňují zavádění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt naléhavých nežádoucích účinků léčby (samoaplikovaná aurikulární akupunktura)
Časové okno: Šest měsíců
|
Účastníkům bude zaznamenán celkový počet samostatně hlášených nežádoucích účinků jiných než mírné samovolně omezené krvácení (méně než 1 ml na epizodu akupunktury), závratě a mírná nevolnost.
Bude hlášen absolutní počet a procento účastníků, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky větší než výše uvedené.
|
Šest měsíců
|
Výskyt vnímané zlepšené snadnosti samoadministrace ušní akupunktury pomocí 3D tištěných ušních protéz
Časové okno: 3 měsíce
|
Jaké procento pacientů tvrdí, že ušní protézy poskytované během studie usnadňují provádění aurikulární akupunktury svépomocí?
Toto je dichotomická otázka „ano/ne“.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Srovnání spokojenosti s kontrolou bolesti u samoaplikované aurikulární akupunktury oproti předchozím epizodám aurikulární akupunktury spravované poskytovatelem
Časové okno: 6 měsíců
|
Předchozí skóre bolesti aurikulární akupunktury po aplikaci ušní akupunktury spravované poskytovatelem měřené pomocí číselné hodnotící škály bude pro každého účastníka zprůměrováno podle dostupnosti těchto údajů.
Od všech účastníků se očekává, že budou mít několik takových datových bodů v elektronické lékařské dokumentaci.
Tato skóre budou zprůměrována pro každého pacienta.
Tento individuální průměr bude porovnán s průměrem skóre NRS po aplikaci injekční stříkačky hlášeným při samoaplikaci aurikulární akupunktury u stejného pacienta.
Procento rozdílu ve skóre NRS mezi poskytovatelem a akupunkturou akupunkturou akupunkturou akupunkturou akupunkturou, kterou si sám aplikujete, bude uvedeno za účelem posouzení možné non-inferiority samoaplikované aurikulární akupunktury.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian L James, MD, Chillicothe VA Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Goertz CM, Niemtzow R, Burns SM, Fritts MJ, Crawford CC, Jonas WB. Auricular acupuncture in the treatment of acute pain syndromes: A pilot study. Mil Med. 2006 Oct;171(10):1010-4. doi: 10.7205/milmed.171.10.1010.
- White, A, Cummings, M, Filshie Jacqueline. An Introduction to Western Medical Acupuncture. Philadelphia, PA: Elsevier; 2008.
- Alimi D, MD, Geissmann A, MD, Gardeur D, MD. Auricular Acupuncture Stimulation Measured on Functional Magnetic Resonance Imaging, Medical Acupuncture. 2002:13(2);18-21.
- Niemtzow RC, Burns SM, Cooper J, Libretto S, Walter JAG, Baxter J., Acupuncture Clinical Pain Trial in a Military Medical Center: Outcomes, Medical Acupuncture. 2008:20(4); 255-261
- Burns S, York A, Niemtzow RC, Garner BK, Steele N, Walter JAG. Moving Acupuncture to the Front Line of Military Medical Care; A Feasibility Study, Medical Acupuncture. 2013:25(1);48-54.
- Usichenko TI, Dinse M, Hermsen M, Witstruck T, Pavlovic D, Lehmann C. Auricular acupuncture for pain relief after total hip arthroplasty - a randomized controlled study. Pain. 2005 Apr;114(3):320-327. doi: 10.1016/j.pain.2004.08.021.
- Vas J, Aranda-Regules JM, Modesto M, Aguilar I, Baron-Crespo M, Ramos-Monserrat M, Quevedo-Carrasco M, Rivas-Ruiz F. Auricular acupuncture for primary care treatment of low back pain and posterior pelvic pain in pregnancy: study protocol for a multicentre randomised placebo-controlled trial. Trials. 2014 Jul 16;15:288. doi: 10.1186/1745-6215-15-288.
- Yeh CH, Chiang YC, Hoffman SL, Liang Z, Klem ML, Tam WW, Chien LC, Suen LK. Efficacy of auricular therapy for pain management: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:934670. doi: 10.1155/2014/934670. Epub 2014 Jul 23.
- Hou PW, Hsu HC, Lin YW, Tang NY, Cheng CY, Hsieh CL. The History, Mechanism, and Clinical Application of Auricular Therapy in Traditional Chinese Medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:495684. doi: 10.1155/2015/495684. Epub 2015 Dec 28.
- Chang LH, Hsu CH, Jong GP, Ho S, Tsay SL, Lin KC. Auricular acupressure for managing postoperative pain and knee motion in patients with total knee replacement: a randomized sham control study. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:528452. doi: 10.1155/2012/528452. Epub 2012 Jul 10.
- Fox LM, Murakami M, Danesh H, Manini AF. Battlefield acupuncture to treat low back pain in the emergency department. Am J Emerg Med. 2018 Jun;36(6):1045-1048. doi: 10.1016/j.ajem.2018.02.038. Epub 2018 Feb 27.
- Jan AL, Aldridge ES, Rogers IR, Visser EJ, Bulsara MK, Niemtzow RC. Does Ear Acupuncture Have a Role for Pain Relief in the Emergency Setting? A Systematic Review and Meta-Analysis. Med Acupunct. 2017 Oct 1;29(5):276-289. doi: 10.1089/acu.2017.1237.
- Lee RJ, McIlwain JC. Subacute bacterial endocarditis following ear acupuncture. Int J Cardiol. 1985 Jan;7(1):62-3. doi: 10.1016/0167-5273(85)90175-5.
- Stellon A. Acupuncture in patients with valvular heart disease and prosthetic valves. Acupunct Med. 2003 Sep;21(3):87-91. doi: 10.1136/aim.21.3.87.
- Tan JY, Molassiotis A, Wang T, Suen LK. Adverse events of auricular therapy: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:506758. doi: 10.1155/2014/506758. Epub 2014 Nov 10.
- James BL, Welch J, Williamson C. Self-Administration of Auricular Acupuncture in Rural Veterans with Chronic Pain: A Pilot Project. Med Acupunct. 2021 Oct 1;33(5):349-352. doi: 10.1089/acu.2021.0007. Epub 2021 Oct 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Bolesti zad
- Bolesti v kříži
- Chronická bolest
- Neuralgie
- Fibromyalgie
- Syndromy myofasciální bolesti
- Muskuloskeletální bolest
Další identifikační čísla studie
- ChilliVASAAAUC2019-0194
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael