- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04223739
Srovnání dvou strategií léčby fibrilace síní po kardiochirurgickém výkonu (FAAC)
Srovnání dvou strategií léčby fibrilace síní po kardiochirurgickém výkonu : Randomizovaná multicentrická klinická studie
Pooperační fibrilace síní je častou komplikací po kardiochirurgických výkonech s výskytem 30 %. Léčba pooperační fibrilace síní je však kontroverzní. Doporučují se dvě strategie: kontrola srdeční frekvence pomocí betablokátoru nebo kontrola rytmu amiodaronem.
Landiolol je betablokátor nové generace s krátkým poločasem rozpadu, který byl schválen Haute Autorité de Santé k použití u peroperačních supraventrikulárních tachykardií.
Pouze jedna studie porovnávala landiolol s amiodaronem v perioperačním prostředí, s lepší hemodynamickou tolerancí a vyšší mírou konverze na sinusový rytmus s landiololem. Jednalo se však o jednocentrickou a retrospektivní studii.
Cílem naší multicentrické randomizované studie je porovnat účinnost landiololu při redukci fibrilace síní na sinusový rytmus ve srovnání s amiodaronem v pooperačním období po kardiochirurgickém výkonu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Edouard Caspersen, MD
- Telefonní číslo: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: caspersen-e@chu-caen.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marc-Olivier Fischer, MD-PhD
- Telefonní číslo: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: fischer-mo@chu-caen.fr
Studijní místa
-
-
Calvados
-
Caen, Calvados, Francie, 14000
- Nábor
- CAEN University Hospital
-
Kontakt:
- Edouard Caspersen, MD
- Telefonní číslo: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: caspersen-e@chu-caen.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Edouard Caspersen, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marc-Olivier Fischer, MD PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti hospitalizovaní na srdeční JIP po operaci srdce (CABG, náhrada aortální chlopně nebo vzestupného kořene aorty nebo kombinace obou)
- Nový nástup fibrilace síní trvající déle než 30 minut v pooperačním období po kardiochirurgickém výkonu
- Francouzsky mluvící pacienti
- Písemný souhlas
- Pacienti se sociálním pojištěním
Kritéria vyloučení:
- Hemodynamická nestabilita vyžadující elektrickou kardioverzi fibrilace síní
- Sepse
- Bradyarytmie (< 90/min)
- Pacienti vyžadující inotropní podání v pooperačním období
- Pacient s již existující fibrilací síní
- Pacient s antikoagulační léčbou před operací
- Kontraindikace amiodaronu nebo beta-blokátorů
- Urgentní operace (< 24h), komorový asistenční přístroj, transplantace srdce, TAVR, mechanická chlopeň, náhrada mitrální nebo trikuspidální chlopně.
- Bez písemného souhlasu
- Těhotná žena,
- Nezletilí pacienti (
- Pacienti, kteří nemohou dát souhlas (kurátoři, pacienti zbavení veřejných práv)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Landiolol
Infuze landiololu počínaje 2,5 µg/kg/min a titrovat až do 80 µg/kg/min s cílovou tepovou frekvencí pod 90 tepů za minutu.
|
Infuze landiololu s postupnými dávkami (v rozmezí od 2,5 µg/kg/min do 80 µg/kg/min) se zrychlením srdeční frekvence < 90 tepů/min. V případě potřeby se dávky upravují každých 10 minut. Jakmile dosáhnete cílové srdeční frekvence, přejděte na perorální dávku Bisoprololu.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Amiodaron
Bolus amiodaronu 5-7 mg/kg za 1 hodinu, následovaný infuzí 1 g/den až do přeměny na sinusový rytmus.
|
Nasycovací dávka amiodaronu 5-7 mg/kg za 1 hodinu s následnou infuzí 1 g/den až do přeměny na sinusový rytmus.
Jakmile je dosaženo sinusového rytmu, přejděte na perorální dávku 200 mg/den
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento pacientů se sinusovým rytmem 48 hodin po začátku fibrilace síní bezprostředně po operaci po operaci srdce
Časové okno: 2. den po nástupu fibrilace síní
|
Procento pacientů se sinusovým rytmem 48 hodin po začátku fibrilace síní bezprostředně po operaci po operaci srdce
|
2. den po nástupu fibrilace síní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hemodynamické nežádoucí účinky (hypotenze, bradykardie)
Časové okno: 8. den po nástupu fibrilace síní a po propuštění z nemocnice, průměrně 14 dní
|
Hemodynamické nežádoucí účinky (hypotenze, bradykardie)
|
8. den po nástupu fibrilace síní a po propuštění z nemocnice, průměrně 14 dní
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 8. den po nástupu fibrilace síní a po propuštění z nemocnice, průměrně 14 dní
|
Délka pobytu v nemocnici od randomizace do propuštění z nemocnice
|
8. den po nástupu fibrilace síní a po propuštění z nemocnice, průměrně 14 dní
|
Četnost tromboembolických příhod
Časové okno: 2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Frekvence mrtvice nebo ischemické embolie
|
2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Kvalita života hodnocená dotazníkem EQ 5D 3L
Časové okno: 2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Kvalita života hodnocená dotazníkem EQ 5D 3L
|
2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Míra recidivy fibrilace síní
Časové okno: 2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Procento pacientů s recidivou fibrilace síní po počáteční konverzi na sinusový rytmus v pooperačním období
|
2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Závažné hemoragické komplikace způsobené antikoagulační terapií, jak je definováno Haute Autorité de Santé
Časové okno: 2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Hemoragické komplikace vyžadující chirurgický zákrok nebo intervenční radiologii Hemoragické komplikace odpovědné za hemodynamickou nestabilitu (systolický arteriální tlak < 90 mmHg nebo pokles o více než 40 mmHg nebo střední arteriální tlak < 65 mmHg nebo známky šoku) Život ohrožující hemoragické komplikace (intracerebrální, intramedulární nebo intraokulární krvácení, hemotorax, břišní krvácení, hluboké svalové krvácení
|
2 měsíce po operaci a 1 rok po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edouard Caspersen, MD, University Hospital, Caen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Fibrilace síní
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Membránové transportní modulátory
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Blokátory draslíkových kanálů
- Amiodaron
- Landiolol
Další identifikační čísla studie
- 2019-A00763-54
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
Klinické studie na Landiolol
-
Medical University of ViennaNáborPooperační komplikace | Fibrilace síníRakousko
-
AOP Orphan Pharmaceuticals AGDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensCentre Hospitalier de Beauvais; University Hospital, Montpellier; University... a další spolupracovníciNáborSeptický šok | Tachykardie | Úmrtnost během septického šoku | Beta-blokátorFrancie
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdDokončenoPooperační supraventrikulární tachyarytmie
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdDokončenoIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdDokončenoIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Ono Pharma USA IncDokončenoPooperační supraventrikulární tachyarytmie
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdDokončenoIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Hospices Civils de LyonDokončeno