- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04223739
Porównanie dwóch strategii postępowania w migotaniu przedsionków po operacji kardiochirurgicznej (FAAC)
Porównanie dwóch strategii postępowania w migotaniu przedsionków po operacji kardiochirurgicznej: randomizowane wieloośrodkowe badanie kliniczne
Pooperacyjne migotanie przedsionków jest częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych z częstością 30%. Jednak postępowanie w pooperacyjnym migotaniu przedsionków jest kontrowersyjne. Zalecane są dwie strategie: kontrola rytmu serca za pomocą beta-blokera lub kontrola rytmu za pomocą amiodaronu.
Landiolol to beta-adrenolityk nowej generacji o krótkim okresie półtrwania, który został dopuszczony przez Haute Autorité de Santé do stosowania w okołooperacyjnych częstoskurczach nadkomorowych.
Tylko w jednym badaniu porównywano landiolol z amiodaronem w okresie okołooperacyjnym, z lepszą tolerancją hemodynamiczną i wyższym współczynnikiem konwersji do rytmu zatokowego w przypadku landiololu. Było to jednak badanie jednoośrodkowe i retrospektywne.
Celem naszego wieloośrodkowego, randomizowanego badania było porównanie skuteczności landiololu w redukcji migotania przedsionków do rytmu zatokowego w porównaniu z amiodaronem w okresie pooperacyjnym po operacjach kardiochirurgicznych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Edouard Caspersen, MD
- Numer telefonu: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: caspersen-e@chu-caen.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marc-Olivier Fischer, MD-PhD
- Numer telefonu: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: fischer-mo@chu-caen.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Calvados
-
Caen, Calvados, Francja, 14000
- Rekrutacyjny
- CAEN University Hospital
-
Kontakt:
- Edouard Caspersen, MD
- Numer telefonu: +33 02 31 06 47 36
- E-mail: caspersen-e@chu-caen.fr
-
Główny śledczy:
- Edouard Caspersen, MD
-
Pod-śledczy:
- Marc-Olivier Fischer, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci hospitalizowani na OIT kardiologicznym po przebytych operacjach kardiochirurgicznych (CABG, wymiana zastawki aorty lub korzenia aorty wstępującej lub połączenie obu)
- Nowe wystąpienie migotania przedsionków trwające dłużej niż 30 minut w okresie pooperacyjnym po operacjach kardiochirurgicznych
- Pacjenci francuskojęzyczni
- Pisemna zgoda
- Pacjenci z ubezpieczeniem społecznym
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilność hemodynamiczna wymagająca kardiowersji elektrycznej migotania przedsionków
- Posocznica
- Bradyarytmia (< 90/min)
- Pacjenci wymagający leków inotropowych w okresie pooperacyjnym
- Pacjent z istniejącym wcześniej migotaniem przedsionków
- Pacjent z terapią przeciwkrzepliwą przed operacją
- Przeciwwskazania do amiodaronu lub beta-blokerów
- Pilna operacja (< 24h), urządzenie wspomagające komorę, przeszczep serca, TAVR, wymiana zastawki mechanicznej, mitralnej lub trójdzielnej.
- Brak pisemnej zgody
- Kobiety w ciąży,
- Pacjenci niepełnoletni (
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody (kuratorzy, pacjenci pozbawieni praw publicznych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Landiolol
Wlew landiololu rozpoczynający się od 2,5 µg/kg/min i zwiększany do 80 µg/kg/min z docelowym tętnem poniżej 90 uderzeń na minutę.
|
Infuzja landiololu ze zwiększaniem dawek (w zakresie od 2,5 µg/kg/min do 80 µg/kg/min) z częstością akcji serca < 90 uderzeń na minutę. W razie potrzeby dawki są modyfikowane co 10 minut. Po uzyskaniu docelowej częstości akcji serca należy przejść na doustną dawkę bisoprololu.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Amiodaron
Amiodaron w bolusie 5-7 mg/kg mc. w ciągu 1 godziny, a następnie wlew 1 g/dobę, aż do przywrócenia rytmu zatokowego.
|
Dawka wysycająca amiodaronu 5-7 mg/kg mc. w ciągu 1 godziny, a następnie wlew 1 g/dobę, aż do powrotu do rytmu zatokowego.
Po uzyskaniu rytmu zatokowego należy przejść na dawkę doustną 200 mg/dobę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów z rytmem zatokowym 48 godzin po wystąpieniu migotania przedsionków w bezpośrednim okresie pooperacyjnym po operacji kardiochirurgicznej
Ramy czasowe: Dzień 2 po wystąpieniu migotania przedsionków
|
Odsetek pacjentów z rytmem zatokowym 48 godzin po wystąpieniu migotania przedsionków w bezpośrednim okresie pooperacyjnym po operacji kardiochirurgicznej
|
Dzień 2 po wystąpieniu migotania przedsionków
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Hemodynamiczne skutki uboczne (niedociśnienie, bradykardia)
Ramy czasowe: Dzień 8 po wystąpieniu migotania przedsionków i wypisie ze szpitala, średnio 14 dni
|
Hemodynamiczne skutki uboczne (niedociśnienie, bradykardia)
|
Dzień 8 po wystąpieniu migotania przedsionków i wypisie ze szpitala, średnio 14 dni
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 8 po wystąpieniu migotania przedsionków i wypisie ze szpitala, średnio 14 dni
|
Długość pobytu w szpitalu od randomizacji do wypisu ze szpitala
|
Dzień 8 po wystąpieniu migotania przedsionków i wypisie ze szpitala, średnio 14 dni
|
Częstość zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Częstość udaru lub zatorowości niedokrwiennej
|
2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Jakość życia oceniana kwestionariuszem EQ 5D 3L
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Jakość życia oceniana kwestionariuszem EQ 5D 3L
|
2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Częstość nawrotów migotania przedsionków
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Odsetek chorych z nawrotem migotania przedsionków po początkowej konwersji do rytmu zatokowego w okresie pooperacyjnym
|
2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Ciężkie powikłania krwotoczne spowodowane leczeniem przeciwkrzepliwym, zgodnie z definicją Haute Autorité de Santé
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Powikłania krwotoczne wymagające operacji lub radiologii interwencyjnej Powikłania krwotoczne powodujące niestabilność hemodynamiczną (skurczowe ciśnienie tętnicze < 90 mmHg lub spadek o ponad 40 mmHg lub średnie ciśnienie tętnicze < 65 mmHg lub objawy wstrząsu) Powikłania krwotoczne zagrażające życiu (śródmózgowe, śródrdzeniowe lub wewnątrzgałkowe) krwotok, krwotok opłucnowy, krwotok brzuszny, krwotok głęboki do mięśni
|
2 miesiące po operacji i 1 rok po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Edouard Caspersen, MD, University Hospital, Caen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia rytmu serca
- Migotanie przedsionków
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Blokery kanałów sodowych
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Blokery kanału potasowego
- Amiodaron
- Landiolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-A00763-54
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Landiolol
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensCentre Hospitalier de Beauvais; University Hospital, Montpellier; University Hospital... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWstrząs septyczny | Częstoskurcz | Śmiertelność podczas wstrząsu septycznego | Beta-blokerFrancja
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdZakończonyPooperacyjna tachyarytmia nadkomorowa
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjnyWstrząs septycznyFrancja
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdZakończony
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Ono Pharma USA IncZakończonyPooperacyjna tachyarytmia nadkomorowa
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdZakończonyChoroba wieńcowaJaponia
-
CMC Ambroise ParéZakończonyMigotanie przedsionków | KardiochirurgiaFrancja
-
Medical University of ViennaRekrutacyjnyZatrzymanie akcji sercaAustria