- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04226053
Hodnocení prostoru pro růst pro děti (RTG)
Komplexní podpora rodičovství v raném dětství a zdraví a vývoj dětí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem inovativního programu RtG je pomoci rodičům zvýšit pravděpodobnost, že jejich děti nastoupí do školy připravené učit se a budou nadále plně využívat svůj potenciál ve vzdělávání, práci a občanství. Terapeutický, psychodynamický přístup a robustní tříletý vztah s rodinami je navržen tak, aby působil jako katalyzátor udržitelných, dlouhodobých změn v metodách rodičovství a stability rodinného systému. Kriticky a na rozdíl od jiných programů zaměřených na zlepšení rodičovství a rozvoje dětí RtG věří, že poskytování konkrétní materiální pomoci zvyšuje efektivitu poradenství a doporučení rodinám s nízkými příjmy tím, že snižuje ekonomický stres a uvolňuje omezené zdroje. Program staví na desetiletích výzkumu důležitosti rodičovské podpory pro rodiny s nízkými příjmy a jejich dětí, významu konkrétní materiální podpory a snižování chudoby při zlepšování zdraví a rozvoje dětí a uznání, že raná léta jsou efektivní dobou pro poskytovat kritickou podporu, která ovlivňuje dlouhodobé výsledky. Četné programy, jako jsou modely domácích návštěv, které poskytují rodičovskou podporu novým matkám s nízkými příjmy, ukázaly slibné výsledky. Po desetiletích korelačního výzkumu, který stanovil vztahy mezi příjmem, chudobou a zdravím a vývojem dětí, se objevuje literatura, která poskytuje přesvědčivé kauzální důkazy, že příjem je důležitý pro výsledky dítěte. Oba kmeny tohoto výzkumu vycházejí z dalšího výzkumu, který jasně naznačuje, že rané dětství je klíčovým obdobím zranitelnosti, kdy intervence mohou trvale změnit osudy dětí s nízkými příjmy a jejich rodin. Výzkum bude stavět na této literatuře testováním intervence, která kombinuje jak rodičovskou podporu, tak smysluplné poskytování materiální podpory – v podstatě posoudí, zda se kombinovaný přístup může ukázat jako potenciálně silnější než součet jeho částí.
Hodnocení RtG poskytuje bezprecedentní příležitost otestovat kombinovanou hodnotu rodičovského vzdělávání se sociální a materiální podporou. Projekt využívá inovativní přístup, který kombinuje podporu příjmu, rodičovské vzdělávání a napojení na komunitní služby s cílem podpořit rané zdraví a vývoj malých dětí. Oba programy rodičovství a podpory příjmu mají za cíl podporovat pozitivní zdraví a vývoj rodin s nízkými a středními příjmy, ale příliš často fungují izolovaně, což potenciálně omezuje jejich schopnost snižovat rozdíly ve zdraví a vývoji rodičů i dětí. Inovativní model RtG poskytuje příležitost otestovat kombinovaný účinek těchto služeb a poskytovat cenné informace praktikům a tvůrcům politik o synergických účincích těchto složek programu. Navrhovaný výzkum může usnadnit změnu v oblasti raného dětství tím, že prokáže předběžné důkazy, že tento inovativní model může dosáhnout prokazatelných účinků na klíčové proximální výsledky během prvního roku života a poskytnout první krok k budování důkazů pro mnohostranné přístupy k naplnění potřeby rodin s nízkými příjmy. Poznatky z této studie mohou nasměrovat oblast k integrovanějším přístupům, které kombinují materiální podporu, napojení na zdroje a pomoc rodičům, aby měly skutečný dopad na zdraví a vývoj malých dětí. Prostor pro růst a jeho hodnocení poskytnou jasné příspěvky k rozvoji kultury zdraví a příslušných politik v prostoru raného dětství. Toto bude první RCT, která poskytuje kombinaci rodičovské a komunitní podpory s podstatným a posilujícím poskytováním materiální podpory. Mnoho rodičovských programů poskytuje některé vývojově vhodné knihy nebo hračky, ale je neuvěřitelně vzácné poskytnout maloobchodní ekvivalent zhruba 10 000 USD na podporu během prvních tří let života. To ukáže, zda model, jako je RtG's, je příslibem pro transformaci programů rodičovství v raném dětství, které pomáhají budovat kulturu zdraví a snižují zdravotní rozdíly mezi dětmi z odlišného prostředí. Organizace a její vedení se těší na poučení z evaluačního projektu, aby lépe porozuměli tomu, co funguje dobře a co by se dalo zlepšit v rámci programu a osnov. Tým v RtG cíleně vytvořil kulturu, která využívá data k informování při rozhodování a těší se na pochopení celého rozsahu výsledků RCT. RtG v současné době připravuje plány na expanzi na příštích pět let jako součást formálního procesu strategického plánování. Organizace doufá, že nakonec bude sloužit dvojnásobnému nebo většímu počtu rodin v každém městě, kde působí, v New Yorku a Bostonu. Dosavadní poznatky z interních hodnocení jsou mimořádně povzbudivé. Vědci doufají, že další nadace a vládní agentury (nebo soukromí dárci) budou nadšeně stavět na podpoře od Nadace Roberta Wooda Johnsona a že výzkumníci budou schopni rozšířit počáteční dynamiku vytvořenou tímto projektem v průběhu času.
Projekt je navržen tak, aby zkoumal proximální výsledky. V dlouhodobém horizontu výzkumný tým doufá, že bude stavět na těchto proximálních výsledcích a že bude případně sledovat děti během školního věku a také značně rozšíří počet dětí, které jsou zahrnuty do projektu RCT.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University - Columbia Population Research Center (CPRC)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženský
- Musí být starší 16 let
- Ve třetím trimestru (28.–34. týden) těhotenství
- Splňte kritéria programu Room to Grow
- S nízkými příjmy
- V nouzi služeb
Kritéria vyloučení:
- Neumí číst/psát anglicky a/nebo španělsky
- mužský
- Minulý třetí trimestr
- Již po porodu
- Střední až vysoký příjem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervention Group
The treatment group will consist of mothers who were randomly selected to receive Room to Grow services, which include three years of social and practical support for the mother and baby through a combination of one-on-one sessions with an expert clinical social worker in-person every three months and provision of essential baby items and equipment.
|
Léčebná skupina se bude skládat z matek, které byly náhodně vybrány, aby obdržely služby Room to Grow, které zahrnují tři roky sociální a praktické podpory pro matku a dítě.
Model programu založený na výzkumu kombinuje individuální sezení na míru s odborným klinickým sociálním pracovníkem každé tři měsíce osobně, poskytování nezbytných kojeneckých potřeb včetně knih, hraček, oblečení a vybavení (maloobchodní hodnota věcných předmětů za tři roky v průměru 10 000 USD) a napojení na životně důležité zdroje komunity (např. bydlení, nároky, péče o děti, sociální služby).
|
|
Žádný zásah: Control Group
The control group will consist of mothers who will not receive Room to Grow services.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mean Score of Depressive Symptoms Using the CES-D Scale
Časové okno: At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
The Center for Epidemiological Studies-Depression (CES-D), is a 20-item measure that asks caregivers to rate how often over the past week they experienced symptoms associated with depression, such as restless sleep, poor appetite, and feeling lonely. Response options range from 0 to 3 for each item (0 = Rarely or None of the Time, 1 = Some or Little of the Time, 2 = Moderately or Much of the time, 3 = Most or Almost All the Time). Scores range from 0 to 60, with high scores indicating greater depressive symptoms. The Baseline and 25-month surveys included 12 items from the scale, and the 10.5-month survey included 7 items. The subscale scores range from 0 - 21 and 0 - 36, respectively. Higher scores indicate greater depressive symptoms. |
At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of Perceived Stress Scale (PSS)
Časové okno: At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
The Perceived Stress Scale (PSS) is a widely used instrument for measuring the perception of general stress. This 14-item scale measures how stressful or uncontrollable participants find their lives. Respondents rate the frequency of their feelings and thoughts related to events and situations that occurred in the last month. Individual scores on the PSS can range from 0-40 with higher scores indicating higher perceived stress. Scores ranging from 0-13 would be considered low stress. Scores ranging from 14-26 would be considered moderate stress. Scores ranging from 27-40 would be considered high perceived stress. The Baseline and 10.5-month surveys included 4 items from the scale. The 25-month survey included 6 items. Scores ranged from 0 - 16 and 0 - 24, respectively. Higher scores indicate higher perceived stress levels. |
At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of Parental Sense of Competence Using PSOC Scale
Časové okno: At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
The Parenting Sense of Competence Scale (PSOC). The PSOC measures parental competence on two dimensions: Satisfaction and Efficacy. It is a 17-item Likert-scale questionnaire (on a 6-point scale ranging from strongly agree [1] to strongly disagree [6]), with nine questions under Satisfaction and eight under Efficacy. Satisfaction section examines the parents' anxiety, motivation and frustration, while the Efficacy section looks at the parents' competence, capability levels, and problem-solving abilities in their parental role. Scores range from 17-102. A higher score indicates a higher parenting sense of competency. The Baseline and the 10.5-month surveys included 5 items from the scale with a modified 4-point scale ranging from strongly agree [1] to strongly disagree [4]. The 25-month survey included 8 items with the modified 4-point scale. Scores ranged from 4 - 20 and 4 - 32, respectively, with higher scores indicating a higher parenting sense of competency. |
At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of the Confusion, Hubbub, and Order Scale (CHAOS)
Časové okno: At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
The Confusion, Hubbub, and Order Scale (CHAOS) is a questionnaire filled out by parents that is designed to assess the level of confusion and disorganization in the child's home environment. The statements are scored using a 4-point scoring system. The questionnaire consists of 15 statements, to each of which a parent or caregiver responds (1) True, or (0) False (scoring was adjusted for items that required reverse coding). Scores ranged from 0-15. The Baseline and the 10.5-month surveys included 2 items from the scale with a modified 4-point scale ranging from 0 - 3: 0 = Not at all like your own home; 1 = A little bit like your own home; 2 = Somewhat like your own home; 3 = Very much like your own home. The 25-month survey included 5 items from the scale. Item scores were averaged and ranged from 0 - 3. A higher score represents characteristics of a more chaotic, disorganized, and hurried home. |
At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of Cognitive Stimulation in the Home (STIMQ)
Časové okno: 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
STIMQ is a measure of cognitive stimulation in the home consisting of 4 subscales: Availability of Learning Materials (ALM), Reading, Parental Involvement in Developmental Advance (PIDA), and Parental Verbal Responsivity (PVR). The 10-month & 25-month surveys contained 4 of the 7 items in the PVR scale to measure cognitive stimulation. Respondents reported on the frequency of verbal responsiveness during everyday routines with their child. The full PVR scale uses an 8-point response scale ranging from 0 (never) - 7 (every day) and total scores range from 0 - 49 for preschool-age children. A modified 4-point response scale ranging from 1 (not at all) - 4 (every day). The average score of the four items was used and total scores ranged from 1-4. A higher score represents more responsivity and reflects greater stimulation in the home (a more favorable outcome). |
10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of Aggravation in Parenting Scale
Časové okno: 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
A measurement of stress experienced by parents associated with caring for children.
It measures the amount of parenting stress brought on by changes in employment, income or other factors in the parent's life.
Research has shown that high levels of aggravation in parenting are related to mothers' employment status and to child behavior problems.
High stress and aggravation in parents are associated with poor cognitive and socioemotional development of young children.
6 of the 9 items in the scale were included in the surveys.
Response categories being (0) Strongly agree, (1) Somewhat agree, (2) Somewhat disagree, (3) Strongly disagree.
This 0-3 score is reverse coded, and items are averaged to create an overall score with higher scores indicating more stress.
Total scores ranged from 0-3.
|
10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Number of Toys and Goods in the Home
Časové okno: 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
Subjects are asked if they have certain types of developmentally appropriate toys and games in the categories of symbolic play (doll, toy pots, small car), art (crayons, Play-Doh, paint), adaptive/fine motor toys (puzzle, shape sorter, pop-up toy), language (toy letters or numbers, toys that make animal sounds) and life-size toys (toy car or animal for child to ride).
Respondents can answer yes/no for each (1=yes, 0=no).
Subjects were asked about 13 items in the 10-month survey and 16 items in the 25-month survey.
Items were replaced or supplemented for age-appropriateness at each wave.
Item responses were tallied resulting in scores ranging from 0-13 and 0-16, respectively.
A higher score or number of developmentally appropriate toys and goods in the home reflects a more favorable outcome for the child.
|
10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Worry Enough Money for Baby Scale Score
Časové okno: At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
Subjects are asked to rate (on a scale of 1-10) how worried they are about having enough money to cover their baby's expenses with 1 being "Not at all worried" and 10 being "Very worried".
A lower score indicates less concern and is therefore favorable.
|
At Baseline (weeks 28-34 of pregnancy); 10.5 months after birth of child; 25 months after birth of child
|
|
Mean Score of Parent Supportiveness Using the 3-bag Task
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
The 3-bag task utilizes a semi-structured play protocol in which the parent-child dyad is instructed to play with the toys in each of three bags in a predetermined sequence.
The semi-structured play interactions are videotaped and the parent-child behaviors scored in accordance with the 3-bag task coding scales used in the National Institute of Child Health and Human Development Study of Early Child Care.
Parent supportiveness is the average of three measures: maternal sensitivity, positive affect, and the extent to which the parent provides cognitive stimulation while interacting with their child.
Scoring for all three considers both the quantity and quality or intensity of behavioral indicators observed for each; a score of 1 represents virtually no evidence of the particular behavior and a score of 7 indicates very high levels of the behavior.
As an average of the three, parent supportiveness follows the same scoring scheme and higher scores represent a more favorable outcome.
|
At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
|
Mean Score of Parent Detachment Using 3 Bag-task
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
The 3-bag task utilizes a semi-structured play protocol in which the parent-child dyad is instructed to play with the toys in each of three bags in a predetermined sequence.
The semi-structured play interactions are videotaped and the parent-child behaviors scored in accordance with the 3-bag task coding scales used in the NICHD Study of Early Child Care.
The parent detachment scale is based on observations of the parent's awareness of, attention to, and engagement with the child.
Behavioral indicators of detachment include being consistently inattentive, being inconsistently attentive, and/or interacting with the child in a perfunctory or indifferent manner.
Scoring considers both the quantity of behavioral indicators observed and the quality or intensity of the behaviors.
A score of 1 represents very low detachment and score of 7 indicates very high detachment.
A lower score represents a more favorable outcome.
|
At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
|
Mean Proportion Correct Score on Working Memory Span Performance
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42- 72 months after birth of child)
|
This task measures working memory.
Working memory involves holding information in short-term storage and attending to one item (i.e., a house) while overcoming interference from the other (i.e., an animal or color).
The task requires children to perform the operation of naming and holding in mind two pieces of information simultaneously and to activate one while overcoming interference occurring from the other.
The task becomes more difficult as the number of houses increases.
In the pretest phase, it is established that children can name both the colors and the animals in the task.
Children then receive three 1-house trials, three 2-house trials, and three 3-house trials.
There are 18 items.
Individually, incorrect items receive a score of 0 and correct items receive a score of 1. Item scores are averaged and the total score on this activity is a proportion correct score of all items which ranges from 0 to 1.
|
At follow-up in-person meeting (42- 72 months after birth of child)
|
|
Mean Proportion Correct Score on Inhibitory Motor Control Performance
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
This task measures inhibitory motor control and is a standard go no-go task.
Children are presented with a large green button on the screen that makes a "popping" sound when it is touched.
Children are instructed to touch the button every time that they see an animal (the 'go' response) except when that animal is a pig (the 'no-go' response).
No-go responses vary in difficulty depending on how many go responses preceded them.
In the pretest phase, children are asked to identify all of the animals.
During administration items, the task is presented in varying numbers of go trials prior to each no-go trial, including, in standard order, 1-go, 3-go, 3-go, 5-go, 1-go, 5-go, 7-go and 7-go.
There are 40 items.
Individually, incorrect items receive a score of 0 and correct items receive a score of 1. Item scores are averaged and the total score on this activity is a proportion correct score of all items ranging from 0 to 1.
|
At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
|
Mean Proportion Correct Score on Attention Shifting Performance
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
This task measures attention shifting and requires children to use flexible thinking.
For the initial trials in the task, children are presented with two pictures (animals, flowers, etc.) that are similar along a single dimension of color, shape, or size.
Initially, the child is explicitly told how two of the pictures are the same in some way.
Then, the child is presented with a third picture alongside the original two and asked to state how the new picture is similar to one of the original pictures.
This task requires the child to shift his/her attention from the initial dimension of similarity to a new dimension of similarity.
In the most difficult, items all of the pictures are presented at once and children are prompted to identify both dimensions of similarity.
There are 30 items.
Incorrect items receive a score of 0 and correct items receive a score of 1. Item scores are averaged and the total score on this activity is a proportion correct score of all items ranging from 0 to 1.
|
At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
|
Mean Language Total Standard Score
Časové okno: At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
The Receptive One-Word Picture Vocabulary Test, Fourth Edition (ROWPVT-4) is a norm-referenced assessment that tests an individual's ability to match a spoken word with an image of an object, action, or concept.
The test targets the ability to understand the meaning of words spoken and name what is depicted on a test plate without context.
Scores range from 55 - 145.
This is a standardized language assessment based on a mean of 100 and a standard deviation of 15.
Scores of 85-115 are considered to be within the average range of functioning.
Scores above 115 are considered above average and scores below 85 are considered below average.
Scores from this measure indicate that a child's receptive vocabulary is above average, below average, or equivalent to their peers of the same age.
|
At follow-up in-person meeting (42-72 months after birth of child)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Wimer, PhD, Senior Research Scientist at CPRC, School of Social Work
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Peacock S, Konrad S, Watson E, Nickel D, Muhajarine N. Effectiveness of home visiting programs on child outcomes: a systematic review. BMC Public Health. 2013 Jan 9;13:17. doi: 10.1186/1471-2458-13-17.
- Duncan GJ, Morris PA, Rodrigues C. Does money really matter? Estimating impacts of family income on young children's achievement with data from random-assignment experiments. Dev Psychol. 2011 Sep;47(5):1263-79. doi: 10.1037/a0023875.
- Chaudry A, Wimer C. Poverty is Not Just an Indicator: The Relationship Between Income, Poverty, and Child Well-Being. Acad Pediatr. 2016 Apr;16(3 Suppl):S23-9. doi: 10.1016/j.acap.2015.12.010.
- Duncan, G.J., Magnuson, K., Kalil, A. et al. Soc Indic Res (2012) 108: 87. https://doi.org/10.1007/s11205-011-9867-9
- Cates CB, Weisleder A, Mendelsohn AL. Mitigating the Effects of Family Poverty on Early Child Development through Parenting Interventions in Primary Care. Acad Pediatr. 2016 Apr;16(3 Suppl):S112-20. doi: 10.1016/j.acap.2015.12.015.
- Wimer C, Marti M, Brooks-Gunn J, Waldfogel J. Early Impacts of Room to Grow: A Multifaceted Intervention Supporting Parents and Children Age Zero to Three. Child Youth Serv Rev. 2021 Jul;126:106041. doi: 10.1016/j.childyouth.2021.106041. Epub 2021 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAR1340
- P2CHD058486 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rodičovství, vývoj dítěte
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámeStres | Vztahy mezi rodiči a dětmi | Chování dítěte | Vlastní účinnost | Emocionální přizpůsobení | Problém spánku | Rodičovské praktikySpojené státy
-
National and Kapodistrian University of AthensZatím nenabírámeDětské astma | Environmentální expozice | Znečištění; Vystavení | Dětství
-
NYU Langone HealthDokončenoSociálně emocionální učení | Sociálně emoční kompetenceUganda
-
Partners in HealthGrand Challenges CanadaDokončeno
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoStres | Vztahy mezi rodiči a dětmi | Chování dítěte | Vlastní účinnost | Emocionální přizpůsobení | Rodičovské praktiky | Problémy se spánkemSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNáborVztahy mezi rodiči a dětmi | Rodičovství | Problém s chováním dítěte | PředčasnéSpojené státy
-
Cardiff UniversityUniversity of CanterburyNáborRozštěp rtu a patra | Rodičovství | Neurofibromatózy | Stav kůže | Alopecie | Kraniofaciální | Rozdíl končetinSpojené království
-
University of CalgaryNáborVztahy mezi rodiči a dětmiKanada
-
Boston Children's HospitalDayton Children's Hospital; GetWellNetworkUkončenoSpráva průzkumu zkušeností hospitalizovaných pacientů | Odpověď na průzkum zkušeností hospitalizovaných pacientůSpojené státy