Vzdělávací program Talk Parenting II (TP2)

I. Přehled studie a odůvodnění.

Tato studie je randomizovaná kontrolovaná studie se dvěma větvemi navržená k vyhodnocení účinnosti, přijatelnosti a použitelnosti programu Talk Parenting, hlasem poskytovaného programu rodičovské podpory (s podporou Alexy), jehož cílem je zlepšit rodinné večerní a ranní rutiny u dětí ve věku 3–5 let. Studie vyhodnotí, zda přístup k programu Talk Parenting vede ke zlepšení fungování rutin (prožívání večera a rána), spánkových/bdělostních návyků dětí, zapojení rodičů do cílených rodičovských postupů, sebeúčinnosti rodičů při zvládání rutin a náročného chování dítěte a vztahu mezi rodičem a dítětem, stejně jako ke snížení problémů v chování dětí a stresu rodičů.

II. Design.

Celkem bude zařazeno a randomizováno po dokončení vstupního hodnocení (T1) 184 rodin (hlavní rodič/pečovatel a jedno dítě ve věku 3–5 let, které představuje největší výzvy večer/ráno) do jedné z následujících skupin:

Okamžitý přístup k programu Talk Parenting (Tx): okamžité získání programu Talk Parenting, nebo

Kontrolní skupina na čekací listině (WC): čekání 6 týdnů na získání programu Talk Parenting při současném pokračování v získávání „obvyklé péče“ prostřednictvím jejich agentury pro podporu rodičovství.

Všechny zúčastněné rodiny budou přehodnoceny (T2) 6 týdnů po jejich vstupním hodnocení T1. 6 týdnů po T2 dokončí skupina WC své hodnocení T3 a 3 měsíce po T2 dokončí skupina Tx své hodnocení T3.

Tento design podporuje (1) test účinnosti mezi skupinami 6 týdnů po vstupu (Tx vs. WC při T2), (2) test udržení zlepšení ve skupině Tx od T2 do T3 (přibližně 3 měsíce po T2) a (3) počáteční kontrolu replikace vnitrosubjektových efektů ve skupině WC poté, co obdrží intervenci (T2 až T3).

III. Prostředí, nábor a populace.

Rodiny budou nábírány prostřednictvím komunitních organizací a organizací služeb raného dětství v Oregonu, včetně lokalit Head Start, Early Childhood Hubs, Parenting Now, WIC a Healthy Start v okrese Lane, a dalších podobných agentur pro podporu rodičovství. Očekává se, že zúčastněné rodiny budou mít rizikové faktory, které je opravňují ke službám těchto agentur (např. nízký příjem, rodinný stres), a děti mohou mít zvýšené riziko psychosociálních/behaviorálních problémů a/nebo nízké připravenosti na školu. Studie bude nadměrně naplňována s ohledem na očekávanou atrici (plánovaná ~30% atrice při T2 a ~40% při T3; cílový N při T2 je 128, 64 na skupinu).

IV. Poskytování a implementace intervence.

Rodinám randomizovaným do skupiny Tx bude poskytnuto předkonfigurované zařízení Amazon Echo Dot a související hardware spolu s pokyny k nastavení a spuštění programu Talk Parenting. Program Talk Parenting bude povolen postupně, aby podpořil implementaci:

Při zahájení: povolena Večerní rutina a Mini-rutina Zklidnění

Po 2 týdnech: povolena Ranní rutina

Rodiny ve skupině Tx budou mít přístup k večerním/rutinám zklidnění po dobu 6 týdnů a k ranní rutině po dobu 4 týdnů před 6týdenním hodnocením (T2). Po dokončení 6týdenního hodnocení (T2) rodinami ve skupině WC obdrží tyto rodiny program Talk Parenting pomocí stejného postupného procesu povolení. Rodiny si zařízení Echo Dot ponechají po ukončení účasti.

V. Postupy studie a harmonogram hodnocení.

Rodiče budou vyplňovat dotazníky prostřednictvím online platformy Qualtrics v následujících časových bodech:

T1 (vstupní hodnocení): před randomizací

T2 (6 týdnů po T1): obě skupiny (Tx i WC)

T3 (následné hodnocení):

Tx: ~3 měsíce po T2

WC: ~6 týdnů po T2 (po obdržení programu Talk Parenting)

VI. Zdroje dat a oblasti měření (vysoká úroveň).

Klíčové oblasti hodnocené napříč T1/T2/T3 zahrnují:

Rodičovské postupy zaměřené na večerní a ranní rutiny

Sebeefficace rodičů související s rutinami a náročným chováním dítěte

Stres rodičů

Problémy/chování dítěte související se spánkem

Behaviorální a emocionální přizpůsobení dítěte

Kvalita vztahu mezi rodičem a dítětem

Pro hodnocení zapojení do intervence bude využití programu Talk Parenting zachyceno pomocí objektivních metrik využití z back-end databáze Alexy. Spokojenost, přijatelnost, použitelnost a problémy/potíže budou hodnoceny v čase po intervenci pro každou podmínku (T2 pro Tx; T3 pro WC). Demografické údaje jsou shromažďovány při vstupu (T1).

VII. Uskutečnitelnost a přijetí (výsledky zaměřené na implementaci).

Komerční/implementační uskutečnitelnost bude hodnocena prostřednictvím poradního sboru a náborových partnerů pomocí měřítka spokojenosti/přijatelnosti zaměřeného na praktiky, které charakterizuje přijatelnost pro cílové rodiny, uskutečnitelnost pro agentury vzdělávání rodičů a zájem o přijetí programu Talk Parenting.