Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Uzavřená kontrola podávání vazopresorů v kardiochirurgii

15. ledna 2020 aktualizováno: Alexandre Joosten, MD PhD, Erasme University Hospital

Uzavřená kontrola podávání vazopresoru u vysoce rizikových pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon: série případů

Peroperační hypotenze a variabilita krevního tlaku jsou spojeny s pooperačními komplikacemi u chirurgických pacientů.

Vyšetřovatelé vyvinuli regulátor vazopresoru s uzavřenou smyčkou (CLV), který titruje norepinefrin za účelem korekce hypotenze.

Po otestování systému na malé skupině pacientů podstupujících velké chirurgické zákroky se výzkumníci zaměřili na testování proveditelnosti ovladače CLV u tří vysoce rizikových pacientů podstupujících srdeční operaci.

Přehled studie

Detailní popis

Výzkumníci nedávno vyvinuli automatický regulátor vazopresoru s uzavřenou smyčkou (CLV) pro lepší titraci vazopresoru (např.: noradrenalinu) k udržení MAP v úzkém rozmezí (±5 mmHg zvoleného cíle).

Výzkumníci publikovali inženýrské studie, studie na zvířatech a nedávno popsali proveditelnost titrace norepinefrinu u 20 pacientů podstupujících velké nekardiální procedury. Tato počáteční kohortová studie na lidech ukázala, že kontrolor byl schopen udržet pacienty v rozmezí ± 5 mmHg od cílového tlaku po více než 90 % doby léčby. Kardiochirurgie představuje jedinečné výzvy v managementu MAP, protože manipulace se samotným srdcem, použití kardiopulmonálního bypassu (CPB) a kardioplegie a již existující srdeční onemocnění zvyšují obtížnost udržení stabilního MAP během chirurgického období.

V této sérii případů vyšetřovatelé popisují tři kardiochirurgické výkony řízené systémem CLV (jeden postup bypassu koronární artérie (CABG) provedený pod CPB; jeden robotický minimálně invazivní přímý bypass koronární artérie (MIDCAB) (prostřednictvím minitorakotomie), a jeden off-pump CABG) za účelem posouzení jeho proveditelnosti, účinnosti a chování u tří vysoce rizikových pacientů před zahájením randomizované kontrolované studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Anderlecht
      • Brussels, Anderlecht, Belgie, 1070
        • Erasme

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí vysoce rizikoví pacienti podstupující kardiochirurgický výkon (robotická kardiochirurgie, kardiochirurgie bez pumpy a na pumpě)

Kritéria vyloučení:

  • Fibrilace síní

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Uzavřená smyčka
Systém s uzavřenou smyčkou pro titraci vazopresoru během operace
systém s uzavřenou smyčkou pro podávání vazopresorů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
procento času stráveného během operace při hypotenzi
Časové okno: během operace
procento času stráveného během operace při hypotenzi definované jako MAP pod 65 mmHg.
během operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento doby aktivní léčby strávené ve stavu hypertenze
Časové okno: během operace
Procento aktivní léčby strávené v hypertenzním stavu, definované jako MAP > 5 mmHg nad zvolenou cílovou MAP s aktivní infuzí norepinefrinu
během operace
Množství použitého vazopresoru
Časové okno: během operace
Množství vazopresoru podaného pacientovi
během operace
čas v cíli během operace
Časové okno: během operace
čas s MAP do 5 mmHg od zvoleného cíle
během operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alexandre Joosten, Erasme

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

14. srpna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. srpna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P2018(276)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hemodynamická stabilita MAP

Předplatit