Prospektivní kohortová studie molekulárního mechanismu mikrobů dolního dýchacího traktu u pacientů s AECHOPD (REASON)

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti s diagnózou akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (AECOPD) podle doporučení GOLD2018 (pacienti s FEV1pred> 30 % a bez souběžného respiračního selhání);
2. Věk ≥18, ≤80 let, bez ohledu na pohlaví;
3. Po této akutní exacerbaci nebyla použita žádná antibiotika;
4. Léčba podle doporučení GOLD;

5. Ti s následujícími indikacemi bronchoskopie:

   1. Odebírat sekrety dolních cest dýchacích k bakteriologickému vyšetření;
   2. Rentgenové snímky hrudníku mají invazivní léze neznámého původu;
   3. bronchoalveolární laváž, bronchiální podávání a odsávání;
   4. nevysvětlitelná hemoptýza nebo chronický dráždivý kašel;
   5. Bronchiální obstrukce, jako je lokalizované sípání, lokalizovaný emfyzém, obstrukční pneumonie nebo jakákoli atelektáza;
   6. Podezření na nádory průdušnice a průdušek;
   7. paralýza recidivujícího laryngeálního nebo bráničního nervu neznámé příčiny;
   8. Rakovinové buňky nebo Mycobacterium tuberculosis se nacházejí ve sputu a na rentgenovém snímku hrudníku nejsou nalezeny žádné léze;
   9. Podezření na bronchiální cizí tělesa nebo kameny;
   10. difuzní léze plic nebo hmoty kolem plic, které vyžadují plicní biopsii, čištění kartáčkem nebo výplach pro cytologické nebo bakteriologické vyšetření k potvrzení diagnózy;
   11. Pacienti, kteří mají po tracheotomii dlouhodobě zavedenou kanylu a vědí, zda je průdušnice poškozená nebo nekrotická;
   12. hilově oteklá, nevysvětlitelná plicní hmota;
   13. Vyberte lipiodolovou nebo jódovou radiografii plicního laloku nebo segmentu.
6. Dobrovolně podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

1. aktivní fáze tuberkulózy;
2. Pacienti s maligním nádorovým onemocněním;
3. pacienti s revmatickými onemocněními;
4. Pacienti s kontraindikacemi k bronchoskopii;
5. pacienti s duševním onemocněním;
6. Vylučte osoby se závažnými zdravotními onemocněními: jako je dysfunkce srdce, jater a ledvin nebo dysfunkce koagulace; nekontrolovaná hypertenze, hyperglykémie nebo arytmie;
7. těhotenství a kojení;
8. Pacienti, kteří se v posledních 3 měsících účastnili jiných klinických studií;
9. Zaměstnanci a jejich rodiny v této výzkumné instituci.