Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Projekt zlepšování kvality pro posouzení a zpřesnění procesu předání na ranních traumatických setkáních

12. srpna 2020 aktualizováno: Salman Sadiq, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust
Tento projekt byl určen k pozorování předávání traumatických a ortopedických pacientů v okresní všeobecné nemocnici ve Spojeném království. Po implementaci standardního operačního protokolu se výrazně zlepšilo předávání informací o pacientech, včetně pacientů se zlomeninou krčku stehenní kosti. Studii tedy mohou využít i další podobně strukturovaná oddělení ke zlepšení procesu předání, a tím ke zlepšení bezpečnosti pacientů.

Přehled studie

Detailní popis

Špatné předávání a neadekvátní přenos klinických informací mezi směnami může vést k poškození pacienta. Tato studie byla navržena tak, aby vyhodnotila dopad implementace předávacího protokolu na kvalitu informací vyměňovaných na setkáních s předáním traumatu v nemocnici ve Spojeném království.

Prospektivní observační studie v jediném centru byla provedena v akutním trustu NHS pomocí metodologie Plan-Do-Study-Act (PDSA). Bylo pozorováno deset po sobě jdoucích schůzek s traumatem ve všední dny, kterých se zúčastnilo 43 pacientů, s cílem identifikovat špatné postupy při předávání. Tato data byla použita ve spojení s doporučeními Royal College of Surgeon pro efektivní předání (2007) k vytvoření standardního operačního protokolu (SOP). Po implementaci SOP bylo sledováno dalších 8 po sobě jdoucích traumatických setkání ve všední dny, kterých se zúčastnilo dalších 47 pacientů. Sběr dat provádělo 5 vyškolených nezávislých pozorovatelů. Data byla analyzována pomocí t testu pro kvantitativní proměnné a chí-kvadrát nebo Fisherových exaktních testů pro kategorické proměnné.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

317

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Traumatičtí a ortopedičtí pacienti.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do studie byli zařazeni všichni pacienti, kteří byli předáni.

Kritéria vyloučení:

  • Nula.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Předintervenční skupina
Bylo dodrženo ústní a písemné předání těchto pacientů. Jednalo se o 146 obecně přijatých pacientů na ortopedii a 43 pacientů s traumatem. Všechna data pacientů byla anonymizována.
Pointervenční skupina
Po zavedení intervence bylo dodrženo ústní i písemné předání těchto pacientů. Jednalo se o 81 obecně přijatých pacientů na ortopedii a 47 pacientů s traumatem. Všechna data pacientů byla anonymizována.
Jednalo se o písemný protokol o tom, jak by měl proces předání probíhat.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posoudit efektivitu předávání traumatizovaných pacientů jdoucích do divadla.
Časové okno: Až 6 týdnů.
Byl proveden výpočet, kolik pacientů mělo informace předány dennímu personálu. To zahrnovalo, pokud byla pacientova anamnéza, výsledky vyšetření, plán, stav souhlasu, stav známky a stav hladovění předány písemně nebo ústně. To bylo vyjádřeno v procentech.
Až 6 týdnů.
Posoudit předání pacientů se zlomeninou krčku femuru (NOF).
Časové okno: Až 6 týdnů.
Byl proveden výpočet, kolika pacientům se zlomeninami NOF byly informace předány. To zahrnovalo věk pacienta, mechanismus poranění, anamnézu, výsledky vyšetřování, plán, stav souhlasu, stav známky, stav hladovění, výpočet bodovacího systému a diskusi s nejbližšími příbuznými ohledně stavu resuscitace. Pro každou z těchto domén pro každého pacienta, pokud byly informace předány, bylo to zaznamenáno a bylo to vyjádřeno v procentech.
Až 6 týdnů.
Zjistit, zda byli předáváni nemocní pacienti z přijímací listiny nebo pacienti již na oddělení.
Časové okno: Až 6 týdnů.
Z pozorovaných předávacích schůzek bylo zjištěno, zda byli předáni „nezdraví“ pacienti z oddělení. To bylo vyjádřeno v procentech ze všech schůzek, které byly pozorovány.
Až 6 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Collette Samuels, Audit Co-Ordinator Sandwell Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. října 2019

Primární dokončení (Aktuální)

13. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

13. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. srpna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. srpna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • QIP Trauma Meetings Sandwell

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Standardní operační protokol

Předplatit