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Un progetto di miglioramento della qualità per valutare e perfezionare il processo di passaggio di consegne durante le riunioni sul trauma mattutino

12 agosto 2020 aggiornato da: Salman Sadiq, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust
Questo progetto aveva lo scopo di osservare la consegna di pazienti traumatizzati e ortopedici presso un ospedale generale distrettuale nel Regno Unito. A seguito dell'implementazione di un protocollo operativo standard, la consegna delle informazioni sui pazienti è migliorata in modo significativo, inclusi i pazienti con frattura del collo del femore. Lo studio può quindi essere utilizzato da altri reparti strutturati in modo simile per migliorare il processo di passaggio di consegne, migliorando così la sicurezza del paziente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un passaggio di consegne scadente e una trasmissione inadeguata delle informazioni cliniche tra i turni possono causare danni al paziente. Questo studio è stato progettato per valutare l'impatto dell'implementazione di un protocollo di consegna sulla qualità delle informazioni scambiate nelle riunioni di consegna del trauma in un ospedale del Regno Unito.

È stato condotto uno studio osservazionale prospettico a centro singolo presso un NHS trust acuto, utilizzando la metodologia Plan-Do-Study-Act (PDSA). Sono stati osservati dieci incontri consecutivi sul trauma nei giorni feriali, che hanno coinvolto 43 pazienti, per identificare cattive pratiche nel passaggio di consegne. Questi dati sono stati utilizzati insieme alle raccomandazioni del Royal College of Surgeon per un passaggio di consegne efficace (2007) per creare un protocollo operativo standard (SOP). A seguito dell'implementazione della SOP, sono stati osservati altri 8 incontri traumatici consecutivi nei giorni feriali, che hanno coinvolto altri 47 pazienti. La raccolta dei dati è stata eseguita da 5 osservatori indipendenti addestrati. I dati sono stati analizzati utilizzando il test t per le variabili quantitative e il test esatto del chi-quadrato o di Fisher per le variabili categoriche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

317

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • West Bromwich, Regno Unito
        • Sandwell Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti traumatizzati e ortopedici.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti che sono stati consegnati sono stati inclusi nello studio.

Criteri di esclusione:

  • Zero.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo pre-intervento
È stato osservato il passaggio verbale e scritto di questi pazienti. Ciò includeva 146 pazienti ricoverati ortopedici generali e 43 pazienti traumatizzati. Tutti i dati dei pazienti sono stati resi anonimi.
Gruppo Post-Intervento
La consegna verbale e scritta di questi pazienti è stata osservata dopo l'introduzione dell'intervento. Ciò includeva 81 pazienti ricoverati in ortopedia generale e 47 pazienti traumatizzati. Tutti i dati dei pazienti sono stati resi anonimi.
Questo era un protocollo scritto su come doveva essere condotto il processo di consegna.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'efficacia della consegna dei pazienti traumatizzati che si recano in sala operatoria.
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane.
È stato eseguito un calcolo di quanti pazienti avevano le informazioni consegnate al personale diurno. Ciò includeva se la storia medica passata di un paziente, i risultati dell'indagine, il piano, lo stato del consenso, lo stato del punteggio e lo stato di inedia fossero stati consegnati per iscritto o verbalmente. Questo è stato espresso in percentuale.
Fino a 6 settimane.
Per valutare la consegna dei pazienti con frattura del collo del femore (NOF).
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane.
È stato eseguito un calcolo del numero di pazienti con fratture NOF a cui sono state consegnate le informazioni. Ciò includeva l'età del paziente, il meccanismo della lesione, la storia medica passata, i risultati dell'indagine, il piano, lo stato del consenso, lo stato del segno, lo stato di inedia, il calcolo del sistema di punteggio e la discussione con i parenti prossimi sullo stato della rianimazione. Per ognuno di questi domini per ogni paziente, se l'informazione è stata consegnata, questo è stato annotato ed è stato espresso in percentuale.
Fino a 6 settimane.
Per determinare se i pazienti malati venivano consegnati dalla lista dei ricoveri o pazienti già in reparto.
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane.
Dalle riunioni osservate per il passaggio di consegne, è stato rilevato se i pazienti "malati" del reparto erano stati trasferiti. Questo è stato espresso in percentuale su tutti gli incontri che sono stati osservati.
Fino a 6 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Collette Samuels, Audit Co-Ordinator Sandwell Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 ottobre 2019

Completamento primario (Effettivo)

13 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

13 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • QIP Trauma Meetings Sandwell

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Protocollo operativo standard

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