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아침 외상 회의에서 인계 프로세스를 평가하고 개선하기 위한 품질 개선 프로젝트

2020년 8월 12일 업데이트: Salman Sadiq, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust
이 프로젝트는 영국의 한 지역 종합 병원에서 외상 및 정형 외과 환자의 인계를 관찰하기 위한 것입니다. 표준 운영 프로토콜의 구현에 따라 대퇴골 경부 골절 환자를 포함한 환자 정보 전달이 크게 개선되었습니다. 따라서 이 연구는 인계 프로세스를 개선하기 위해 유사하게 구성된 다른 부서에서 활용하여 환자의 안전을 향상시킬 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

잘못된 인계 및 교대 근무 사이의 부적절한 임상 정보 전달은 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다. 이 연구는 영국 병원의 트라우마 인수인계 회의에서 교환된 정보의 품질에 대한 인수인계 프로토콜 구현의 영향을 평가하기 위해 설계되었습니다.

PDSA(Plan-Do-Study-Act) 방법론을 사용하여 급성 NHS 트러스트에서 전향적 단일 센터 관찰 연구가 수행되었습니다. 43명의 환자가 포함된 10회 연속 주중 트라우마 회의를 통해 잘못된 인수인계 사례를 식별했습니다. 이 데이터는 효과적인 핸드오버(2007)에 대한 Royal College of Surgeon의 권장 사항과 함께 사용되어 표준 운영 프로토콜(SOP)을 만들었습니다. SOP 실행 후 추가로 47명의 환자가 참여하는 추가 8회 연속 주간 트라우마 회의가 관찰되었습니다. 데이터 수집은 5명의 훈련된 독립 관찰자가 수행했습니다. 데이터는 정량적 변수에 대한 t 검정과 범주형 변수에 대한 카이제곱 또는 피셔의 정확 검정을 사용하여 분석되었습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

317

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 영국
      • West Bromwich, 영국
        • Sandwell Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

외상 및 정형 외과 환자.

설명

포함 기준:

  • 넘겨받은 모든 환자가 연구에 포함되었습니다.

제외 기준:

  • 무.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 회고전

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
사전 개입 그룹
이 환자들의 구두 및 서면 인계가 관찰되었습니다. 여기에는 146명의 일반 정형외과 입원 환자와 43명의 외상 환자가 포함되었습니다. 모든 환자 데이터는 익명으로 처리되었습니다.
개입 후 그룹
이 환자들의 구두 및 서면 전달은 개입 도입 후 관찰되었습니다. 여기에는 81명의 일반 정형외과 입원 환자와 47명의 외상 환자가 포함되었습니다. 모든 환자 데이터는 익명으로 처리되었습니다.
다른: 표준 운영 프로토콜
이것은 인계 절차를 수행하는 방법에 대한 서면 프로토콜이었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
극장으로 가는 외상 환자의 인계 효과를 평가한다.
기간: 최대 6주.
당일 스태프에게 정보를 전달한 환자 수를 계산했습니다. 여기에는 환자의 과거 병력, 조사 결과, 계획, 동의 여부, 표시 여부, 기아 여부 등을 서면 또는 구두로 전달한 경우가 포함된다. 이를 백분율로 표시했습니다.
최대 6주.
대퇴 경부(NOF) 골절 환자의 이양을 평가합니다.
기간: 최대 6주.
얼마나 많은 NOF 골절 환자에게 정보가 전달되었는지 계산했습니다. 여기에는 환자의 나이, 부상 기전, 과거 병력, 조사 결과, 계획, 동의 상태, 표시 상태, 기아 상태, 채점 시스템 계산 및 소생 상태에 대한 가장 가까운 친척과의 논의가 포함되었습니다. 각 환자에 대한 이러한 각 도메인에 대해 정보가 전달되면 이를 기록하고 백분율로 표시했습니다.
최대 6주.
몸이 좋지 않은 환자가 입원 목록에서 인계되었는지 또는 이미 병동에 있는 환자인지 확인합니다.
기간: 최대 6주.
관찰된 인계 회의에서는 병동에서 '몸이 좋지 않은' 환자가 인계되었는지 여부가 주목되었습니다. 이것은 관찰된 모든 회의의 백분율로 표시되었습니다.
최대 6주.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust

수사관

  • 연구 책임자: Collette Samuels, Audit Co-Ordinator Sandwell Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 23일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 13일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 12일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • QIP Trauma Meetings Sandwell

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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