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Ein Qualitätsverbesserungsprojekt zur Bewertung und Verfeinerung des Übergabeprozesses bei morgendlichen Trauma-Meetings

12. August 2020 aktualisiert von: Salman Sadiq, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust
Dieses Projekt sollte die Übergabe von Trauma- und Orthopädiepatienten in einem allgemeinen Bezirkskrankenhaus in Großbritannien beobachten. Nach der Implementierung eines Standard-Operationsprotokolls verbesserte sich die Übergabe von Patienteninformationen, einschließlich der Patienten mit Oberschenkelhalsfraktur, erheblich. Die Studie kann daher von anderen ähnlich strukturierten Abteilungen genutzt werden, um den Übergabeprozess zu verbessern und damit die Patientensicherheit zu erhöhen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine schlechte Übergabe und unzureichende Übermittlung klinischer Informationen zwischen den Schichten kann zu Patientenschäden führen. Diese Studie wurde entwickelt, um die Auswirkungen der Implementierung eines Übergabeprotokolls auf die Qualität der Informationen zu bewerten, die bei den Trauma-Übergabetreffen in einem britischen Krankenhaus ausgetauscht werden.

Eine prospektive monozentrische Beobachtungsstudie wurde bei einem akuten NHS-Trust unter Verwendung der Plan-Do-Study-Act (PDSA)-Methodik durchgeführt. Zehn aufeinanderfolgende Traumatreffen an Wochentagen mit 43 Patienten wurden beobachtet, um schlechte Praktiken bei der Übergabe zu identifizieren. Diese Daten wurden in Verbindung mit den Empfehlungen des Royal College of Surgeon für eine effektive Übergabe (2007) verwendet, um ein Standardbetriebsprotokoll (SOP) zu erstellen. Nach der Implementierung der SOP wurden weitere 8 aufeinanderfolgende Traumasitzungen an Wochentagen beobachtet, an denen weitere 47 Patienten teilnahmen. Die Datenerhebung wurde von 5 geschulten unabhängigen Beobachtern durchgeführt. Die Daten wurden unter Verwendung des t-Tests für quantitative Variablen und des Chi-Quadrat- oder exakten Fisher-Tests für kategoriale Variablen analysiert.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

317

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Trauma- und Orthopädiepatienten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle übergebenen Patienten wurden in die Studie eingeschlossen.

Ausschlusskriterien:

  • Null.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gruppe vor der Intervention
Die mündliche und schriftliche Übergabe dieser Patienten wurde beobachtet. Darunter waren 146 allgemeinorthopädische Aufnahmepatienten und 43 Traumapatienten. Alle Patientendaten wurden anonymisiert.
Post-Interventions-Gruppe
Die mündliche und schriftliche Übergabe dieser Patienten wurde nach Einleitung der Intervention beobachtet. Darunter waren 81 allgemeinorthopädische Aufnahmepatienten und 47 Traumapatienten. Alle Patientendaten wurden anonymisiert.
Dies war ein schriftliches Protokoll darüber, wie der Übergabeprozess durchgeführt werden sollte.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Wirksamkeit der Übergabe von Traumapatienten, die ins OP gehen.
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen.
Es wurde berechnet, bei wie vielen Patienten Informationen an das Tagespersonal übergeben wurden. Dies beinhaltete, ob die Krankengeschichte, die Untersuchungsergebnisse, der Plan, der Zustimmungsstatus, der Markierungsstatus und der Hungerstatus eines Patienten entweder schriftlich oder mündlich übergeben wurden. Diese wurde in Prozent ausgedrückt.
Bis zu 6 Wochen.
Beurteilung der Übergabe von Patienten mit Schenkelhalsfraktur (NOF).
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen.
Es wurde berechnet, wie vielen Patienten mit NOF-Frakturen Informationen übergeben wurden. Dazu gehörten das Alter des Patienten, der Verletzungsmechanismus, die Krankengeschichte, die Untersuchungsergebnisse, der Plan, der Zustimmungsstatus, der Markierungsstatus, der Hungerstatus, die Berechnung des Bewertungssystems und die Diskussion mit den nächsten Angehörigen über den Reanimationsstatus. Für jeden dieser Bereiche wurde bei jedem Patienten, falls die Information übergeben wurde, dies vermerkt und in Prozent ausgedrückt.
Bis zu 6 Wochen.
Um festzustellen, ob erkrankte Patienten von der Aufnahmeliste übergeben wurden oder Patienten bereits auf der Station waren.
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen.
Aus den beobachteten Übergabegesprächen wurde vermerkt, ob „kranke“ Patienten der Station übergeben worden waren. Diese wurde in Prozent aller beobachteten Sitzungen ausgedrückt.
Bis zu 6 Wochen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Collette Samuels, Audit Co-Ordinator Sandwell Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Oktober 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. August 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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