Fáze II chidamidu, rituximabu a methotrexátu u pacientů s lymfomem (C-R-HDMTX)
14. srpna 2020 aktualizováno: Fangfang Lv, MD, Fudan University
Fáze II, jednoramenná dráha chidamidu v kombinaci s rituximabem a vysokou dávkou methotrexátu u dříve neléčených pacientů s primárním lymfomem centrálního nervového systému
Tato studie vyhodnotí účinnost, bezpečnost a pacienty hlášené výsledky chidamidu 20 mg dvakrát denně PO 1.–14. den a rituximabu 375 mg/m2 IV podávaných v den 1 a methotrexátu 3,5 g/m2 IV podávaných 2. den každého 21denního cyklu pro 6 cyklů u neléčených pacientů s primárním lymfomem centrálního nervového systému.
Primárním koncovým bodem studie bude míra kompletní odpovědi (CR) podle hodnocení zkoušejícího. Hypotézou je, že dříve neléčení pacienti s primárním lymfomem centrálního nervového systému mohli dosáhnout CR 80% s C-R-HDMTX.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
51
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Fangfang Lv
- Telefonní číslo: +86-18018312613
- E-mail: lvff80@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jia Jin
- Telefonní číslo: +86-18017317721
- E-mail: jinjia195@126.com
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2
- Dříve neléčení pacienti s primárním lymfomem centrálního nervového systému s patologicky potvrzují
- Alespoň jedna dvourozměrně měřitelná léze, definovaná jako > 1,0 cm v jejím nejdelším rozměru, měřeno pomocí MRI
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
hematologická funkce, definovaná takto:
- Hemoglobin ³ 9,0 g/dl bez balené transfuze červených krvinek během 14 dnů před prvním ošetřením
- ANC ³ 1 000/µL
- Počet krevních destiček ³ 80 000/µL
- Přiměřená funkce jater a ledvin, definovaná takto:
AST a ALT v séru ≤ 2,5 *ULN ， Celkový bilirubin ≤ 1,5 * ULN Clearance kreatininu v séru ≥ 50 ml/min (s použitím Cockcroft-Gaultova vzorce)
Kritéria vyloučení:
- Důkazy o extrakraniálním postižení (jako jsou varlata a prsa) a sekundárním postižení CNS
- Důkazy pleurální tekutiny, ascitu a perikardiálního výpotku
- Anamnéza nebo přítomnost prodlouženého QTc intervalu na EKG, QTc interval > 470 ms u žen a > 450 ms u mužů
- Anamnéza jiné malignity za 5 let
- Pozitivní výsledky testů na hepatitidu C, HIV a RPR.
- Pozitivní výsledky testů na chronickou infekci hepatitidy B (definované jako pozitivní sérologie povrchového antigenu hepatitidy B [HBsAg]) Pacienti s okultní nebo předchozí infekcí hepatitidy B (definovaná jako pozitivní celková jádrová protilátka proti hepatitidě B a negativní HBsAg) mohou být zahrnuti, pokud virus hepatitidy B ( HBV) DNA je v době screeningu menší než 10E4.
- Těhotenství nebo kojení nebo záměr otěhotnět během studie
- Předchozí transplantace orgánů
- Známá aktivní bakteriální, virová, plísňová, mykobakteriální, parazitární nebo jiná infekce při zařazení do studie nebo významné infekce během 2 týdnů před začátkem 1. cyklu.
- Důkaz významné, nekontrolované epilepsie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: C-R-MTX
chidamid 20 mg dvakrát denně PO 1.–14. den a rituximab 375 mg/m2 IV podávaný 1. den a methotrexát 3,5 g/m2 IV podávaný 2. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů
|
chidamid 20 mg dvakrát denně PO 1.–14. den a rituximab 375 mg/m2 IV podávaný 1. den a methotrexát 3,5 g/m2 IV podávaný 2. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů u neléčených pacientů s primárním lymfomem centrálního nervového systému
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sazba CR
Časové okno: až 18 týdnů
|
Míra CR lézí u dříve neléčených pacientů s primárním lymfomem centrálního nervového systému podle mezinárodních kritérií kolaborativního hodnocení pro lymfom centrálního nervového systému (2005) s vylepšenou MRI každé 2 cykly
|
až 18 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fangfang Lv, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Simon R. Optimal two-stage designs for phase II clinical trials. Control Clin Trials. 1989 Mar;10(1):1-10. doi: 10.1016/0197-2456(89)90015-9.
- Illerhaus G, Muller F, Feuerhake F, Schafer AO, Ostertag C, Finke J. High-dose chemotherapy and autologous stem-cell transplantation without consolidating radiotherapy as first-line treatment for primary lymphoma of the central nervous system. Haematologica. 2008 Jan;93(1):147-8. doi: 10.3324/haematol.11771.
- Gerstner ER, Batchelor TT. Primary central nervous system lymphoma. Arch Neurol. 2010 Mar;67(3):291-7. doi: 10.1001/archneurol.2010.3.
- Batchelor TT. Primary central nervous system lymphoma: A curable disease. Hematol Oncol. 2019 Jun;37 Suppl 1:15-18. doi: 10.1002/hon.2598.
- Batchelor T, Carson K, O'Neill A, Grossman SA, Alavi J, New P, Hochberg F, Priet R. Treatment of primary CNS lymphoma with methotrexate and deferred radiotherapy: a report of NABTT 96-07. J Clin Oncol. 2003 Mar 15;21(6):1044-9. doi: 10.1200/JCO.2003.03.036.
- Chamberlain MC, Johnston SK. High-dose methotrexate and rituximab with deferred radiotherapy for newly diagnosed primary B-cell CNS lymphoma. Neuro Oncol. 2010 Jul;12(7):736-44. doi: 10.1093/neuonc/noq011. Epub 2010 Feb 8.
- DeAngelis LM, Seiferheld W, Schold SC, Fisher B, Schultz CJ; Radiation Therapy Oncology Group Study 93-10. Combination chemotherapy and radiotherapy for primary central nervous system lymphoma: Radiation Therapy Oncology Group Study 93-10. J Clin Oncol. 2002 Dec 15;20(24):4643-8. doi: 10.1200/JCO.2002.11.013.
- Gavrilovic IT, Hormigo A, Yahalom J, DeAngelis LM, Abrey LE. Long-term follow-up of high-dose methotrexate-based therapy with and without whole brain irradiation for newly diagnosed primary CNS lymphoma. J Clin Oncol. 2006 Oct 1;24(28):4570-4. doi: 10.1200/JCO.2006.06.6910.
- Shah GD, Yahalom J, Correa DD, Lai RK, Raizer JJ, Schiff D, LaRocca R, Grant B, DeAngelis LM, Abrey LE. Combined immunochemotherapy with reduced whole-brain radiotherapy for newly diagnosed primary CNS lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Oct 20;25(30):4730-5. doi: 10.1200/JCO.2007.12.5062. Erratum In: J Clin Oncol. 2008 Jan 10;26(2):340.
- Wieduwilt MJ, Valles F, Issa S, Behler CM, Hwang J, McDermott M, Treseler P, O'Brien J, Shuman MA, Cha S, Damon LE, Rubenstein JL. Immunochemotherapy with intensive consolidation for primary CNS lymphoma: a pilot study and prognostic assessment by diffusion-weighted MRI. Clin Cancer Res. 2012 Feb 15;18(4):1146-55. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0625. Epub 2012 Jan 6.
- Gregory G, Arumugaswamy A, Leung T, Chan KL, Abikhair M, Tam C, Bajel A, Cher L, Grigg A, Ritchie D, Opat S. Rituximab is associated with improved survival for aggressive B cell CNS lymphoma. Neuro Oncol. 2013 Aug;15(8):1068-73. doi: 10.1093/neuonc/not032. Epub 2013 Mar 15.
- Holdhoff M, Ambady P, Abdelaziz A, Sarai G, Bonekamp D, Blakeley J, Grossman SA, Ye X. High-dose methotrexate with or without rituximab in newly diagnosed primary CNS lymphoma. Neurology. 2014 Jul 15;83(3):235-9. doi: 10.1212/WNL.0000000000000593. Epub 2014 Jun 13.
- Ly KI, Crew LL, Graham CA, Mrugala MM. Primary central nervous system lymphoma treated with high-dose methotrexate and rituximab: A single-institution experience. Oncol Lett. 2016 May;11(5):3471-3476. doi: 10.3892/ol.2016.4393. Epub 2016 Mar 30.
- Omuro A, Correa DD, DeAngelis LM, Moskowitz CH, Matasar MJ, Kaley TJ, Gavrilovic IT, Nolan C, Pentsova E, Grommes CC, Panageas KS, Baser RE, Faivre G, Abrey LE, Sauter CS. R-MPV followed by high-dose chemotherapy with TBC and autologous stem-cell transplant for newly diagnosed primary CNS lymphoma. Blood. 2015 Feb 26;125(9):1403-10. doi: 10.1182/blood-2014-10-604561. Epub 2015 Jan 7.
- Glass J, Won M, Schultz CJ, Brat D, Bartlett NL, Suh JH, Werner-Wasik M, Fisher BJ, Liepman MK, Augspurger M, Bokstein F, Bovi JA, Solhjem MC, Mehta MP. Phase I and II Study of Induction Chemotherapy With Methotrexate, Rituximab, and Temozolomide, Followed By Whole-Brain Radiotherapy and Postirradiation Temozolomide for Primary CNS Lymphoma: NRG Oncology RTOG 0227. J Clin Oncol. 2016 May 10;34(14):1620-5. doi: 10.1200/JCO.2015.64.8634. Epub 2016 Mar 28.
- Song Y, Wen Y, Xue W, Zhang Y, Zhang M. Effect of rituximab on primary central nervous system lymphoma: a meta-analysis. Int J Hematol. 2017 Nov;106(5):612-621. doi: 10.1007/s12185-017-2316-z. Epub 2017 Sep 12.
- Ferreri AJ, Reni M, Foppoli M, Martelli M, Pangalis GA, Frezzato M, Cabras MG, Fabbri A, Corazzelli G, Ilariucci F, Rossi G, Soffietti R, Stelitano C, Vallisa D, Zaja F, Zoppegno L, Aondio GM, Avvisati G, Balzarotti M, Brandes AA, Fajardo J, Gomez H, Guarini A, Pinotti G, Rigacci L, Uhlmann C, Picozzi P, Vezzulli P, Ponzoni M, Zucca E, Caligaris-Cappio F, Cavalli F; International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG). High-dose cytarabine plus high-dose methotrexate versus high-dose methotrexate alone in patients with primary CNS lymphoma: a randomised phase 2 trial. Lancet. 2009 Oct 31;374(9700):1512-20. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61416-1. Epub 2009 Sep 18.
- Abrey LE, Moskowitz CH, Mason WP, Crump M, Stewart D, Forsyth P, Paleologos N, Correa DD, Anderson ND, Caron D, Zelenetz A, Nimer SD, DeAngelis LM. Intensive methotrexate and cytarabine followed by high-dose chemotherapy with autologous stem-cell rescue in patients with newly diagnosed primary CNS lymphoma: an intent-to-treat analysis. J Clin Oncol. 2003 Nov 15;21(22):4151-6. doi: 10.1200/JCO.2003.05.024.
- Colombat P, Lemevel A, Bertrand P, Delwail V, Rachieru P, Brion A, Berthou C, Bay JO, Delepine R, Desablens B, Camilleri-Broet S, Linassier C, Lamy T. High-dose chemotherapy with autologous stem cell transplantation as first-line therapy for primary CNS lymphoma in patients younger than 60 years: a multicenter phase II study of the GOELAMS group. Bone Marrow Transplant. 2006 Sep;38(6):417-20. doi: 10.1038/sj.bmt.1705452.
- Cote GM, Hochberg EP, Muzikansky A, Hochberg FH, Drappatz J, McAfee SL, Batchelor TT, LaCasce AS, Fisher DC, Abramson JS, Armand P, Chen YB. Autologous stem cell transplantation with thiotepa, busulfan, and cyclophosphamide (TBC) conditioning in patients with CNS involvement by non-Hodgkin lymphoma. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Jan;18(1):76-83. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.07.006. Epub 2011 Jul 13.
- Ferreri AJM, Cwynarski K, Pulczynski E, Fox CP, Schorb E, La Rosee P, Binder M, Fabbri A, Torri V, Minacapelli E, Falautano M, Ilariucci F, Ambrosetti A, Roth A, Hemmaway C, Johnson P, Linton KM, Pukrop T, Sonderskov Gorlov J, Balzarotti M, Hess G, Keller U, Stilgenbauer S, Panse J, Tucci A, Orsucci L, Pisani F, Levis A, Krause SW, Schmoll HJ, Hertenstein B, Rummel M, Smith J, Pfreundschuh M, Cabras G, Angrilli F, Ponzoni M, Deckert M, Politi LS, Finke J, Reni M, Cavalli F, Zucca E, Illerhaus G; International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG). Whole-brain radiotherapy or autologous stem-cell transplantation as consolidation strategies after high-dose methotrexate-based chemoimmunotherapy in patients with primary CNS lymphoma: results of the second randomisation of the International Extranodal Lymphoma Study Group-32 phase 2 trial. Lancet Haematol. 2017 Nov;4(11):e510-e523. doi: 10.1016/S2352-3026(17)30174-6. Epub 2017 Oct 17.
- Thiel E, Korfel A, Martus P, Kanz L, Griesinger F, Rauch M, Roth A, Hertenstein B, von Toll T, Hundsberger T, Mergenthaler HG, Leithauser M, Birnbaum T, Fischer L, Jahnke K, Herrlinger U, Plasswilm L, Nagele T, Pietsch T, Bamberg M, Weller M. High-dose methotrexate with or without whole brain radiotherapy for primary CNS lymphoma (G-PCNSL-SG-1): a phase 3, randomised, non-inferiority trial. Lancet Oncol. 2010 Nov;11(11):1036-47. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70229-1. Epub 2010 Oct 20.
- Mohile NA, Deangelis LM, Abrey LE. The utility of body FDG PET in staging primary central nervous system lymphoma. Neuro Oncol. 2008 Apr;10(2):223-8. doi: 10.1215/15228517-2007-061. Epub 2008 Feb 20.
- Yang H, Li C, Chen Z, Mou H, Gu L. Determination of chidamide in rat plasma and cerebrospinal fluid. Regul Toxicol Pharmacol. 2018 Oct;98:24-30. doi: 10.1016/j.yrtph.2018.07.001. Epub 2018 Jul 6.
- Abrey LE, Batchelor TT, Ferreri AJ, Gospodarowicz M, Pulczynski EJ, Zucca E, Smith JR, Korfel A, Soussain C, DeAngelis LM, Neuwelt EA, O'Neill BP, Thiel E, Shenkier T, Graus F, van den Bent M, Seymour JF, Poortmans P, Armitage JO, Cavalli F; International Primary CNS Lymphoma Collaborative Group. Report of an international workshop to standardize baseline evaluation and response criteria for primary CNS lymphoma. J Clin Oncol. 2005 Aug 1;23(22):5034-43. doi: 10.1200/JCO.2005.13.524. Epub 2005 Jun 13.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. září 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. září 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
30. srpna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. srpna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. srpna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
18. srpna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. srpna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. srpna 2020
Naposledy ověřeno
1. srpna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Rituximab
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- C-R-HDMTX
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .